Description:
안녕하세요. 김갑성 원장입니다.
동료 의사, 선후배 선생님들께 인사드립니다.
본인은 현재 서울 강남구 대치동에서 365열린가정의학과의원 원장으로 지내고 있습니다.
진료 중에 저도 제가 쓴 책을 뒤적이면서 참고하고 진료하고 있습니다. 책의 오자를 바로잡고 내용을 첨삭하고 다듬어 더 나은
책을 만들기 위해서입니다. 초판이 출간되고 난 그 다음 날부터 이렇게 개정 2판을 준비하기까지 어느덧 7년이라는 세월이
흘렀습니다. 2012년 일차진료임상매뉴얼(엠디월드, 678쪽 )을 처음 출간했습니다. 당시 이 책에 대한 독자의 반응이 뜨거워서,
엠디월드 출판사의 강력한 요청을 받아 본격적으로 집필작업에 몰두하였습니다.
자료수집과 내용정리를 하여 2013년 11월에 1,180쪽의 일차진료아카데미 처방가이드 1판을 출간하게(엠디월드) 되었습니다.
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그동안 의학서점에서 판매하는 의학서적들은 대개 학문적인 교과서에 집중되어 있었기 때문에 개원가를 비롯한 진료현장에
직접 적용되어 바로 시행할 수 있는 실전진료 현장의 실제의학실무를 담은 서적은 전무했었습니다.
이러던 차에 출간된 일차진료아카데미 처방가이드는 폭발적인 사랑을 받았습니다. 그리고 개원가의 필수서적이 될 만큼
너무나도 많은 사랑을 받았던 이 책을 준비 끝에 7년 만에 완전개정판으로 새롭게 출간하게 되었습니다.
이 책의 초판을 출간하면서 항상 염두에 두었던 것이 있었습니다.
이 책은 일차진료에 필요한 진료지식뿐만 아니라, 병의원의 경영 및 운영 전반에 이르기까지 반드시 알아 두어야 할 필수적인
내용을 넣어 의사로서 의업에 종사하는 데 조금도 불편함이 없도록 하자는 것을 목표로 만들었습니다.
완전 개정2판인 2020년 일차진료아카데미 처방가이드도 역시 초판의 초심을 지키면서 열과 성을 다해 집필하였습니다.
이 책이 나오기까지 수고해주신 바른의학연구소 이상봉 대표님과 직원 여러분께 감사의 말씀을 전합니다.
Vol. 1
일차진료 아카데미 처방가이드: 진료 1
Chapter 1 일차진료 처방 기초
TOPIC 1. 의사진료 지시서 작성 요령(order 내리기) 2
TOPIC 2. 기본적인 검사에 대한 이해 10
TOPIC 3. 수액요법 49
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TOPIC 4. 처치실 기본준비 67
Chapter 2 응급상황에 대한 대처
TOPIC 1. 응급 환자에 대한 진료 72
TOPIC 2. 심폐소생술 77
TOPIC 3. 쇼크 & 아나필락시스 81
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TOPIC 4. 약물 중독(Drug intoxication)/음독 98
TOPIC 5. 외상(Trauma) 105
TOPIC 6. 동물/곤충 물림 113
TOPIC 7. 근골격계 응급 119
TOPIC 8. 기타 응급상황 122
Chapter 3 외과
TOPIC 1. 창상 관리(Wound management) 126
TOPIC 2. 화상(Burn) 153
TOPIC 3. 손발톱 손상 158
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TOPIC 4. 욕창(Bed Sore) 관리 163
TOPIC 5. 장마비 및 급성 장폐색(Paralytic Ileus and Acute Intestinal Obstruction) 177
TOPIC 6. 하지정맥류 179
TOPIC 7. 거대혈관종 183
TOPIC 8. 다한증(Hyperhidrosis) 184
TOPIC 9. 성형외과 185
Chapter 4 호흡기/알레르기
TOPIC 1. 주요 호흡기 증상: 기침, 가래, 콧물/코막힘, 객혈 등 194
TOPIC 2. 상기도 감염: 감기, 급성 인두염, 급성 비부비동염 204
TOPIC 3. 폐렴(Pneumonia) 220
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TOPIC 4. 천식(Asthma)/만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 229
TOPIC 5. 결핵감염: 폐결핵을 중심으로 254
Chapter 5 이비인후과
TOPIC 1. 주요 귀증상/질환 273
TOPIC 2. 주요 코증상/질환 329
TOPIC 3. 주요 구강목 증상/질환 357
Chapter 6 소화기
TOPIC 1. 주요 소화기 증상 420
TOPIC 2. 급성 위장염(Acute gastroenteritis, AGE)/급성 감염성 설사 429
