척추 경막외 풍선확장술

Chapter 01. 경막외 풍선확장술의 개론

01. 척추 협착증 및 경막외 유착 환자를 위한 기존 치료법 28
02. 신경성형술이나 유착박리술의 학문적 근거 29
03. 신경성형술과 유착박리술의 차이점 32
04. 풍선확장술의 이론적, 학문적 근거 33
01) 협착된 부위의 여유 공간을 넓혀서 혈액순환 개선 33
02) 개선된 유착박리술 40
03) Retrodiscal Decompression 이론 43
04) 풍선확장술의 장기 개선 효과 근거 46
05) 기존 시술법의 통합 50
06) 그 외 관련 논문 51
07) 발표된 case report 56


Chapter 02. ZiNeu 카테터의 종류 및 특징

01. ZiNeu Series 62
01) ZiNeu01 63
02) ZiNeuS 63
03) ZiNeu02 63
02. ZiNeuF Series 64
01) ZiNeuF 64
02) ZiNeuF03 64
03. 탄성 풍선과 비탄성 풍선의 차이점 65
01) 추간공에서 협착이나 유착 정도에 따른 탄성 풍선과 비탄성 풍선의 역할 차이 65
02) 척추관 협착이나 유착에서 탄성 풍선과 비탄성 풍선의 역할차이 67


Chapter 03. 시술 전 준비 및 유의점

01. 시술 전 준비 72
02. 사용 약제 72
01) Dexamethasone 73
02) Lidocaine과 조영제 74
03) Hyaluronidase 74
04) Normal Saline 75
05) 고농도 식염수 75
03. 시술 관련 유의점 80
01) 풍선 터짐 방지법 80
02) 시술 중 카테터 손상 방지법 80
03) 약제의 intrathecal space 내 주입 방지법 81
04) 시술 중 통증 줄이는 방법 81


Chapter 04. ZiNeu Series 카테터 시술 방법

01. 대상 질환 87
02. 시술 전 준비 88
01) 자세 및 소독 88
02) 카테터 내부의 공기 제거 및 조영제 채우기 89
03) 풍선 확장용 주사기 연결 90
04) 풍선 확장 91

03. 권장 시술 방법 92
01) 가이드니들 삽입 92
02) Epidurogram 및 부위 마취 99
03) ZiNeu Series 카테터 삽입 100
04) 카테터 방향 조정하는 방법 106
05) 추간공 (intervertebral foramen) 진입 108
06) Central area로 진입 122
07) 조영제의 주입 130
08) Irrigation 131
09) 치료 약물의 주입 및 약물주입용 카테터 거치 132
10) 입원 후 약제의 투여 136


Chapter 05. ZiNeuF 카테터 시술 방법

01. 대상 질환 139
02. 시술 전 준비 140
03. 권장 시술 방법 140
01) Transforaminal (경추간공) 접근법 140
02) Interlaminar 접근법 167
03) Cervical Interlaminar 접근법 177


Chapter 06. ZiNeuF03 카테터 시술 방법

01. 대상 질환 185
02. 시술 전 준비 185
03. 권장 시술 방법 186
01) 가이드니들 삽입 186
02) Epidurogram 및 부위 마취 187
03) ZiNeuF03 카테터 삽입 188
04) 풍선확장술 190
05) 조영제의 주입 193
06) Irrigation 193
07) 치료 약물의 주입 193
08) 니들 또는 sheath 제거 193
09) 입원 후 약제의 투여 194


Chapter 07. 경막 천자

01. 경막 천자로 발생할 수 있는 문제점 198
01) 경막 천자 후 두통 198
02) 천자 부위로 약제 주입 199
02. 경막 천자를 대비한 요령 199
03. 경막 천자 의심 소견 200
04. 경막 천자의 특징적인 조영 소견 202
05. 경막이 천자된 경우 대처방안 209
01) 경막 천자 발견 후 다른 경로로 시술 209
02) 경막 천자 후 다른 시술 시행 212
03) 천자 부위로 약제가 투여된 경우 대처방안 213


Chapter 08. 사용할 카테터 선택법

01. Case 별 권장 카테터 218
01) ZiNeu01과 ZiNeuS 카테터 중의 선택 218
02) ZiNeu02 카테터의 선택 222
03) ZiNeuF와 ZiNeuF03 카테터 중의 선택 222
02. 시술 접근법별 권장 카테터 223
01) Transforminal 접근법 223
02) Interlaminar 접근법 223
03) Caudal 접근법 223
04) 두 가지 접근법의 동시 시행 225


Chapter 09. Case에 따른 시술 부위 결정법

01. 추간공과 바로 위 level의 retrodiscal area 시술하는 경우 229
02. 추간공 시술하는 경우 234
03. Retrodiscal area 시술하는 경우 238
04. Filling defect area 시술하는 경우 252
05. 전, 후 경막외강을 다 시술하는 경우 257
06. Bertolotti’s syndrome (Lumbosacral Transitional Vertebrae) 환자의 시술 262
07. 풍선확장술로 많은 개선을 기대하기 어려운 환자에서의 시술 265


Chapter 10. 시술 후 관리 및 예후

01. 시술 후 관리 270
02. 예후 271
03. 시술에 관한 일반적 질문 278
01) 풍선으로 신경을 압박하면 신경이 손상되거나 기능이 떨어질 가능성은 없는지? 278
02) 풍선으로 추간공이 정말 넓어질 수 있는지? 278
03) 풍선으로 넓힌 공간이 얼마나 지속될 수 있는지? 279
04) 환자들에게 효과 지속기간이 얼마라고 해야 하는지? 279
05) 풍선 없는 카테터도 시술 후 조영제가 잘 퍼지는데 풍선확장술과 무슨 차이가 있는지? 279
06) 한 환자에게 1년에 몇 번이나 할 수 있는지? 280


Chapter 11. Genicular Nerve Radiofrequency Ablation

01. 적응증 및 금기증 290
02. 해부학 290
03. 수기 295
01) C-arm 유도 하 Genicular Nerve의 RFA 295
02) C-arm 유도 하 Genicular Nerve의 Cooled RFA 300
03) Diagnostic Genicular Nerve Block 305
04) 초음파를 이용한 Genicular Nerve Block 306
04. 시술 종류에 따른 경과 비교 308
INDEX 영문 색인 314
한글 색인 316


DVD 동영상 목차

01. 시술 영상
01) ZiNeu Series 카테터
02) ZiNeu01 카테터
03) ZiNeu02 카테터
04) ZiNeu03 카테터
05) 척추관에서 끌고 내려오며 유착 박리
06) 풍선 확장 전, 후 3D Reconstruction View

02. 교육 영상
01) ZiNeu 카테터 강의 (한글 음성)
02) ZiNeu 카테터 강의 (영어 음성)
03) ZiNeuF 카테터 시술 (한글 음성)
04) ZiNeuF 카테터 시술 (한글 자막)