임상의가 알고 싶은 소화기 병리를 보는 요령

제 1 장 식도
0 정상 구조와 병변 진단
1 중하부 식도에 보이는 지도 모양의 백색 변화와 미란
2 얼룩무늬의 루골 불염색을 보이는 식도 점막
3 점막 고유층내 침윤이 의심되는 식도 표재암
4 식도암 중심부에 급속하게 발육한 융기성 병변
5 식도 위 접합부의 융기성 종양
6 점막에 루골 불염색을 동반한 SMT 모양의 식도 병변
7 불규칙한 반상 색소 침착을 동반하는 식도 병변 
8 단단하고 비교적 경계가 선명한 식도의 점막하 종양
9 정상부에 얕은 함몰이 있는 황백색조의 작은 식도 점막하 종양


제 2 장 위
0 정상 구조와 병변 진단
1 유문부 위축이 현저하고 궤양 반흔을 동반하는 위점막
2 신경내분비 종양을 합병한 미만성 위축성 위점막
3 위의 발적조의 폴립
4 백태를 동반한 발적 병변
5 표면 구조의 불규칙성이 심하지 않은 저융기성 병변
6 위 전정부 대만곡 부위의 함몰성 병변
7 경계가 뚜렷하지 않은 옅은 퇴색조의 위점막 병변
8 위체 상부 후벽의 림프구 침윤이 현저한 3형 종양
9 조기 위암과 감별이 어려운 얕은 함몰을 동반하는 위점막 병변
10 귓불 모양 함몰을 동반하는 불규칙한 융기성 병변
11 반구모양 위점막하 종양


제 3 장 십이지장 (Vater유두부 제외) • 소장 • 충수
0 정상 구조와 병변 진단
1 십이지장 구부에 발생한 무경성 다발성 과립상 결절
2 만성 관절 류마티스 치료 중 환자에 나타난 백색조 점막
3 장중첩을 일으킨 회장 병변
4 소장의 과립상 점막을 보이는 병변
5 장중첩을 일으킨 소장 폴립 병변
6 급성 충수염의 진행 정도(병기)


제 4 장 대장
0 정상 구조와 병변 진단
1 설사와 복통, 점혈변 등의 증상이 악화된 대장염 증례
2 난치성 궤양성 대장염
3 횡행결장에 산재하는 종주 경향이 있는 아프타형 미란
4 결핵 환자에서 볼 수 있는 회장 말단의 전주성 궤양성 병변
5 맹장을 중심으로 다발하는 미란
6 내시경 소견상 이상이 없는 만성 설사 증례
7 발적 미란을 동반한 결장 벽외압박성 융기
8 혈변을 주 증상으로 S상 결장에서 직장에 걸쳐 산재하는 종주 궤양 및 미란
9 흑색조로 투시되는 정맥상과 산재하는 종주 경향의 궤양 반흔 및 미란
10 PPI 경구 복용자에서 생긴 난치성 물 설사
11 골수이식 후 증례의 회장 말단에 나타나는 미란
12 혈변을 보인 4세 여아의 semi-pedunculated 결장 폴립
13 심한 변비와 배변 시 출혈을 보인 직장의 융기성 병변
14 상행결장의 색조 변화 없이 약간 불규칙하고 미미하게 융기된 점막 병변
15 대장의 semi-pedunculated 폴립
16 결장의 편평 융기성 병변
17 유두 모양/다결절성 결장 폴립
18 직장의 점막하 종양과 같은 황백색조의 융기성 병변


제 5 장 간
0 정상 구조와 병변 진단
1 수혈 과거력이 있는 환자의 간장애
2 애주가 남성의 간장애
3 중장년 여성의 항핵항체(ANA) 양성 간장애
4 중장년 여성의 트랜스아미나제가 높은 수치인 증례
5 뇌경색 치료 중 나타난 간장애
6 중장년 여성의 담도계 효소가 높은 수치 증례
7 궤양성 대장염 환자에서 발생한 담도계 효소 증가 간장애
8 C형 만성 간염의 경과 관찰 중 발생한 결절성 병변
9 CA19-9이 높은 수치를 보인 간 종괴
10 C형 만성 간염에 발생한 간 종괴
11 중년 여성에 발생한 다혈관성(hypervascular) 종양
12 고에코 소견으로 커지는 경향을 보이는 간 종괴
13 대장암 절제 후 발생한 간 종괴


제 6 장 담도 • Vater유두부
0 정상 구조와 병변 진단
1 불규칙한 벽 비후 동반 담낭 병변
2 벽의 국소성 비대가 있어 절제된 담낭 병변
3 점막이 거칠고 벽 비후를 보이는 담낭 병변
4 검진에서 발견된 지름 2.5 cm 크기의 담낭 semi-pedunculated 융기성 병변
5 간문부에 생긴 국소성의 협착성 병변
6 췌장암으로 췌장 두부와 십이지장이 절제된 담관에서 확인된 이형상피
7 담관내에 다량의 점액 분비를 보인 확장 담관내 유두 모양 병변
8 내시경 유두부 절제술이 시행된 유두부 종양
9 췌관 확장을 동반하는 Vater유두부 종양


제 7 장 췌장
0 정상 구조와 병변 진단
1 췌장 두부의 지름 1 cm 크기의 종괴 병변
2 췌장 미부의 거대종괴 병변
3 십이지장 근층에 접한 다혈관성(hypervascular) 종양
4 췌관 내로의 침윤을 동반한 불균일한 조영 효과를 보이는 지름 3 cm 크기 병변
5 췌장 두부의 지름 6 cm 크기의 다낭성 병변
6 젊은 여성의 췌장 미부 지름 6 cm 크기의 낭종성 종괴 병변
7 경과 중 1.5 cm 크기의 충실부(solid portion)가 나타난 췌관내 종양
8 여성 췌장 미부에 보이는 지름 3 cm 크기의 낭종성 병변
9 고령 남성의 하부 담관 협착성 병변