TOPIC 3. 위식도역류질환/소화성궤양 447
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TOPIC 4. 급성 충수돌기염(Acute appendicitis) 452
TOPIC 5. 치핵, 치질(Hemorrhoid) 455
TOPIC 6. 급성 간염(Hepatitis) 457
TOPIC 7. 만성 바이러스 간염: B형간염, C형간염 468
TOPIC 8. 서혜부탈장(Inguinal hernia) 479
Chapter 7 심혈관/혈액
TOPIC 1. 고혈압(Hypertension) 482
TOPIC 2. 심부전(Heart failure) 490
TOPIC 3. 허혈심질환/심근경색 500
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TOPIC 4. 부정맥(Arrythmia) 502
TOPIC 5. 말초동맥질환(Peripheral artery disease) 509
TOPIC 6. 빈혈(Anemia) 516
Chapter 8 내분비
TOPIC 1. 당뇨(Diabetes mellitus) 532
TOPIC 2. 이상지질혈증(Dyslipidemia) 566
TOPIC 3. 갑상선 질환 578
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TOPIC 4. 골다공증(Osteoporosis) 593
Chapter 9 감염
TOPIC 1. 가을철 열성질환 608
TOPIC 2. 기생충 감염 612
TOPIC 3. 후천성 면역 결핍증(AIDS, 에이즈) 616
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TOPIC 4. 인플루엔자(Influenza)(=독감) 618
Chapter 10 신장요로생식
TOPIC 1. 신질환의 평가 638
TOPIC 2. 전해질 이상 652
TOPIC 3. 급성 신손상(Acute kidney injury) 660
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TOPIC 4. 만성 콩팥병(Chronic kidney disease) 664
TOPIC 5. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI): 소변감기라 불리는 “급성 방광염” 675
TOPIC 6. 성매개감염 681
TOPIC 7. 전립선염(Prostatitis)/만성 전립선염(Chronic prostatitis) 702
TOPIC 8. 하부요로증상: 전립선비대증, 과민성 방광, 요실금 703
TOPIC 9. 요로결석(Ureter stone) 721
TOPIC 10. 고환염전(Testicular torsion)과 부고환염(Orchitis, Epididymitis)의 구별 725
TOPIC 11. 남성갱년기/조루/발기부전 726
Chapter 11 여성의학
TOPIC 1. 산부인과 환자에 대한 진료: 진찰, 초진차트 730
TOPIC 2. 부인과 외래검사 735
TOPIC 3. 산전관리 740
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TOPIC 4. 산욕기/수유기 751
TOPIC 5. 여성생식기 감염: 질염(Vaginitis) 753
TOPIC 6. 피임 상담 759
TOPIC 7. 자궁경부암 검사 및 예방 770
TOPIC 8. 산과수술 전 당뇨환자관리 778
TOPIC 9. 여성갱년기장애 780
TOPIC 10. 자궁외임신(Ectopic pregnancy) 781
Vol. 2
일차진료 아카데미 처방가이드: 진료 2
Chapter 12 신경
TOPIC 1. 신경과 환자에 대한 진료: 신경학적 검사의 모든 것, 초진 기록차트 2
TOPIC 2. 신경과 환자 DDx(1)~(10) 32
TOPIC 3. 뇌졸중 치료 75
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TOPIC 4. 발작(Seizure)/뇌전증(Epilepsy) 81
TOPIC 5. 치매 87
TOPIC 6. 떨림/파킨슨병 105
Chapter 13 정신
TOPIC 1. 정신과 혈액검사와 척도검사항목 116
TOPIC 2. 정신과 면담기법과 정신상태 검사 120
TOPIC 3. 정신증상학 123
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TOPIC 4. 정신과 약물의 일반적인 선택지침 126
TOPIC 5. 기분장애(Mood disorder) 153
TOPIC 6. 양극성장애(Bipolar disorder) 158
