한국인의 코성형술-수술기법과 증례 중심의 접근

한국에서 가장 많이 시행되는 코성형 수술기법과 대표적인 증례 집대성
저자가 직접 찍은 수술 전후 사진과 수술 기록지, 일러스트 등 컬러 도판 1,147컷 수록

얼굴 한가운데에 자리 잡은 코는 한국 사람들이 아름다워지기 위해 성형수술을 가장 많이 하는 부위 중 하나이다. 하지만 코는
중요한 호흡기관이자 외부 환경으로부터 몸을 보호해주는 일차 방어통로이기도 하다. 실제로 기능적인 문제 때문에 코성형을 하
는 사례도 상당히 많다. 코의 균형 있는 아름다움과 효과적인 기능. 이 두 가지를 모두 살려내는 수술이라면 환자와 의사 모두에
게 더 할 나위 없을 것이다.

전 세계 이비인후과 의사들의 교과서인 Cummings Otolaryngology-Head and Neck Surgery에 아시아인의 코성형에 대한 챕터를 집
필하고, ‘마르퀴스 후즈 후’에 등재된 바 있는 진홍률 교수는 2007년 미국 이비인후과학회(American Academy of
Otolaryngology-Head and neck surgery Annual meeting)에서 동양인 최초로 연수강좌를 개설하고, 여러 국제학회에 강연자로 초
청되는 등 코성형 및 안면성형 분야에서 국내외적으로 권위를 인정받고 있는 의사이다.

이 책은 지은이가 그동안 공부하고 경험하며 축적한 지식과 직접 수술한 증례를 총망라하여 쓴 코성형술의 교본이다. 코성형의
기본적인 지식에 덧붙여 한국에서 가장 많이 시행되는 코성형 수술기법을 설명하고, 각 기법을 이용하여 수술한 대표적인 환자
의 증례를 수술 전후 사진, 수술 기록지, 수술 사진 등과 함께 장마다 예시하였다. 특히 수술 후 1~3년이 지난 시점의 환자 사진
을 수록하여 독자가 정확한 수술 결과를 확인할 수 있도록 했다. 모든 사진과 수술 기록지를 지은이가 직접 찍고 작성하여 체계
적으로 서술하였으므로 실제 임상에서 이루어지는 수술기법과 결과를 생생하게 볼 수 있다. 또한 다른 책에서 보기 어려운 ‘재
건코성형술’을 한 개 장에서 자세히 다루었다.

도서목차
제1장 해부학
서론 | 해부학적 기준점과 표준 용어 | 피부와 연조직 | 근육 | 코의 혈액공급 | 코의 신경분포 | 비골 | 상외측연골 | 하외측연
골 | 비중격
참고문헌

제2장 상담과 분석
코성형술 환자의 상담 | 코성형술 환자의 분석
참고문헌

제3장 국소마취
개념 | 수술 전 예비투약 | 수술 중의 진정·진통제 투여 | 비외접근법으로 코성형을 할 때의 국소 침윤마취 | 국소마취, 수면마
취, 전신마취?
참고문헌

제4장 비외접근법과 비내접근법
개념 | 비외접근법의 수술방법 | 비내접근법의 수술방법
참고문헌

제5장 비중격성형술과 비갑개성형술
비중격성형술의 개념 | 비중격기형의 분류 | 비중격만곡의 증상과 징후 | 비중격만곡의 진단 | 비중격 수술의 적응증 | 비중격
수술의 역사적 배경 및 발달사 | 비중격성형술의 술식 | 그 외 유용한 비중격성형술 방법 | 소아의 비중격 수술 | 비중격성형술
의 효과 | 비중격성형술의 합병증 | 비갑개성형술의 개념 | 하비갑개의 다양한 수술방법
참고문헌

제6장 연골의 채취와 조작
개념 | 비중격연골 | 이개연골 | 늑연골 | 이개연골피부복합조직
참고문헌

제7장 절골술
개념 | 수술방법 | 출혈과 부종을 최소화하는 효과적인 절골 방법
증례 절골술로 교정한 비골 피라미드 만곡의 예
참고문헌

제8장 펼침이식
개념 | 수술방법
증례 1 펼침이식을 이용하여 연골성 비배의 만곡을 교정한 예
증례 2 펼침이식을 이용하여 눈썹-비첨 미용선을 교정한 예
참고문헌

제9장 비배확대술
개념 | 비내접근법을 이용한 비배의 확대 | 비외접근법을 이용한 비배의 확대 | 실리콘을 이용할 때의 주의점 | 자가연골을 이용
한 비배확대술
증례 1 비내접근법으로 실리콘을 이용하여 비배를 확대한 예
증례 2 비내접근법으로 실리콘과 자가연골을 이용하여 확대코성형술을 시행한 예
증례 3 비외접근법으로 자가늑연골을 사용하여 비배와 비첨을 확대한 예 1
증례 4 비외접근법으로 자가늑연골을 사용하여 비배와 비첨을 확대한 예 2
참고문헌

