눈꺼풀수술술기-2판

둘째 판을 펴내며…

어느 분야이고 간에 그렇지 않겠냐만은 실로 눈성형수술은 예민하고 어려운 수술이다. 수십 년에 걸쳐 눈 수술을 해오면서 더욱
이 사실을 실감하고 있다. 그러기에 저 자신 혼자의 연구와 경험을 통해 발전하는 것은 한계가 크고 또한 다른 사람들의 저서나
학회를 통해서 깨닫는 것에도 부족함과 뭔가 분명치 않고 모호함을 심각하게 느끼고 있을 때 비슷한 생각으로 지식의 목마름을
느끼는 동료들과 함께 눈성형연구회가 2005년에 조직되어 지금까지 모두가 마음을 열어놓고 열정적으로 그야말로 동병상련의 갈
증을 풀어나가고 있다. 한편으로는 이에 더불어 우리의 열띤 발표와 토론 뿐만 아니라 수술현장에서 수술 시에 일어나는 미묘하
고 섬세한 감각을 직접 느끼고자 마음맞는 동료들과 함께 병원을 운영함으로써 항상 가까이서 수술 시의 숨소리와 심장울림을 직
접 몸으로 느낄 수 있는 행운을 갖게 되었다. 둘째 판을 내면서 첫판에서 부족한 설명을 보완하고 풀기 어려운 문제들을 부연설
명 하고자 하였다. 나의 동료이자 친구인 신용호 선생님과 안태주 선생님이 합류하여 이 책을 빛내주신 것이 너무 감사하다. 앞
으로 그는 나의 부족함을 메워나갈 것을 믿는다.


1. 쌍꺼풀 수술 1
눈꺼풀 수술에 앞서 주지해야 할 점 • 2

쌍꺼풀 도안(Design of Double Eyelid Fold) • 7

쌍꺼풀의 원리 • 14

매몰법 혹은 절개법(또는 피부절제법) • 16

피하 연조직 제거(Soft Tissue Excision) • 24

쌍꺼풀의 깊이 • 31

고정방법(Fixation technic)에 따른 술기상의 분류 • 39

매듭(Tie) • 54

피부봉합 • 55

기타 • 60

비절개 수술법(Non-incisional method) - 안태주 • 62


2. 노인성 상안검 수술 73

술 전 계획 • 74

수술방법 • 74

보조적 수술방법(Ancillary Procedures) • 91

기타 문제점 • 93

눈썹 아래 상안검 거상술(Infrabrow Blepharoplasty, Subbrow Lifting) • 96

상안검 수술 후 알아 두어야 할 사항 • 101


3. 상안검 성형술 합병증의 원인 및 교정술 103

흉터 • 104

쌍꺼풀의 깊이 문제 • 107

쌍꺼풀 높이의 문제 • 113

쌍꺼풀 비후증(Pretarsal Fullness) • 128

쌍꺼풀 비대칭(Asymmetry of Double Eyelid) • 130

삼겹 쌍꺼풀(삼꺼풀)(Triple Fold) • 132

안검함몰 및 삼꺼풀(Sunken Eyelid and Triple Fold) • 139

안검하수 • 141

쌍꺼풀을 없애길 원할 때 • 144

불만족스러운 쌍꺼풀의 조기 교정술 • 145


4. 내안각 교정술 149

수술 적응증 • 150

수술방법 • 152

내안각 복원술(Revision epicanthoplasty) • 162

뒤트임(Aesthetic lateral canthoplasty)(가쪽 눈구석 성형술) - 신용호 • 167


5. 안검하수 181

안검하수의 분류 • 182

수술 전 검사 • 183

안검하수 환자에서 상거근의 조직학적 소견 • 189

안검하수의 분류 - 수술기법상 • 191

수술방법 • 200

기타 안검하수 • 236

안검하수의 재발정도(Recurrence) • 239

단안성 안검하수 혹은 안검하수 정도가 매우 차이가 나는 양안 안검하수의 경우 • 241

안구의 변동에 의한 MRD1의 변화 • 241

부분적으로 심한 안검하수 • 243

내측 안검하수(medial ptosis) 혹은 외측 안검하수(lateral ptosis) • 244

안검하수 수술의 정확성이 어려운 이유 • 244

안검하수 재발 정도(RECURRENCE)에 의한 눈 크기의 변화 • 252

단안성 안검하수 혹은 안검하수 정도가 매우 차이가 나는 양안 안검하수의 경우 • 253

전신 마취 시 눈높이 조정 • 254

수술 후 경과 및 처치 • 256

안검하수 수술과 쌍꺼풀 수술 • 258

상안검 퇴축(Upper eyelid retraction) • 263


6. 하안검 교정술과 중안면 거상술 273

노화 과정과 각종 처치법 • 274

하안검의 해부학적 구조 • 276

수술방법 • 278

눈 주위 지방 • 313

하안검 퇴축(Lower Lid Retraction) • 319

수술 후 처치 • 326

외안각 연장술(뒷트임) 합병증 교정 • 330

하안검 내반증(Lower Lid Entropion) • 335

INDEX 341