TOPIC 7. 마음의 감기 “우울증(Depression)” 160
TOPIC 8. 불안장애(Anxiety disorder) 172
TOPIC 9. 야뇨증(Noctural Enuresis) 176
TOPIC 10. 수면장애(Sleep disorder) 177
TOPIC 11. 주의력 결핍과잉 행동장애(ADHD, Attentiondeficit hyperactivity disorder) 184
TOPIC 12. 자살(Suicide) 191
Chapter 14 안과
TOPIC 1. 눈의 운동과 시력이상 210
TOPIC 2. 눈꺼풀 질환 236
TOPIC 3. 결막·각막질환 239
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TOPIC 4. 안구건조증(Dry Eye) 248
TOPIC 5. 백내장(Cataract): 수정체질환 250
TOPIC 6. 녹내장(Glaucoma) 253
TOPIC 7. 포도막염(Uveitis) 262
TOPIC 8. 전방출혈(Traumatic hyphema): 눈 외상 263
TOPIC 9. 소아의 안질환 264
TOPIC 10. 안과 약물처방 패턴 265
Chapter 15 근골격/류마티스
TOPIC 1. 근골격계 환자에 대한 접근 270
TOPIC 2. 관절염 292
TOPIC 3. 통풍(Gout) 309
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TOPIC 4. 레이노이드 현상(Raynaudʼs Phenomenon) 318
TOPIC 5. 합지증 vs 다지증 319
TOPIC 6. 일과성 관절 활액막염(관절감기) 320
Chapter 16 피부
TOPIC 1. 피부질환에 대한 접근 326
TOPIC 2. 피부진료를 위한 기본 수기 340
TOPIC 3. 피부조직검사 전과정 362
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TOPIC 4. 피부과 약물에 대한 이해 366
TOPIC 5. 습진: 접촉 피부염, 지루피부염 등 369
TOPIC 6. 피부 감염질환 391
TOPIC 7. 피부인설질환 449
TOPIC 8. 물집질환: 유천포창(Pemphigoid) 464
TOPIC 9. 홍반 및 두드러기 465
TOPIC 10. 피부 부속기 질환 470
TOPIC 11. 색소이상증 500
TOPIC 12. 점막질환 504
TOPIC 13. 손발바닥 각질 피부증 507
TOPIC 14. 물리적 자극과 연관된 질환(열, 한랭, 자외선 등) 508
TOPIC 15. 임신피부질환 517
TOPIC 16. 가려움증, 정신피부질환 518
TOPIC 17. 전신질환, 결합조직질환, 영양/대사 이상 519
TOPIC 18. 표피와 부속기의 모반과 종양 524
Chapter 17 치과
TOPIC 1. 치아의 구조와 발생 556
TOPIC 2. 치과 발치 진료답변서(소견서) 558
TOPIC 3. 인사돌과 이가탄 559
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TOPIC 4. 양치법 560
Chapter 18 소아청소년
TOPIC 1. 성장/발달/식이/영양 564
TOPIC 2. 소아 예방접종 I 589
TOPIC 3. 소아 예방접종 II 592
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TOPIC 4. 뇌수막염에 대한 예방백신 3가지 정리 599
TOPIC 5. (경피)결핵백신 주사 및 피부궤양 염증 602
TOPIC 6. 영유아 건강검진/소아청소년 건강검진/진단서 604
TOPIC 7. 소아 약물요법/수액요법 607
TOPIC 8. 소아 발열/감염질환 619
TOPIC 9. 호흡기/이비인후과 질환 636
TOPIC 10. 소화기 질환 655
TOPIC 11. 신경정신계 질환 671
TOPIC 12. 신장요로 질환 677
TOPIC 13. 내분비 질환 679
TOPIC 14. 피부 질환 698
TOPIC 15. 결체조직질환/근골격계 702
TOPIC 16. 일과성 관절 활액막염(관절감기) 706
Chapter 19 기본통증진료학
기본통증진료학 소개 708
Chapter 20 정맥영양주사요법
정맥영양주사요법 소개 714
Chapter 21 영양제처방가이드
영양제처방가이드 소개 718
Vol. 3 일차진료 아카데미 처방가이드: 클리닉/운영
Part.1 일차진료 아카데미 처방가이드: 클리닉
Chapter 1 금연 클리닉
TOPIC 1. 흡연에 대한 이해 2
TOPIC 2. 금연 상담 4
TOPIC 3. 주요 금연 방법 6
