외과의사가 하는 종양성형술-1판

Section 1 종양성형술의 기본

Chapter 1 외과의사가 하는 종양성형술 3

Chapter 2 종양성형술을 위한 유방 해부학의 이해 7

1. 유방의 발생 7
2. 유방의 해부학 구조 8

Chapter 3 종양성형술을 위한 유방보존술 및 유방전절제술 17
1. 유방절제술 및 종양성형술의 분류 17
2. 종양성형술을 위한 유방절제술 18
3. 종양성형술을 계획할 때 주의할 점 27

Chapter 4 종양성형술을 위한 환자의 선별 및 수술방법의 선택 29
1. 종양성형술을 위한 환자의 선별 29
2. 종양성형술의 선택 31


Section 2 유방보존술 후 종양성형술

Chapter 1 국소피판술 37

1. 유선피판술 또는 유선 재형성술 38
2. 도넛형 유방고정술 또는 원형절제술 39
3. 배트윙 수술법 41
4. 테니스 라켓 술식 43
5. 평행사변형 유방고정술 44
6. 유방절제술 후 결손부위를 채우는 흡수성 물질의 적용 46

Chapter 2 흉복벽 피판술 49

1. 피판술의 종류 49
2. 흉복벽 피판술의 혈류공급 50
3. 수술방법 52

Chapter 3 회전피판술 55

1. 일반적인 회전피판술 56
2. 변형 회전피판술 60

Chapter 4 광배근 피판술 75

1. 광배근 피판술의 장단점 76
2. 해부학 77
3. 적응증 79
4. 금기증 80
5. 수술 전 피판 디자인 80
6. 수술방법 81
7. 지연 재건술 92
8. 수술 후 합병증 92
9. 수술 후 관리 93

Chapter 5 유방축소술 101

1. 해부학 101
2. 수술 전 평가 및 계획 103
3. 수술방법의 선택 103
4. 수술과정 106

Section 3 유방전절제술 후 종양성형술

Chapter 1 횡복직근 피판술 113

1. 횡복직근 피판의 장단점 114
2. 해부학 114
3. 적응증 117
4. 금기증 118
5. 수술 전 피판 디자인 119
6. 수술방법 119
7. 이중유경 복직근 피판을 이용한 양측 유방재건 129
8. 수술 후 합병증 129
9. 수술 후 관리 130

Chapter 2 흉복부 피판술 137

1. 적응증 138
2. 수술방법 139
3. 합병증 143

Chapter 3 보형물을 이용한 즉각 유방재건술 145

1. 보형물의 종류 145
2. 보형물의 모양 147
3. 수술방법 150
4. 수술증례 154
5. 합병증 154

Section 4 종양성형술을 위한 소소한 팁

Chapter 1 견이의 처리 159
1. 견이의 종류159

Chapter 2 절개선 맞추기 165
1. 스테이플러 가봉합을 이용한 유방모양 잡기 165
2. 가로금을 이용한 피부의 봉합 168

Chapter 3 종양성형술을 위한 도구의 활용 171

1. 피하박리술 171
2. 피부의 절제 173
3. 팽창액의 주입 174


Chapter 4 피부이식 177

1. 수술과정 177
2. 증례 181

Chapter 5 양쪽 유방 균형 맞추기 183

1. 유방의 부피 183
2. 유방하수 정도 186
3. 수술 전 디자인 187
4. 수술 및 치료 후 유방의 변화 예측 188

Chapter 6 유두-유륜 복합체의 재건술 193

1. 유두재건술 194
2. 반대편 유두이식술 198
3. 유륜재건술 199
4. 수술증례 200

Chapter 7 종양성형술에서의 봉합사 선택 205



서문

생존을 넘어 환자의 삶까지 고려하는 종양성형술.


유방암의 외과적 치료는 지난 수십 년 동안 근치적 유방절제술에서부터 유방보존술로 변화해왔다. 최근에는 더욱
길어진 생존율 탓에 암생존자들의 삶의 질 향상에 중점을 두게 되어 이제는 단순 암절제를 넘어서서 미용학적 결과
를 같이 확보하는 종양성형술의 개념이 확립되었다. 최근 여성 유방암환자들의 미용학적 관심도의 증가와 기대치
상승으로 유방암의 수술에 있어 유방 보존술이 널리 시행되고 있다.
이 책은 유방의 종양성형술의 중요성을 믿고, 환자의 미용학적 만족도 향상을 위해 최선을 다하는 유방외과 의사들
을 위해 작성되었다.
많은 수의 일러스트가 포함되어 있으며 각 장에는 즉각적으로 이용 가능한 종양성형술의 기술이 설명되어 있다. 초
보자도 쉽게 따라할 수 있도록 구성하였으며, 근접조직 재구성법(adjacent tissue rearrangement), 유방의 축소성
형술, 임플란트 성형술 및 다양한 유형의 피판술 등을 기술하고 있다.
이 책을 통해 더 높은 수준의 기술에 대한 이해를 바탕으로 보다 쉽게, 많은 유방외과들이 종양성형술을 수행할 수
있기를 바란다.