제10장 비첨성형술
개념 | 비주지주 이식 | 모자이식 | 방패이식 | 하외측연골 외측각의 두측절제 | 외측각이식 | 비익연의 이개연골피부복합이식
| 비주저 받침이식과 전상악부이식 | 비익연이식 | 비내접근법을 이용한 비첨성형술 | 비중격연장이식
증례 1 비내로 접근해 봉합과 연골이식으로 비첨을 성형한 예
증례 2 비주지주와 모자이식으로 비첨을 성형한 예
증례 3 비중격연장이식으로 비첨을 상향회전시키고 융기를 증가시킨 예
증례 4 두 번의 코성형 수술 후 비첨과 비배의 모양을 개선하기 위해 재수술한 예
증례 5 비첨의 각종 연골이식으로 비첨 모양을 개선하고 사비를 교정한 예
참고문헌

제11장 비익저의 수술
개념 | 비익저의 복합 외비공턱-비익 절제
증례 1 복합절제로 비익저를 교정한 예 1
증례 2 복합절제로 비익저를 교정한 예 2

제12장 사비의 교정
개념 | 분석과 평가 | 급성 비골골절의 치료 | 골성 비배 만곡의 교정 | 연골성 비배 만곡의 교정 | 비중격의 재건
증례 1 외상 후 발생한 전형적인 역C 형태 사비를 교정한 예
증례 2 코막힘을 동반한 연골성 사비를 교정한 예
증례 3 절골술과 비중격교정술로 일직선 사비를 교정한 예
참고문헌

제13장 안장코의 교정
개념 | 관련 해부학 | 상담과 분석 | 안장코의 재건을 위한 전략
증례 1 외상 후 발생한 안장코를 재건한 예 1
증례 2 외상 후 발생한 안장코를 재건한 예 2
참고문헌

제14장 매부리코의 교정
개념 | 비내접근법을 이용한 비혹의 제거 | 비외접근법을 이용한 비혹의 제거
증례 1 비내접근법으로 경미한 매부리코를 교정한 예
증례 2 매부리코와 비첨 모양을 개선한 예
증례 3 사비와 큰 매부리코를 동시에 교정한 예
증례 4 비외접근법으로 매부리코를 교정한 예
참고문헌

제15장 들창코의 교정
개념 | 비중격 연장이식을 이용한 들창코의 교정 | 요약
증례 1 수술 후 상처의 구축으로 발생한 들창코를 교정한 예
증례 2 여러 번의 코성형 후에 발생한 구축된 코를 교정한 예
증례 3 선천적으로 코가 짧아 보이는 들창코를 교정한 예
참고문헌

제16장 구순열코변형의 교정
개념 | 해부학 | 구순열코변형 수술의 시기 | 비외접근법을 이용한
편측 구순열코변형의 최종 교정
증례 1 편측 구순열코변형을 재수술한 예
증례 2 편측 구순열코변형과 입술변형을 교정한 예
증례 3 편측 구순열코변형으로 인한 비첨과 비공 변형을 교정한 예
참고문헌

제17장 코성형 재수술
개념 | 환자 상담 | 환자 평가 | 코성형 재수술의 시점 | 재료선택과 채취방법 | 원인 | 접근법 | 인공삽입물과 관련된 코성형
재수술 시 흔히 접하는 문제와 대처법 | 인공삽입물을 제거한 후 늑연골을 이용하여 재수술하는 방법의 증례 | 인공삽입물과 관
련되지 않은 재수술 시 흔히 접하는 문제
증례 1 두 번의 코성형술 후 발생한 불규칙한 비배를 늑연골을 이용해 교정한 예
증례 2 실리콘 삽입물의 감염으로 삽입물을 제거한 후 늑연골로 코를 즉시 재건한 예
참고문헌

제18장 기능성 코성형술
개념 | 환자 평가 | 수술방법
증례 1 외측벽과 비공의 동적 허탈을 비익강화이식과 비익연이식으로 교정한 예
증례 2 외측벽의 동적 허탈을 나비이식으로 교정한 예
증례 3 비골의 함몰로 발생한 내비밸브 폐쇄를 교정한 예
참고문헌

제19장 재건코성형술
개념 | 역사 | 해부학적 고려사항 | 코 내부층의 복원 | 코의 구조적 보강 | 코 외부층의 재건
증례 1 우측 비익 전체의 전층결손: 전두부피판과 비중격 점막연골막피판을 이용하여 재건한 예
증례 2 우측 비익의 결손을 뺨입술피판을 이용하여 재건한 예
증례 3 코 아래 2/3의 전결손을 전두부피판, 비중격 연골점막복합피판, 연골이식을 이용하여 재건한 예
참고문헌

국문 색인
영문 색인