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TOPIC 4. 금연 클리닉 세팅하기 10
TOPIC 5. 금연(니코틴) 검사하기 18
Chapter 2 알코올 클리닉
TOPIC 1. 알코올 사용장애에 대한 이해 21
TOPIC 2. 적정 음주량 가이드라인 25
[부록] 바람직한 음주습관 10계명 28
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TOPIC 3. 알코올 중독 및 금단(Alcoholic Intoxication & Withdrawal) 29
TOPIC 4. 알코올 의존의 평가 및 치료 33
Chapter 3 건강증진 클리닉
TOPIC 1. 식사/영양클리닉 38
[부록] 인삼, 마늘이야기 42
[부록] 암예방을 위한 식사요법 51
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[부록] 식이 영양에 대한 참고자료 52
[부록] 하루식사계획표 53
TOPIC 2. 운동 클리닉 55
[부록] 맞춤형 워킹 프로그램 58
Chapter 4 비만 클리닉
TOPIC 1. 비만에 대한 이해 62
TOPIC 2. 비만 치료 63
TOPIC 3. 비만 클리닉 운영의 실제 79
Chapter 5 알레르기/아토피 클리닉
TOPIC 1. 알레르기 검사 92
[부록] 알레르기 클리닉 차트 100
TOPIC 2. 면역 치료(Immunotherapy) 101
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TOPIC 3. 알레르기 비염 115
TOPIC 4. 식품 알레르기 119
[부록] 음식 알레르기 검사 123
TOPIC 5. 아토피 피부염 124
Chapter 6 기능의학 클리닉
TOPIC 1. 기능의학검사 소개 136
TOPIC 2. 기능의학 검사결과(Optimal Range) 138
TOPIC 3. 지용성 비타민 요약 141
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TOPIC 4. 수용성 비타민 요약 142
TOPIC 5. 비타민 보충제가 도움이 되는 환자나 고위험군 144
TOPIC 6. 흔히 사용되는 약용식물의 효능과 부적응증 145
TOPIC 7. 미네랄 요약 146
TOPIC 8. 건강기능식품 판매업 등록절차 147
TOPIC 9. 대한영양제처방학회 소개 148
Chapter 7 갱년기/남성 클리닉
TOPIC 1. 여성의 폐경기 증후군(Postmenopausal syndrome) 152
TOPIC 2. 남성 갱년기 증후군(Andropause syndrome) = 테스토스테론 부족 증후군(TDS) 157
TOPIC 3. 조루 163
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TOPIC 4. 발기부전 174
TOPIC 5. 남성수술 179
Chapter 8 해외여행자 클리닉
TOPIC 1. 여행 전 관리 190
[부록] 해외여행 정보 질병센터 195
TOPIC 2. 말라리아 예방 203
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[부록] 국가별 말라리아 정보 및 예방화학치료 209
[부록] 말라리아 예방화학요법 기본설문지(진료의사용) 216
TOPIC 3. 여행 후 관리 218
Chapter 9 피부미용 클리닉
TOPIC. 피부미용 클리닉 222
Part.2 일차진료 아카데미 처방가이드: 운영
Chapter 1 개원 준비
TOPIC 1. 병의원개업자리의 필수조건 7가지 242
[부록] 개원후보지 대상지에 대한 인구통계분석 251
TOPIC 2. 병원 상호명을 상표출원할 때 주의할 점 252
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TOPIC 3. 사업장 양도 양수도 계약서 253
TOPIC 4. 개설신고과정 요약 254
TOPIC 5. 공인인증서 신규 신청방법 256
Chapter 2 병원 인테리어 및 가구
TOPIC 1. 병원 인테리어의 기본 260
[부록] 병원 인테리어 시 몇 가지 tips 268
TOPIC 2. 병원 인테리어의 실제 269
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SUB TOPIC 21. 설계도면 269
SUB TOPIC 22. 기본 인테리어 구성 272
SUB TOPIC 23. 시설/가구 설치 280
[부록] 소아과/이비인후과 /비뇨기과 인테리어에는 수액실이 따로 있는 경우가 거의 없다 284
Chapter 3 병원 홍보/마케팅
TOPIC 1. 사례별 전화응대법 298
TOPIC 2. 병 의원 홈페이지 구축 300
