공중보건학

* 머리말

국가면허시험에 생물학적 테러에 대한 내용이 포함되어야 할 것인지를 검토해 오던 한국보건의료인 국가시험원은 2009년 말 임상
병리과 교수협의회에 그 문제를 논의했고 결국 공중보건학 강의교수들에게 그 제안이 들어왔다.국가시험 문항 개발을 위한 적절
한 교재가 선결문제였으며 이를 위해서는 학습목표의 수정이 불가피하였다. 이것이 임상병리학과 공중보건학 교수모임을 결성하
게 된 계기가 되었다. 자연스럽게 임상병리학과 교수협의회 내에 공중보건학 분과모임이 만들어졌고, 2010년 여름 대전에서 그
첫 모임을 갖고 교재개발에 대해 논의하였다. 전국의 공중보건학 교수들의 전문분야와 관심분야별로 교재개발을 위한 책임 단원
이 할당되었으며 곧바로 교재개발에 착수하였다. 비교적 짧은 시간에 교수모임 결성과 교재개발이 함께 시작된 것이다. 참여한
모든 교수진은 수업과 연구, 학과 업무, 학생지도, 입시 등으로 일 년 내내 바쁜 일정임에도 불구하고 열과 성의를 다해 최근 자
료를 입수하여 집필하였다. 이번 교재의 특성은 여러 교수들이 단원별로 책임을 맡아 정리한 점과 생물학적 테러에 대한 내용을
포함시킨 최초의 공중보건학 교재라는 점이다. 또한 가능하면 2010년 자료를 포함한 최근의 통계자료를 활용하였고, 이해가 쉽
게 본문의 색도를 높였으며 많은그림을 삽입하려고 노력하였다. 따라서 이번 교재는 각 대학 강의에 적합하리라 보며 국가시험
대비용으로도 손색이 없을 것이다.물론 17명의 교수들이 참여하여 책임지고 집필하였기 때문에 다양한 내용이 골고루 포함되었
다. 다만, 이번 첫 출판에는 부족한 부분도 많으리라 보며 각 교수들의 의견을 충분히 반영하지 못한 부분도 있었음을 잘 알고
있다. 하지만 처음 개발한 교재이기에 부족한 부분은 하나씩 수정해 나가면서 앞으로 보다 훌륭한 교재로 발전시킬 수 있으리라
고 생각한다.우리는 새로운 교재 내용을 위해 생물학적 테러에 대한 자료를 제공해 준 질병관리본부 생물테러 대응과 여러분과
그동안 새로운 공중보건학 교재가 탄생하기까지 많은 도움을 준 유성권 대표를 비롯한 E-public 임직원 여러분께 깊은 감사를 드
린다.

2010년 11월 11일
저자일동

목차

머리말 v

part I | 공중보건학 개론 1

1장 보건학 총론 3
1. 건강과 질병 4
2. 공중보건학의 개념 11
3. 한국의 보건의료 현황과 전망 19
4. 공중보건학의 발달사 21
5. 건강증진 27


part II | 환경보건학 37

2장 환경위생 39
1. 환경위생학의 개념 41
2. 기후와 온열요소 42
3. 온열요소의 종합작용 46
4. 일광과 건강 51
5. 공기와 건강 52
6. 물과 건강 54
7. 하수처리 77
8. 분뇨 및 폐기물 처리 83
9. 발암물질과 내분비계 장애물질 91
10. 주택보건 97
11. 의복과 건강 104
12. 위생해충과 쥐 106
13. 소독과 살균 110

3장 환경보전 117
1. 대기오염 118
2. 대기의 기후변화 118
3. 일차 대기오염물질과 이차 대기오염물질 120
4. 광화학적 작용 121
5. 주요 대기오염 원인물질 123
6. 세계적 대기오염 사건 125
7. 대기오염물질 기준치 131
8. 독성대기오염물질 134
9. 성층권 오존 138
10. 지구 온난화 현상 139
11. 수질오염 142
12. 소음 및 진동증후군 147

