임상기능해부학 (Locomotor System)

지난 30년간 이 책을 출판해준 모든 사람들에게 감사할 수 있어 기쁘다. 여러분들의 관심이 새로운 내용을 추가하고 오류를 수정
해 6판을 발간하도록 격려했다. 소중한 독자 여러분이 없었다면, 이 작업은 불가능했을 것이다.

5판을 발간한 이후, 우리는 형태학의 중요성을 재발견했으며, 형태학이 환자 치료에 필수적이라는 사실을 인식했다. 결과적으
로, 6판에서 추간된 많은 내용들은 임상적 조언들이다.

“라틴 용어”페이지가 독자들을 위해 각 장에 추가되었다. 또한 나는 유감스럽게도 해부용어에서 좀 더 자주 사용하는 고유명사
에 맞춰 이번 판에서 어원들도 추가했다.

6판에서는 각 장의 위치를 쉽게 찾을 수 있도록 색깔로 표시했으며, 국제적인 의사소통을 위해 라틴용어를 참고로 포함시켰다.
결국, 많은 용어들이 한 개 이상의 이름과 관련되기는 하지만, 나는 해부학 어원에서 사용하는 고유명사 색인을 추가했다.

나는 Thieme 의학 출판사와 특히 나의 소망에 기꺼이 동의해주고 6판 발행을 도와준 닥터 Clifford Bergman, Mr. Stephan
Konnry 및 Miss. Elisabeth Kurz에게 감사드린다.

다른 무엇보다도 먼저, 나는 몇 년 동안 내 곁에서 함께 해준 의사인 내 아내 Liselotte Platzer와 의사이며 조교수인 딸
Beatrix Volc-Platzer 및 의사 Ulrike Dapunt에게 6판을 바친다. 다음으로 나는 나에게 명예 과학박사학위를 수여해준 노스캐롤
라이나 주 윈스턴세이럼에 있는 웨이크포레스트대학교에 이 책을 바친다.

Werner Platzer


역자 서문

정말 어려운 작업이라는 말부터 하고 싶다. 원서를 번역해서 우리말로 옮길 때마다 ‘왜 또 이 작업을 시작했을까?’ 하고 후회
를 하게 된다. 긴 시간동안 책 한 권에 파묻혀 한 문장 한 문장 의미를 파악하고 우리말로 옮겨가며 조금씩 중독(?)이 되어 간다
고나 할까? 어느덧 마지막 페이지에 도달했지만 이제는 남들 앞에 내놓기가 두려워진다. 내가 이해한 만큼 잘 이해할 수 있을
까? 우리말이 더 어려워 다른 사람들이 이해하지 못하면 어쩌지? 욕은 먹지 않을까? 등등...

처음 이 책을 보았을 때 무엇보다 구성이 돋보였다. 우선 왼쪽 페이지에 설명, 오른쪽 페이지에 그림으로 구성되어 있어 보기가
쉬웠다. 또한 ‘locomotor system’ 이라는 책 제목에서 선뜻 내용을 짐작할 수 없었지만, 책 내용을 읽어보니 기능해부학에 충
실한 책이었다. 우리나라에 소개된 많은 번역서와 저서들은 대부분 기능해부학이라기 보다는 운동학에 가까운 현실이었고 그러다
보니 이 책을 읽어 가며 고된 작업이 자연스레 시작되었다.

서양의학에 익숙해져 있는 우리나라 현실 상 유럽에서 출판된 서적과의 거리감은 번역을 더욱 힘들게 만들었다. 일부 의학용어에
서 차이도 있었고, 라틴어식 표현도 적지 않았다. 하지만 독자들이 쉽게 이해할 수 있도록 일부는 미국식 의학용어로 바꾸었으
며, 신용어와 구용어가 혼용되어 사용되고 있는 과도기에 학생들은 물론 임상가들도 이 책을 활용할 수 있도록 각 단원에 별지
를 이용해 용어정리를 추가해 넣었다. 독자들을 위한 최소한의 배려라고나 할까?

