근골격계운동치료학

머리말

2014년부터 물리치료 국가시험이 물리치료사의 전문성을 강조하기 위한 “현장 실무능력” 향상에 중점을 둔 교육 과정으로 개편
되고 있는 추세이다. 하지만 물리치료의 학문적 발달과 많은 치료적 기법의 보급에도 불구하고, 물리치료사들은 근골격계 질환
을 갖고 있는 환자의 일상생활능력(ADL)을 증진시키기 위해 어떠한 치료적 중재를 선택해야 하는가에 대한 많은 의문과 선택된
치료적 중재에 대한 근거를 제시하기 못함으로 인하여 치료 행위에 대한 어려움을 갖고 있는 실정이다. 이에 이 책에서는 아래
와 같이 세 부분으로 나누어 장별로 많은 사진과 도표를 삽입하여 시각적 정보를 통해 보다 쉽고 원활하게 학습할 수 있도록 구
성하였다.

I부. 운동치료의 개요에서는 운동치료의 기본 개념, 운동치료의 과학적 기초, 평가의 원리, 장애의 유형으로 나누어 알기 쉽게
기술하였다.

II부. 운동치료의 종류에서는 관절가동범위운동, 뻗침운동, 저항운동, 유산소운동, 수중운동, 가동운동, 이완운동, 치료적 마사
지, 균형훈련, 기능적 훈련 등으로 나누어 알기 쉽게 사진과 함께 설명하였다.

III부. 근골격계질환의 운동치료 중재에서는 크게 근육과 물렁조직질환, 뼈대계질환, 절단, 관절질환, 기형, 척추질환, 호흡기계
질환, 심혈관질환, 산과질환, 기타 질환으로 나누어 이해하기 쉽게 사진과 함께 설명하였다.

끝으로 물리치료학을 전공하는 학생 및 임상 전문가들에게 보다 체계적이고 종합적인 사고를 통해 근골격계질환에 대한 운동치료
를 이해하는 데 많은 도움이 되었으면 하는 간절한 바람을 가져 본다.

이 책이 출판되기까지 밤새워서 작업하시면서 좋은 책 만들기에 열정을 아끼지 않으신 “근골격계 운동치료학 편찬위원회” 공
동 저자님들께 진심으로 감사드리고 또한 출간에 아낌없는 도움을 주신 범문에듀케이션 유성권대표님, 이재선 부장님, 김호철 부
장님, 이경민 차장님 이하 모든 편집부 직원 여러분과 사진작업에 흔쾌히 참여해 주신 물리치료 전공 학생에게도 진심으로 감사
의 뜻을 전한다.

참고로 이 책은 저자와 출판사에서 저작권을 갖고 있으므로 허가 없이 불법 복사나 배포 시 저작권법에 저촉됨을 알려드립니다.

2017년 2월

근골격계 운동치료학 편찬위원회 저자 일동

목차
차례

머리말 iii



P A R T 01 운동치료의 개요

CHAPTER 01 운동치료의 기본 개념 1

1 운동치료의 정의 2

2 운동치료의 목표 2

3 운동치료의 효과 2

4 신체적 기능의 상호작용 2



CHAPTER 02 운동치료의 과학적 기초 9

1 치밀결합조직의 손상과 치유 10

2 관절기능부전의 관리 20

3 만성 통증 관리 28



CHAPTER 03 평가의 원리 39

1 병력 40

2 이학적 검사 43



CHAPTER 04 장애의 유형 61

1 장애개념의 역사와 의미 62

2 장애모형 62

3 물리치료영역에서 장애모형과 분류의 사용 66





P A R T 02 운동치료의 종류

CHAPTER 05 관절가동범위운동 69

1 수동관절가동범위운동 70

2 능동-보조관절가동범위운동 79

3 능동관절가동범위운동 87



CHAPTER 06 뻗침운동 93

1 관련 용어 94

2 물렁조직의 역학적 특성 95

3 고려사항 96

4 운동방법 100



CHAPTER 07 저항운동 111

1 장력생성에 영향을 주는 요소 112

2 정의와 목적 117

3 운동훈련의 원리 118

4 저항운동의 효과 120

5 주의사항/금기증 121

6 저항운동의 결정요소 121

7 임상적 지침 124

8 종류 125

9 운동방법 133

10 저항훈련 방법 143



CHAPTER 08 유산소 운동 147

1 대사와 에너지 시스템 148

2 생리적 반응 149

3 프로그램의 실행 151

4 운동부하 검사의 종류 154

5 운동 프로그램의 구성 157



CHAPTER 09 수중운동 161

1 정의 및 원리 162

2 수중에서의 운동조절 164

3 수중에서의 운동방법 166

4 대표적인 수중 운동기법 167



CHAPTER 10 가동운동 171

1 관절의 역학적 특성 172

2 정의 및 목적 173

3 효과 173

4 적응증 173

5 금기증과 주의사항 174

6 제한점 174

7 적용절차 174

8 가동방법 176



CHAPTER 11 이완운동 197

1 정의 및 목적 198

2 효과 198

3 적응증 198

4 적용방법 199



CHAPTER 12 치료적 마사지 205

1 정의 및 목적 206

2 종류 206

3 효과 208

4 적용을 위한 준비 209

5 적응증과 금기증 210

6 종류 및 기법 211



CHAPTER 13 균형훈련 221

1 정의 222

2 균형조절 223

3 균형조절에 영향을 주는 감각시스템 224

4 균형조절의 유형과 운동전략 225

5 균형검사와 평가 227

6 균형훈련 229



CHAPTER 14 기능적 훈련 235

1 다리기능 평가도구 236

2 운동 진행 236

3 기능적 검사 238

4 다리기능적 검사 238





P A R T 03 근골격계질환의 운동치료 중재

CHAPTER 15 근육과 물렁조직질환 245

1 근육과 물렁조직의 개요 246

2 근육과 물렁조직의 관리원칙 251

3 근육과 물렁조직질환 253



CHAPTER 16 뼈대계질환 343

1 골절 및 탈구의 개요 344

2 팔 골절과 탈구 346

3 다리 골절과 탈구 390

4 종아리, 발목 및 발부위 골절과 탈구 413

5 척추 골절과 탈구 422



CHAPTER 17 절단 451

1 절단의 정의 및 빈도 452

2 절단의 평가 452

3 절단의 원인 452

4 절단의 합병증 452

5 절단의 종류 453



CHAPTER 18 관절질환 473

1 서론 474

2 분류 474

3 전체관절성형술 489



CHAPTER 19 기형 521

1 기형의 개요 522

2 기형의 운동치료 중재 관리원칙 522

3 기형의 종류 523



CHAPTER 20 척추질환 565

1 척추질환 566

2 목 질환 574

3 허리 질환 582



CHAPTER 21 호흡기계질환 609

1 호흡기계의 구조 610

2 호흡기계의 근육 610

3 호흡기계의 기능 611

4 호흡기계 질환의 분류 614

5 폐기능 검사 617

6 운동치료 중재 618



CHAPTER 22 심혈관질환 635

1 심장의 구조 636

2 혈관의 구조 636

3 관상동맥질환 637

4 동맥계질환의 종류 641

5 정맥계질환의 종류 644



CHAPTER 23 산과질환 647

1 임신의 해부·생리학적 변화 648

2 산과질환 650

3 운동치료 중재 651



CHAPTER 24 기타 질환 665

1 성인병 666

2 암 680

3 화상 691



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