4장 산업보건 153
1. 산업보건의 개념 154
2. 산업보건 발전의 역사 154
3. 산업장에서 갖추어야 할 시설 155
4. 근로기준법 내 근로시간 157
5. 여성 및 연소 근로자의 보호 159
6. 근로자의 영양관리 160
7. 주요 산업재해지표 162
8. 재해발생의 특징 163
9. 직업병의 정의와 특성 165
10. 잠함병 166
11. 이상기온 168
12. 방사선의 생체영향 169
13. 진폐증 171
14. 유기용제 중독기전 및 종류 172
15. 유해금속의 중독 173

5장 식품위생 179
1. 식품위생의 개요 180
2. 식중독 181
3. 식품의 부패 203
4. 식품의 보존 206
5. 식품위생과 기생충질환 207


part III | 역학 217

6장 역학의 정의와 역할 219
1. 역학의 정의 220
2. 역학의 역할 및 활용 221
3. 역학조사 222
4. 역학조사의 실례 223

7장 역학적 인자와 연구방법 227
1. 질병발생의 학설 228
2. 질병발생의 원인적 연관성과 측정의 정확도와 신뢰도 230
3. 질병발생의 위험도 및 역학조사의 오차방지 233
4. 질병과 사망의 측정 지표 235
5. 역학연구방법론 236

8장 전염병 관리 247
1. 전염성 질환의 개념 248
2. 새로운 전염병의 유행 248
3. 전염병 유행의 3대 요인 249
4. 전염병 유행의 3대 조건 250
5. 전염병의 생성과정 251
6. 전염병의 유행 유형 259
7. 전파 예방(전염원 및 전염경로 대책) 261
8. 우리나라 법정전염병 263
9. 숙주의 면역증강 대책 266
10. 예방되지 못한 환자의 조치 268

9장 급·만성 전염병 관리 271
1. 급성 전염병 관리 개요 272
2. 급성 전염병 273
3. 만성 전염병 286

10장 만성질환 관리 297
1. 만성질환의 개념 298
2. 만성질환의 중요성 298
3. 만성질환의 발생요인 300
4. 만성질환의 예방 301
5. 주요 만성질환의 특성 및 관리 303


part IV | 보건관리 311

11장 보건행정 313
1. 보건행정의 개념 314
2. 한국의 보건행정 변천사 316
3. 한국의 보건행정과 조직 320
4. 보건행정의 원리 327
5. 조직과 관리의 개념 334
6. 국제보건 관련기구 336

12장 사회보장과 건강보험 339
1. 사회보장 340
2. 건강보험 344

13장 보건교육 및 학교보건 353
1. 학교보건의 개념 354
2. 학교보건의 대상과 영역 354
3. 학교보건 관련법 355
4. 학교보건 조직과 구성원 356
5. 학교보건 서비스 357
6. 학교급식 358
7. 보건교육 359

14장 모자보건 363
1. 모자보건 364
2. 모성보건 366
3. 모성사망 368
4. 모자보건 주요지표 370
5. 영유아보건 373

15장 인구 및 가족계획 379
1. 인구 380
2. 가족계획 395

16장 보건영양 409
1. 보건영양의 개념 410
2. 영양소 411
3. 에너지 대사 428
4. 특수 시기의 영양 430
5. 영양상태 판정 432
6. 영양장애 435
7. 단체급식 437
8. 국민영양 437

17장 노인보건 및 정신보건 439
1. 노인보건의 개념 440
2. 노화현상의 일반적 특징 441
3. 정신보건의 개념 443
4. 정신장애의 원인과 정신질환의 종류 443
5. 발육단계별 정신보건관리 444
6. 정신보건의 예방대책 444
7. 우리나라 정신보건 대책 444

18장 보건통계 447
1. 보건통계학 448
2. 통계분석의 실행 469
3. 보건지표 481

19장 생물학적 테러 485
1. 생물학적 테러의 개요 486
2. 개인보호장비 489
3. 검체채취 및 운송방법 493
4. 주요 생물학적 테러 대상 전염병 496

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