부족하나마 이 책이 많은 사람들에게 도움이 되었으면 한다. 끝으로 이 책의 번역을 무사히 마칠 수 있도록 아낌없이 배려해주
신 메이저북 김강성사장님께 감사드리며, 편집에 심혈을 기울려 주신 편집부에도 감사의 말을 전하고 싶다.

2013년 8월
역자대표 남기원


목차
1. 일반해부학 ……………………………………………………………………………………………… 1

신체 ……………………………………………… 2

신체 부위……………………………………… 2

일반 용어……………………………………… 2

세포 ……………………………………………… 4

세포질 ………………………………………… 4

세포핵 ………………………………………… 6

생명유지에 필요한 세포 기능 ……………… 6

조직 ……………………………………………… 8

상피조직 ………………………………………… 8

결합조직과 지지조직…………………………… 10

결합조직……………………………………… 10

연골…………………………………………… 12

뼈……………………………………………… 14

뼈 발생 ……………………………………… 16

근육조직 ………………………………………… 18

뼈대의 일반적인 특징 …………………… 20

뼈 분류……………………………………………20

뼈막 ……………………………………………… 20

뼈 사이의 관절 ………………………………… 22

뼈 사이의 연속관절 ………………………… 22

뼈 사이의 불연속관절 ……………………… 24

불연속(윤활)관절의 형태 ………………… 28

근육의 일반적인 특징 …………………… 30

뼈대근의 분류 ……………………………… 30

근육 부속물의 특징 ………………………… 32

근기능 조사 ………………………………… 32

해부 용어와 라틴어 용어 …………………… 34

운동시스템에 대한 계통해부학 …………………………………………………………………… 35



2. 몸통 ……………………………………………………………………………………………………… 35

척주 …………………………………………… 36

목뼈 ………………………………………… 36

등뼈 ………………………………………… 40

허리뼈 ……………………………………… 42

엉치뼈를 제외한 척주의 기형과 변이 …… 44

엉치뼈 ……………………………………… 46

꼬리뼈 ……………………………………… 48

엉치뼈 부위의 변이 ……………………… 50

척추뼈의 뼈되기 …………………………… 52

척추원반 …………………………………… 54

척주의 인대 ………………………………… 56

척주의 관절 ………………………………… 58

척주, 굽이 및 운동 ………………………… 62

가슴우리 ……………………………………… 64

갈비뼈 ……………………………………… 64

복장뼈 ……………………………………… 66

갈비뼈의 관절 ……………………………… 68

가슴우리의 구조 …………………………… 70

가슴우리의 운동 …………………………… 70

등 내재근……………………………………… 72

뒤통수밑 근육 ……………………………… 76

몸통벽 ………………………………………… 78

등허리근막 ………………………………… 78

배가쪽 외재근 ……………………………… 78

척추앞 근육 ………………………………… 80

목갈비근 ……………………………………… 80

가슴우리의 근육 …………………………… 82

갈비사이근 ………………………………… 82

배벽 …………………………………………… 84

얕은배근육 ………………………………… 84

얕은배근육조직의 기능 …………………… 90

배벽의 근막 ………………………………… 92

목깊은배근육 ………………………………… 94

배벽에서 약화 부위 ……………………… 96

가로막 ……………………………………… 102

가로막의 위치와 기능 …………………… 104

가로막탈장 부위 ………………………… 104

골반바닥 …………………………………… 106

골반가로막 …………………………………106

비뇨생식가로막 ……………………………106

해부 용어와 라틴어 용어…………………… 108



3. 팔 ………………………………………………………………………………………………………… 109

뼈, 인대 및 관절…………………………… 110

팔이음뼈 ……………………………………… 110

어깨뼈의 인대 ……………………………… 110

빗장뼈 ……………………………………… 112

팔이음뼈의 관절 ………………………… 112

자유팔 ………………………………………… 114

위팔의 뼈 …………………………………… 114

어깨관절 …………………………………… 116

어깨관절의 운동 …………………………… 116