병 의원 홈페이지를 만들 때 고려해야할 점 300
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장애인 웹 접근성 구축 관련 회원안내문 303
블로그형 홈페이지 추천 312
TOPIC 3. 병원 광고하기 313
SUB TOPIC 31. 주요 광고 활용법 313
SUB TOPIC 32. 구글 광고하기 336
Chapter 4 진료기록/처방전/진단서
TOPIC 1. 진료거부의 정당한 사유에 대하여 338
TOPIC 2. 진료기록 작성/보관 339
SUB TOPIC 21. 진료기록 작성/보관의 일반적인 원칙 339
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[부록] 인수, 폐업 시 의무기록 관리 342
SUB TOPIC 22. 전자차트와 종이차트의 허와 실 343
SUB TOPIC 23. 처방전 질병분류기호 미기재 시 의사 자격정지 처분 345
TOPIC 3. 진료기록 제공 346
SUB TOPIC 31. 보험회사와 관련된 진료기록부 이야기 346
SUB TOPIC 32. 수사 협조를 위한 환자의 진료기록 사본 제공 지침 349
TOPIC 4. 처방전/진단서 발급 355
SUB TOPIC 41. 처방전 발급 355
SUB TOPIC 42. 대리처방 가능한가요? 356
SUB TOPIC 43. 자가처방 가능한가요? 357
SUB TOPIC 44. 진단서/진료확인서 발급 359
SUB TOPIC 45. 사망진단서 작성 362
TOPIC 5. 노인장기요양의사 소견서 365
Chapter 5 행정/자동차/컴퓨터관리
TOPIC 1. 행정 관리 368
병원에 내원한 환자가 감면대상자인 경우에 행정처리 방법 368
타의료기관으로 선택지정되어 있는 의료급여환자가 내원했을 경우에 수납 및 처방법 372
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대진의사 신고요령 374
TOPIC 2. 컴퓨터 관리 383
컴퓨터 관리: 컴퓨터 바이러스를 주의하자 383
컴퓨터가 느려져요 ㅡ 김원장의 대응책 소개 387
연결이 비공개로 설정되어 있지 않습니다 392
이 사이트는 보안연결(HTTPS)이 사용되지 않았습니다 395
프린터 인쇄물에 줄이 생겨 글자가 안 보일 때 처치법 396
사이버위협 인터넷 침해사고 396
개인정보 유출방지롤러 vs 문서세단기 397
TOPIC 3. 자동차 보험 398
자동차보험_산업재해보상보험 요양급여 산정기준 398
자동차보험환자 외래접수하는 방법 399
Chapter 6 급여기준/청구/매출관리
TOPIC 1. 급여 vs. 비급여 404
급여 관련 용어, 기준에 대한 이해 404
비급여 대상 407
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제품의 인정비급여 여부를 알아보기 410
비급여약물도 약품코드, 주성분코드 등록하라는 공문 411
비급여 진료비용 등의 고지 지침 관련 질의 응답 412
TOPIC 2. 진료비 산정 및 청구 416
[부록] 청구와 심사를 보다 쉽게 하기 위한 방법 420
[부록] 수납 신용카드기에서 얻는 정보 421
Chapter 7 세무/실사
TOPIC 1. 홈텍스에 신용카드 등록하기 428
TOPIC 2. 병원 개원을 위한 세무지식 429
TOPIC 3. 공단의 병의원 실사 사례 434
Chapter 8 노무
TOPIC 1. 근로기준법에 대한 이해 440
TOPIC 2. 직원 근로계약서, 재직증명서 작성 442
TOPIC 3. 급여 산정/퇴직금 444
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TOPIC 4. 휴가 부여 449
Chapter 9 의료법/의료분쟁
TOPIC 1. 의료분쟁 시 대처 및 합의서 작성요령 452
TOPIC 2. 의사도 알아야 할 형사사건, 재판에 대한 전략 457
TOPIC 3. 진료 내용 녹음 462
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진료실에 PC녹음기 설치하기 462
진료실 전화기 연결 녹음기 세팅하기 463
TOPIC 4. 기타 이슈 468
원내에서 환자 난동 시 대처방법 468
한국의료분쟁조정중재원의 감정 사례와 예방Tip 472
간호사가 의사에게 보고하지 않아 필요한 조치가 늦어진 경우 472
환자에게 설명하지 않고 과잉진료를 한 경우 473
의사가 잘못처방한 약을 간호사가 주사한 경우 473
증세의 원인을 찾지 못했으나 의료인이 최선의 진료의무를 다한 경우 474
조기감별이 어려운 질환의 경우 474
환자의 체질적 특징으로 부작용이 확대된 경우 475