경추 통증의 진단과 치료

척추질환으로 내원하는 환자들 대부분은 목과 허리에 문제를 안고 진료실에 찾아오지만 특히 목의 통증은 경추 부위의 복잡한 해
부학적인 특성과 복합적으로 나타나는 다양한 증상들로 인해 실제 임상에서 치료하는데 적지 않은 어려움을 겪게 된다. 특히 현
대인의 컴퓨터 사용 증가와 급증하고 있는 교통사고로 인해 목의 통증을 치료하기 위해서는 자세나 통증과 관련된 구조적인 문
제 뿐 만이 아니라 통증과 동반된 심리적, 사회적인 문제까지도 치료 과정에 포함하는 새로운 접근과 시도가 필요하게 되었다.
이러한 관심하에 접하게 된 [경추 통증의 진단과 치료(Whiplash, headache, and neck pain)]는 경추의 해부학적 구조와 기능 및
목의 통증에서 나타나는 신경, 근육, 감각, 자세 안정성, 정신적인 변화를 폭넓게 서술하고 있으며 이를 토대로 목 통증의 임상
적 평가와 치료 원칙, 그리고 목과 관련된 운동 치료까지 자세하게 소개하고 있다. 특히 목 통증과 관련되어 임상에서 많이 발생
하고 있는 교통사고 상해 증후군과 경추성 두통, 경상완통에 초점을 두고 이에 적합한 치료 전략에 대한 다각적인 접근 방법을
설명하고 있다. 무엇보다도 이 책은 대표 저자인 Gwen Jull을 비롯한 다섯 명의 저자들이 목 통증 분야에서 수십 년 동 안 축적
해 온 다양한 임상 경험과 수준 높은 임상 연구를 집대성하고 이를 바탕으로 접근 방법을 서술하 고 있어 이 책을 읽고 있으면
마치 여러 편의 체계적 문헌 고찰(systematic review) 논문을 읽고 있는 것 같 은 생각이 들게 될 것이다. 이 책에서 소개되고
있는 목의 통증에 대한 다양한 접근 방법을 통해 단순히 증상에 따른 보존적인 치 료법을 나열하는 수준을 넘어 경추의 신경생리
학적인 기전과 기존 치료 방법의 장단점을 명확하게 구분 하고 구체적인 테크닉 그리고 목 통증 환자의 심리사회적인 면까지 포
괄하는 심도 깊은 이해와 통찰이 가능할 것이라 믿으며, 교통사고 상해 증후군을 포함한 경추 질환을 치료하는데 있어 인체를 바
라보는 시야를 넓히고 단편적인 통증 치료가 아닌 환자의 마음까지 어루만질 수 있는 소중한 계기가 되기를 바란다. 고된 번역
작업을 열심히 함께 해 준 이준환, 신동재, 조재흥 선생께 감사드리며, 이 책이 발간될 수 있도록 처음부터 끝까지 물심양면으
로 지원해 주신 군자출판사 직원 여러분들께도 진심으로 감사드린다.


2011년 5월 회기동에서

정석희




서문 vi
추천의 글 viii

감사의 글 x



Section 1. Introduction
CHAPTER 1 들어가기 1


Section 2. Applied Clinical Sciences
CHAPTER 2 목 통증의 감각 징후들 7
CHAPTER 3 경부의 구조와 기능 27
CHAPTER 4 목 통증 환자에서의 경추 근육 기능의 변화 53
CHAPTER 5 경추와 감각운동의 조절77
CHAPTER 6 경추 질환에서의 자세 안정성 및 머리와 눈 운동 조절의 장애 97
CHAPTER 7 목 통증의 정신적, 정신사회적 요소들 117



Section 3. Whiplash, Headache, and Cervicobrachial Pain
CHAPTER 8 교통사고 상해 증후군 133
CHAPTER 9 경추성 두통: 감별진단 151
CHAPTER 10 경상완통의 감별진단 171



Section 4. Therapeutics for Cervical Disorders
CHAPTER 11 임상적 평가: 환자 면담과 병력 189
CHAPTER 12 임상적 평가: 경추의 이학적 검사 201
CHAPTER 13 경추 질환의 치료 원칙 243
CHAPTER 14 경추 질환의 운동 치료: 실전 지침 267



Section 5. Conclusion
CHAPTER 15 앞으로 나아갈 길 297


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