아래팔의 뼈 ………………………………… 118

팔꿉관절 …………………………………… 120

먼쪽노자관절 ……………………………… 122

노뼈와 자뼈 사이의 연속섬유관절 ……… 122

손목뼈 ……………………………………… 124

각 손목뼈…………………………………… 126

손허리뼈와 손가락뼈……………………… 128

손목관절과 손목뼈중간관절……………… 130

손목관절과 손목뼈중간관절의 운동 …… 132

손목손허리관절과 손허리뼈사이관절…… 134

손허리손가락관절과 손가락뼈사이관절… 134

근육, 근막 및 특별한 특징 …………… 136

팔이음뼈와 위팔의 근육 …………………… 136

근육의 분류………………………………… 136

위팔뼈에 부착되는 어깨 근육 …………… 138

위팔뼈에 부착되는 몸통 근육 …………… 144

팔이음뼈 근육의 기능 …………………… 148

팔이음뼈 부위의 근막과 공간 …………… 152

위팔 근육 ………………………………… 154

아래팔의 근육 ……………………………… 158

근육의 분류………………………………… 158

아래팔 배쪽 근육 ………………………… 160

노쪽 아래팔 근육 ………………………… 164

등쪽 아래팔 근육 ………………………… 166

팔꿉관절과 아래팔 근육의 기능 ……… 170

손목관절과 손목뼈중간관절 근육의 기능 … 172

손의 내재근 ………………………………… 174

손 중앙의 근육 …………………………… 174

엄지두덩 근 ……………………………… 176

손바닥널힘줄 ……………………………… 178

새끼두덩 근 ……………………………… 178

자유 팔의 근막과 특별한 특징 ……… 180

근막 ………………………………………… 180

손목힘줄집 ………………………………… 182

해부 용어와 라틴어 용어…………………… 184



4. 다리 …………………………………………………………………………………………………… 185

뼈, 인대, 관절……………………………… 186

골반 …………………………………………… 186

골반뼈 사이의 이음부 …………………… 188

골반의 형태학……………………………… 188

자유 다리 ……………………………………… 192

넙다리뼈 …………………………………… 192

무릎뼈 ……………………………………… 194

넙다리뼈의 위치…………………………… 196

엉덩관절 …………………………………… 198

아래다리의 뼈 …………………………… 202

무릎관절 …………………………………… 206

무릎관절의 운동…………………………… 212

다리의 정렬………………………………… 214

정강뼈와 종아리뼈 사이의 연결 ………… 214

발의 뼈……………………………………… 216

종자뼈 ……………………………………… 220

발의 관절…………………………………… 222

발 관절의 인대 …………………………… 226

발 뼈대의 형태학과 기능 ………………… 226

발바닥활과 발바닥활의 기능 …………… 228

발의 형태 ………………………………… 230

근육, 근막 및 특별한 특징 …………… 232

엉덩이와 넙다리의 근육 …………………… 232

근육의 분류………………………………… 232

엉덩이 등쪽 근육 ………………………… 234

엉덩이 배쪽 근육 ………………………… 238

넙다리 모음근 …………………………… 240

엉덩이 근육과 넙다리 모음근의 기능 … 244

넙다리 앞쪽 근육 ………………………… 248

넙다리 뒤쪽 근육 ………………………… 250

무릎관절 근육의 기능 …………………… 252

엉덩이와 넙다리의 근막 …………………… 254

아래다리와 발의 긴 근육 …………………… 256

근육의 분류………………………………… 256

아래다리 앞쪽 근육 ……………………… 258

아래다리 뒤쪽 근육 ……………………… 262

발목, 목말밑 및 목말발꿈치발배관절

근육의 기능………………………………… 266

발의 내재근 …………………………………… 268

발등 근육…………………………………… 268

발바닥 근육………………………………… 270

아래다리와 발의 근막 ……………………… 276

발의 힘줄집 …………………………………… 278

해부 용어와 라틴어 용어…………………… 280



5. 머리와 목 …………………………………………………………………………………………… 281

머리뼈………………………………………… 282

머리뼈 세분………………………………… 282

머리뼈 뼈되기……………………………… 282

막속뼈되기의 특징 ……………………… 284

봉합과 연골결합 ………………………… 284

머리뼈의 구조……………………………… 286

