초음파영상의학

머리말

질병을 진단하는 방법들이 빠르게 발전하고 그러한 방법들 또한 다양해지고 있다. 최근에는 연부조직에 발생한 악성 종양의 진단
율을 획기적으로 높인 탄성초음파 검사까지 등장했다. 초음파 검사는 인체에 해롭지 않고 단시간 내에 검사할 수 있으며, 태아부
터 반복적인 추적 검사를 시행하는 성인들의 질환까지 광범위하게 사용된다. 간질환처럼 아무런 증상 없이 발생하는 초기 질병
의 진단부터 진행된 질환까지 매우 유용한 검사 방법이다.


이 책은 기초 병리학을 초음파 영상과 함께 설명하였으므로 그동안 어렵게 여겨졌던 병리학의 부분들이 일소에 해결될 것이다. 초음
파 검사를 하면서 초음파물리의 기초 지식이 부족하여 깊이 있는검사를 하기가 힘들었을 것이다
초음파 검사를 하면서 초음파물리의 기초 지식이 부족하여 깊이 있는검사를 하기가 힘들었을 것이다. 따라서 물리적인 부분도 영
상과 함께 설명을 해 두었으므로 질병을진단하는데 어려움이 없을 것으로 사료된다.


임상 각 장은 장기의 생리 및 해부학을 요약정리 하였으며 질병은 정의, 증상, 혈액 검사, 질환의역학, 예후 및 초음파 소견 등
으로 일목요연하게 단문으로 정리하였다. 그 이외 각 질환과의 감별질환을 영상과 함께 설명하였으며, 다양한 3,300여장의 임상
증례가 소개되어 있어 이 책으로 학습하게 될 때 독자들의 실력은 어느덧 정상에 도달해 있을 것이다.


이번 책은 임상에 계신 선생님들을 위해 편집되어 있는데, 임상에서 겪게 되는 대부분의 모든 임상 영역을 망라하여 편집하였기
때문에 임상에서 초음파 검사를 하고 있는 선생님들의 고충과 임상적 목마름을 해결해 줄 수 있는 생수와 같은 책이 될 것으로
생각한다. 해부학적 명칭은 구용어 다음에 신용어로 괄호 표기를 해 두었으므로 소통에 문제가 없을 것이다.


이 책이 나오는데 오랜 연구가 있었으며 많은 기도가 있었다. 사람의 지혜로는 이런 책을 쓸 수 없다. 하나님께서 지혜를 주셔
서 좋은 책을 쓸 수 있었음을 기쁘게 생각한다. 책이 나오기까지 끊임없는 기도로 내조해준 천복우 전도사, 꼼꼼한 원고 교정을
해준 큰 딸 원경, 사랑스러운 작은 딸 우정이의 기도로 이 책이 나올 수 있었다. 감사드린다.


늘 부족한 원고를 아름다운 책으로 만들어 주신 도서출판 한미의학 이광재 사장님과 편집에 노고를 아끼지 않은 편집부 직원 여
러분께 감사를 드린다. 또한 이 책이 나오기까지 많은 임상 영상을 제공해 준 제자들에게도 고마움을 표한다.


2014년 10월
의학박사 심현선





목 차



01 장진단 초음파 물리 1

개요 1

진단 초음파 물리 1

초음파와 물질의 작용 4

탐촉자 8

초음파 표시 12

임상 초음파 15

도플러 초음파 21

초음파의 생물학적 효과와 안전성 27



02장 기초 병리학 31

세포손상 31

세포적응 36

염증 42

회복 49

부종 50

감염성 질환 55

자가면역성 질환 61

신생물 63



03장 초음파 영상의 기초 77

초음파의 임상 용어 77

초음파 검사의 징후 84

스캔 기술 93

상복부 스캔 순서 104



20장 심장초음파 969

구조와 기능 969

경흉부 심장초음파 970

심장전도계 970

심장의 스캔 기술 971

임상에 적용한 도플러 정량적 방법 976

좌심실 수축 기능 평가 978

좌심실 이완기 기능 평가 979

심장질환 980



21장 위장관 989

식도의 해부학 989

위장과 십이지장의 해부학 991

위장의 스캔 기술 992

결장의 해부학 994

결장의 스캔 기술 995

충수의 해부 996

충수의 스캔 기술 997

식도암 997

기타 식도질환 1000

위염 1003

소화성 궤양 1005

위암 1008

기타 위장질환 1012

궤양성 결장염 1016

결장암 1017

장중첩증 1021

충수염 1023



22장 경동맥 1031

경동맥의 해부 1031

환자의 준비 1032

초음파 장비 1032

초음파 검사법 1033

경동맥의 초음파 소견 1034

죽상동맥경화증의 초음파 소견 1035



부록

주요 장기의 크기, 직경 및 체적 1039

임상병리 / 혈액 및 소변 검사 1045

임상 약어 1051