정형외과마취-2판

본서는 지난 2009년도에 발행한 「정형외과 마취」의 개정판으로서 저자의 임상 연구와 경험을 집대성한 도서이다. 초판은 2010
년도 대한민국학술원 선정 우수학술도서는 물론 제14회 서울특별시의사회 선정 의학상(저술)에 선정되는 등 이미 그 학문적 우수
성을 인정받았다.
본 개정판에는 특히 초판에서 반영하지 못한 초음파를 이용한 부위마취 수기를 추가함은 물론 더욱 폭넓은 시술 관련 know-how
를 담아 임상에서의 활용가치를 더욱 높였다.



제 1부 일반적 고려사항 9
제 1장 환자의 특징 11

1. 노인환자 11

2. 고령으로 인한 전신질환 16

3. 소아환자 20

■ 참고문헌 23



제 2장 색전증과 응고부전 25
1. 혈전색전증 25

2. 지방색전증 26

3. 응고기능 저하에 따른 문제 29

■ 참고문헌 32



제 3장 마취의 선택 및 마취전처치 35
1. 전신마취와 부위마취 35

2. 전신마취에서의 정맥마취와 흡입마취 39

3. 병용마취 39

4. 마취전 검사와 전처치 42

■ 참고문헌 44



제 4장 부위마취에 대한 준비 45
1. 환자의 선택 45

2. 장비와 도구 준비 48

3. 구체적인 수술조작의 이해 51

4. 부위마취 중 진정 51

5. 부위마취의 공통적인 합병증 53

■ 참고문헌 57



제 5장 공기압지혈대 59
1. 적응증과 금기증 59

2. 지혈대의 물리적 특성 60

3. 공기압지혈대 사용에 따른 결과 62

■ 참고문헌 66



제 2부 척추수술 69
제 6장 경추수술 71
1. 수술 적응증과 마취전평가 71

2. 수술적 접근과 마취관리 74

■ 참고문헌 77



제 7장 흉추수술 79
마취 79

■ 참고문헌 83



제 8장 요추수술 85
1. 자세 85

2. 마취 90

■ 참고문헌 94



제 9장 척추옆굽음증 교정 95
1. 마취전평가 95

2. 마취관리 97

3. 술중 척수손상 99

4. 척추옆굽음증 교정술 이외의 수술 100

5. 수술후 관리 101

■ 참고문헌 102



제 3부 상지수술 103
제 10장 어깨관절 및 팔꿈치성형술과 관절경술 105
1. 어깨관절의 해부학 105

2. 어깨수술의 마취관련 문제 107

3. 어깨관절치환술 109

4. 근육둘레띠수술과 어깨뼈봉우리성형술 110

5. 만성어깨불안정성에 대한 수술 112

6. 팔꿈치성형술 112

■ 참고문헌 114



제 11장 위팔 수술 115
1. 자세 115

2. 전신마취 116

3. 팔신경얼기차단 117

■ 참고문헌 127



제 12장 아래팔 수술제 129
1. 자세 129

2. 전신마취 130

3. 부위마취 130

■ 참고문헌 140



제 4부 하지수술 141
제 13장 엉덩이골절 수술 143

1. 골절의 해부학적 분류와 외과적 처치 143

2. 자세 144

3. 마취전문제 및 처치 144

4. 수술적인 문제 145

5. 마취 147

6. 술후통증관리 151

■ 참고문헌 155



제 14장 고관절성형술 157
1. 고관절성형술 자체와 연관된 문제 157

2. 마취관리 160

3. 부위마취 165

■ 참고문헌 169



제 15장 무릎 및 발목관절수술 171
1. 무릎관절성형술 171

2. 무릎관절경술 174

3. 발목관절치환술 및 발목관절경술 175

■ 참고문헌 176



제 16장 무릎관절 이하 부위 수술 179
1. 신경분포 179

2. 무릎관절 및 경비골 수술 180

3. 발목관절 및 발 191

■ 참고문헌 200



제 5부 소아마취 201
제 17장 소아 부위마취 203
1. 수기전 준비와 진정유지 방법 204

2. 해부학적 특징과 수기 선택 205

3. 요부경막외마취 208

4. 미추마취 209

5. 척추마취 210

6. 정주 부위마취 211

7. 팔신경얼기마취 212

■ 참고문헌 215



제 18장 선천성 기형 217
1. 마취전 준비와 진정 217

2. 수술, 마취 및 술후통증관리 218

■ 참고문헌 221



제 19장 뇌성마비 또는 소아마비로 인한 기형 223
1. 술전평가 223

2. 마취관리 225

3. 연수성 마비 228

■ 참고문헌 229



제 6부 특수부문 231
제 20장 외상 233
1. 사전평가 233

2. 정형외과적 처치 대상 235

3. 팔외상에 대한 급성가료 237

4. 다리외상에 대한 급성가료 237

5. 골반골절의 급성가료 238

6. 척수손상의 급성가료 238

7. 소아 외상 239

■ 참고문헌 242



제 21장 유리피판 245
1. 수술 245

2. 혈류 결정인자 247

3. 마취전 고려사항 250

4. 자세와 감시 251

5. 마취 251

6. 통증 254

■ 참고문헌 255



제 22장 악성종양절제술 257
1. 악성종양으로 인한 심리적 영향 257

2. 방사선치료 258

3. 화학요법 258

4. 악성종양의 정형외과적 수술 259

5. 마취관리 262

6. 예후 263

■ 참고문헌 264



제 23장 외래마취 265
1. 마취전평가 및 준비 265

2. 전신마취 268

3. 부위마취 273

4. 회복 및 퇴원 274

■ 참고문헌 276

◆ 찾아보기 278



연세대학교 의과대학 마취통증의학교실