머리덮개뼈 ………………………………… 286

머리뼈 가쪽 면 …………………………… 288

머리뼈 뒤쪽 면 …………………………… 290

머리뼈 앞쪽 면 …………………………… 292

머리뼈 아래쪽 면 ………………………… 294

머리뼈바닥 안쪽 면 ……………………… 296

머리뼈바닥 안쪽면의 변이 ……………… 298

혈관과 신경이 통과하는 부위 …………… 300

아래턱뼈 …………………………………… 302

아래턱뼈의 모양 ………………………… 304

목뿔뼈 ……………………………………… 304

눈확 ………………………………………… 306

날개입천장오목 …………………………… 306

코안 ………………………………………… 308

머리뼈 모양………………………………… 310

특이한 머리뼈 모양과 구조 ……………… 312

머리뼈의 부속뼈…………………………… 314

턱관절 ……………………………………… 316

근육과 근막 ………………………………… 318

머리의 근육 …………………………………… 318

표정근 ……………………………………… 318

씹기근 ……………………………………… 324

목 앞쪽 근육 ………………………………… 326

목뿔아래근육 ……………………………… 326

팔이음뼈에 부착된 머리근육………………… 328

목의 근막 ……………………………………… 330

해부 용어와 라틴어 용어…………………… 332



6. 말초신경과 혈관의 국소해부학 ……………………………………………………… 333

머리와 목 …………………………………… 334

부위들 ………………………………………… 334

얼굴 앞쪽 부위 …………………………… 336

눈확 부위…………………………………… 338

얼굴 가쪽 부위 …………………………… 340

관자아래오목 ……………………………… 342

위쪽에서 본 눈확 ………………………… 344

뒤통수 부위와 뒤목(목덜미) 부위 ……… 346

뒤통수밑삼각 ……………………………… 346

가쪽 인두공간과 인두뒤공간 …………… 348

턱밑삼각 …………………………………… 350

아래턱뒤오목 ……………………………… 352

목 중간 부위 ……………………………… 354

갑상샘 부위………………………………… 356

목 배가쪽 부위 …………………………… 358

목갈비척추삼각 …………………………… 366

팔 ……………………………………………… 368

부위들 ………………………………………… 368

세모가슴근삼각 …………………………… 370

겨드랑 부위………………………………… 372

겨드랑 공간………………………………… 374

팔 앞쪽 부위 ……………………………… 376

팔 뒤쪽 부위 ……………………………… 380

팔오금 ……………………………………… 382

아래팔 앞쪽 부위 ………………………… 386

손목 앞쪽 부위 …………………………… 388

손바닥 ……………………………………… 388

손등 ………………………………………… 392

노오목, “해부학적 코담배갑”…………… 392

몸통 …………………………………………… 394

부위들 ………………………………………… 394

가슴 부위 ……………………………………… 396

가슴 앞쪽 부위 …………………………… 396

가슴 뒤쪽 부위 …………………………… 396

배 부위 ………………………………………… 398

샅굴 부위 ………………………………… 400

허리 부위 ………………………………… 404

여성의 샅 부위 …………………………… 406

남성의 샅 부위 …………………………… 408

다리 …………………………………………… 412

부위들 ………………………………………… 412

샅밑 부위…………………………………… 414

두렁구멍 …………………………………… 416

볼기 부위…………………………………… 418

넙다리 앞쪽 부위 ………………………… 422

넙다리 뒤쪽 부위 ………………………… 426

무릎 뒤쪽 부위 …………………………… 428

다리오금 …………………………………… 430

종아리 앞쪽 부위 ………………………… 432

종아리 뒤쪽 부위 ………………………… 434

복사뼈뒤 안쪽 부위 ……………………… 436

발등 ………………………………………… 438

발바닥 ……………………………………… 440

해부 용어와 라틴어 용어…………………… 444



더 많이 배우고자 하는 사람들을 위해………………………………………………………………… 445

참고문헌………………………………………………………………………………………………………… 449

찾아보기………………………………………………………………………………………………………… 457