알기쉽게 이해하는 심전도

역자의 글



나는 대학에서 체육을 전공하였다. 고등학교 때 육상에 입문하여 대학시절 허들선수로 전국체전에 참가하기도 하였다. 이러한 배
경 때문인지 대학원에 진학해서도 공부는 자연스럽게 운동생리학과 경기력 향상을 위한 과학적 트레이닝에 중점을 두었다. 그러
나 ACSM과의 운명적인 만남은 나를 임상운동학이라는새로운 세계로 이끌었고 그 이후 이 분야는 나의 화두가 되었다.

그러나 임상운동학을 접하고 보니 그 동안 익힌 운동생리학의 지식은 물 위에 뜬 빙산의 일부에 지나지 않았고 더 많은 의학적
지식의 토대가 수면 아래버티고 있었다. 그중에 심전도는 가장 신선한 충격으로 다가온 분야로서 내가 그동안 공부한 운동학이
심전도와 접목될 줄이야 어찌 알았겠는가!

여하튼 새롭게 시작한 심전도 공부는 거의 독학을 해야 하는 상황인지라 고달프기 짝이 없었다. 그래도 교재는 필요하기에 이리
저리 찾다가 이 책을 발견하였는데 간결한 내용이 우선 마음의 부담을 줄여주었고 수록된 실제 심전도 파형과 상세한 판독 해설
은 나와 같은 문외한이 심전도를 알아가는 데 많은 도움이 되었다.

내친김에 추진한 미국에서의 심장재활 공부는 소중한 임상 경험과 함께 여러 전문가들로부터 심전도를 배울 수 있는 기회를 제공
해 주었으며 이 책을 통해 얻은 사전 기초 지식이 그 당시 적잖은 도움을 주었다. 돌아와서도 학생들과 같이 이 책의 내용을 중
심으로 공부를 하면서 번역의 필요성은 느꼈지만 여러 가지 이유에서 오랜 기간 실행에 옮길 엄두를 내지 못하였다. 그러나 최
근 ACSM의 국내 연수가 활발하게 진행되면서 비로소 이 책을 번역하기로 마음먹었다.

일천한 지식으로 용감하게 시도는 하였지만 과연 바르게 번역이 되었는지, 혹여 독자가 이해하는 데 오히려 장애가 되지는 않은
지 염려스럽다. 하지만 독자 제현께서 애정 어린 질책과 가르침을 주신다면 이를 절차탁마의 계기로 삼고자 한다.

심전도는 분명 심장전문의가 행하는 의료적 진단 방법이지만, 미국의 경우 심장재활이나 호흡기재활 프로그램에서 일하는 임상운
동전문가에게도 상당한 수준의 심전도 판독 능력이 요구되기도 한다. 우리나라도 머지 않아 임상운동이 눈부시게 발전하기를 기
대하면서 이를 대비하여 ACSM CEP와 같은 임상운동 전문가를 지향하는 분들에게 이 번역서가 미력하나마 도움을 줄 수 있기를 희
망해 본다.

이 책을 완성하기까지 많은 지지와 지원을 아끼지 않은 범문에듀케이션의 이재선 부장님, 윤희영 차장님 그리고 성실하게 원고
정리를 도와준 제자 윤예람, 조다운 양에게 깊은 감사의 뜻을 전한다.



2016년 초여름, 상당산성이 보이는 연구실에서

주 기 찬


역자의 글 ● iii

저자 서문 ● v

감사의 글 ● vii

I 심전도의 기본 이론 ● 1

01 심장의 기능 해부 ● 3

02 활동전위 ● 10

03 벡터와 유도 ● 13

04 파형 ● 18

05 전기적 축 ● 26

06 조율의 기본 ● 30

07 상실성 조율 ● 37

08 심실조율 ● 54

09 상실성 전도이상 ● 68

10 심실 전도이상 ● 77

11 심장 비대 ● 98

12 허혈, 손상, 경색 ● 107

13 폐질환 ● 122

14 약물 효과 ● 125

15 전해질 이상 ● 128

16 체계적인 심전도 판독 ● 134

II 실전 판독 연습 ● 137

심전도 #1 ● 139

심전도 #2 ● 140

심전도 #3 ● 141

심전도 #4 ● 142

심전도 #5 ● 143

심전도 #6 ● 144

심전도 #7 ● 145

심전도 #8 ● 146

심전도 #9 ● 147

심전도 #10 ● 148

심전도 #11 ● 149

심전도 #12 ● 150

심전도 #13 ● 151

심전도 #14 ● 152

심전도 #15 ● 153

심전도 #16 ● 154

심전도 #17 ● 155

심전도 #18 ● 156

심전도 #19 ● 157

심전도 #20 ● 158

심전도 #21 ● 159

심전도 #22 ● 160

심전도 #23 ● 161

심전도 #24 ● 162

심전도 #25 ● 163

심전도 #26 ● 164

심전도 #27 ● 165

심전도 #28 ● 166

심전도 #29 ● 167

심전도 #30 ● 168

심전도 #31 ● 169

심전도 #32 ● 170

심전도 #33 ● 171

심전도 #34 ● 172

심전도 #35 ● 173

심전도 #36 ● 174

심전도 #37 ● 175

심전도 #38 ● 176

심전도 #39 ● 177

심전도 #40 ● 178

심전도 #41 ● 179

심전도 #42 ● 180

심전도 #43 ● 181

심전도 #44 ● 182

심전도 #45 ● 183

심전도 #46 ● 184

심전도 #47 ● 185

심전도 #48 ● 186

심전도 #49 ● 187

심전도 #50 ● 188

심전도 #51 ● 189

심전도 #52 ● 190

심전도 #53 ● 191

심전도 #54 ● 192

심전도 #55 ● 193

심전도 #56 ● 194

심전도 #57 ● 195

심전도 #58 ● 196

심전도 #59 ● 197

심전도 #60 ● 198

심전도 #61 ● 199

심전도 #62 ● 200

심전도 #63 ● 201

심전도 #64 ● 202

심전도 #65 ● 203

심전도 #66 ● 204

심전도 #67 ● 205

심전도 #68 ● 206

심전도 #69 ● 207

심전도 #70 ● 208

심전도 #71 ● 209

심전도 #72 ● 210

심전도 #73 ● 211

심전도 #74 ● 212

심전도 #75 ● 213

심전도 #76 ● 214

심전도 #77 ● 215

심전도 #78 ● 216

심전도 #79 ● 217

심전도 #80 ● 218

심전도 #81 ● 219

심전도 #82 ● 220

심전도 #83 ● 221

심전도 #84 ● 222

심전도 #85 ● 223

심전도 #86 ● 224

심전도 #87 ● 225

심전도 #88 ● 226

심전도 #89 ● 227

심전도 #90 ● 228

심전도 #91 ● 229

심전도 #92 ● 230

심전도 #93 ● 231

심전도 #94 ● 232

심전도 #95 ● 233

심전도 #96 ● 234

심전도 #97 ● 235

심전도 #98 ● 236

심전도 #99 ● 237

심전도 #100 ● 238

부록 A

심전도 판독 ● 239

부록 B

심전도 판독 해설 ● 247