수련의를위한 생식의학 가이드북

본 가이드북은 필자가 다년간 생식의학 분야를 진료하고 가르치면서 후배들이 꼭 알아두었으면 하는 내용을 집대성한 것이다.
기
존 산부인과 관련 교과서와는 구성이 상당히 다르며 좀 더 실무적인 관점에서 진단의 노하우나 치료법의 결정, 치료 시 유념하
여
야 할 사항들을 서술하였다. 사실 필자도 어느 정도의 경험이 쌓이기 전까지는 기존의 교과서나 논문들을 찾아보면서 공부를 하
였는데 거기에는 이런 경우 이렇게 하면 좋다는 식의 서술은 거의 보지 못하여 답답할 때가 많았다. 환자의 진료란 사실 다분
히
경험적인 노하우라고 생각한다. 교과서나 논문에 있는 지식으로 무장을 하여도 실제 환자를 대할 때는 어떻게 접근하고 어떤 치
료법을 제시하며 예후에 대하여 어떻게 상담하는지 판단이 서지 않을 때가 많다.

본 가이드북은 주로 생식의학 분야를 처음 접하는 전공의/전임의를 대상으로 작성한 것이며 실무적인 측면에서 유용한 진료지침
서가 되도록 하였다. 그러한 면에서 반드시 기본적인 사항은 교과서를 숙지하고 본 가이드북은 참고자료로만 활용하도록 해야
한
다. 교과서적인 개념도 서술하고 때에 따라서 근거 논문도 제시했지만 필자의 개인적인 경험에 따른 서술도 상당하다.

가급적 한글용어로 표기하였으나 널리 이용되는 영어 및 영어 약자는 그대로 사용하였다. 혈액검사나 기타 여러 검사명은 실제
검사결과지에 영어로 나오기 때문에 영어로 표기하였다. 원래 논문이나 교과서는 generic name으로 약제나 기기를 기술해야 하
지
만 본 가이드북은 실무적인 지침서이므로 상품명도 가급적 그대로 기술하였다. 수가체계에서 급여수가 100% 본인부담은
‘D-code’로, 비급여는 ‘S-code’로 표기하였다. 참고문헌은 따로 정리하지 않고 글 중간에 (저널명 연도;권수:시작페이지)
형
태로 삽입하였다. 모쪼록 본 가이드북이 생식의학 분야를 처음 접하는 후학들에게 유용한 지침서가 되기를 희망한다.



제 1장 월경이상 01

1. 이상자궁출혈 03

2. 월경과다 16

3. 무월경 21



제 2장 자궁기형 37



제 3장 자궁경수술 43

1. 서론 45

2. 시술방법 46

3. 합병증 48

4. 질환별 접근법 51



제 4장 피임 55

1. 경구피임제 58

2. 장기형 피임법 66

3. 응급피임법 69





제5장 자궁내막증 71

1. 서론 73

2. 자궁내막종의 진단 74

3. 자궁내막증의 치료 77

4. 재발 86



제 6장 난임 87

1. 난관요인 91

2. 남성요인 97

3. 난소기능 저하 705

4. 자궁요인 109

5. 자궁내막증 111

6. 원인불명 114

7. 배란장애 및 배란유도 117

8. 인공수정술 123

9. 체외수정술 127

10. 난임 급여화 168



제 7장 자궁선근증 177



제 8장 가임력보존 183

1. GnRH agonist 189

2. 정자동결 191

3. 배아동결 192

4. 난자동결 194

5. 난소동결 196

6. 가임력보존에 관한 가이드라인 198



제 9장 자궁근종 201



제 10장 폐경 207

1. 폐경의 진단 209

2. 폐경여성의 호르몬치료 211

3. 호르몬치료 중 관리 214

4. 골다공증 218