기본통증진료학

Description

통증진료 시 바로 참고할 수 있는 실용적인 컨셉을 내세운 통증책을 2013년 처음 저술하였고, 이후 독자들의 성원에 힘입어
일차진료아카데미 통증매뉴얼 3판까지 개정판을 낼 수 있었습니다. 특히 3판은 여러 가지 치료 접근방법과 더불어 초음파 진단,
도수치료 등을 총망라하여 대폭 개정하였지만 다소 호불호가 엇갈리는 반응을 접할 수 있었습니다. 어느 정도 통증진료
경력을 지닌 의사 선생님들의 만족도는 높았지만, 통증치료에 입문하는 분들로부터는 책이 다소 어렵게 느껴진다는 평을
듣기도 했습니다.

이런 면 때문인지 기본과 실력으로 책의 레벨을 나누어 달라는 지인의 요청을 진지하게 받아들여 이 책을 기획하게 되었습니다.
기본통증진료학은 통증진료에 갓 입문하거나 통증진료 경험이 많지 않은 분들에게 훌륭한 나침반 역할을 해 줄 것이라
생각합니다. 본 책을 통해 기본기를 충실하게 다지신 후 추후에 출간될 실력통증진료학을 통해 레벨업 하시기를 바랍니다.
이 책에 대한 출간을 지지해준 후배 박찬일 원장님께 감사드리고 아울러 이 책이 나오기까지 수고해주신 출판사 바른의학연구소
이상봉 대표님과 편집부에게도 감사의 말씀을 드립니다.

2020년 3월 27일
대치동진료실에서
저자 김 갑 성



PART 1. 통증 진료를 위한 기본
TOPIC 1. 통증 진단의 기본 2
TOPIC 2. 통증 치료의 기본 16

PART 2. 머리 및 얼굴
TOPIC 1. “두통(or 편두통)이 심해요” 두통(or 편두통) 75
TOPIC 2. “턱관절에 통증이 있어 입을 벌릴 때 소리도 나고 아파요” 턱관절증후군 81
TOPIC 3. “얼굴 한쪽이 마비가 된 것 같아요” 안면신경마비(Bell’s palsy) 86

PART 3. 목
TOPIC 1. “고개(목덜미)를 돌리기 힘들고 아파요” 목덜미와 어깻죽지 통증 103
TOPIC 2. “자동차사고 이후로 목 통증이 있어요” 경추의 편타손상 108
TOPIC 3. “목이 아프고 통증이 팔로 뻗쳐요” 경추 추간판 탈출증(Cervical HNP) 113

PART 4. 어깨
TOPIC 1. “어깨가 아파요” 동결견(오십견) vs 회전근개 감별 136
TOPIC 2. “어깨 앞쪽이 아파요” 상완 이두 건막염(Tenosynovitis of Biceps) 장애 148
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PART 5. 가슴/등
TOPIC 1. “가슴이 아파요” 근골격계 흉통환자 165
TOPIC 2. “갈비뼈 통증이 있어요” 늑간신경통(Intercostal neuralgia) 168
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PART 6. 팔꿈치, 전완
TOPIC 1. “팔꿈치의 바깥쪽 혹은 안쪽이 아파요” 테니스엘보[외측 상과염(Lateral epicondylitis)], 골프엘보[내측 상과염
(Medial epicondylitis)] 187
TOPIC 2. “충격을 받은 후 팔꿈치 모양이 이상해졌어요” 주두점액낭염(Olecranon bursitis) 193

PART 7. 손목
TOPIC 1. “(손가락±) 손목과 손등이 저리고 아파서 손을 쥐거나 집을 수가 없어요” 요골(Radial nerve) 신경통 203
TOPIC 2. “3,4,5번 손가락 힘이 약하며 팔과 손의 안쪽이 무디고 저리다(아프다)” 소흉근증후군(Pectoralis minor syndrome)
207
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PART 8. 허리
TOPIC 1. “허리가 아파서 왔어요” 허리 통증(Back pain) 244
TOPIC 2. “꼬리뼈 부위가 아프다” 미골통 252
TOPIC 3. “다리가 저리다” 구체적으로 기술하면 “(허리 통증은 없고) 엉덩이, 허벅지, 다리 부위에 통증, 저림, 당김, 마비,
감각이상이 있다”

PART 9. 고관절
TOPIC 1. “별다른 외상없이 고관절 통증을 호소하면서 절뚝거리는 경우(특히 평소 술을 많이 마시는 남성)”: 대퇴 골두 무혈
성 괴사(Avascular necrosis of femoral head) 281
TOPIC 2. “앉기만 하면 바닥과 닿는 부위가 아파요” 좌골점액낭염(Ischial bursitis) 284

PART 10. 대퇴부(허벅지=넓적다리)
TOPIC 1. “허벅지(=넓적다리=대퇴 Thigh) 앞쪽이 저리며 무릎 통증과 무릎 부종으로 물도 빼요” 대퇴신경통(Femoral
neuralgia) 302
TOPIC 2. “허벅지 바깥쪽이 아픈데 찌릿한 저린감이 있어요” 이상지각성 대퇴신경통(Meralgia paresthetica) 306

PART 11. 무릎
TOPIC 1. “무릎이 아프다” 무릎관절 통증 323
TOPIC 2. “무릎 통증으로 연골주사 맞으러 왔어요” 퇴행성 관절염 326
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PART 12. 하퇴(장딴지)
TOPIC 1. “장딴지 앞(하퇴부 앞쪽)이 쑤시고 저리고 감각도 이상해요” 비골신경통(Peroneal nerve pain) 343
TOPIC 2. “종아리에 쥐가 나요” 장딴지 뒤(하퇴부 뒤) 근경련 통증 348

PART 13. 발목/발
TOPIC 1. “발(목)이 삐었어요” 발목 외측 복사뼈 밑의 통증 358
TOPIC 2. “발등이 아파요” Morton씨 신경종, 전방발목터널증후군(Ant. Tarsal Tunnel Syndrome) 364
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