심전도를 처음 공부하는 많은 사람들의 공통된 생각은, ‘어떻게 하면 심전도를 쉽게 배워서, 실전에 효율적으로 사용할 수 있
을 것인가!’ 일 것이다.
본 책자는 심전도를 처음 공부하는 의료관련 분야의 사람들이 가지는 심전도에 대한 막연한 두려움의 선입견을 해결하면서 쉽게
심전도를 학습하는 방법을 사용하고 있다. 다양한 임상사례를 만화라는 친숙한 방식으로 접근하는 재미있는 교육방식이다. 까다
로운 심전도를 가능하면 쉽고도 재미있게 접근하는 저자들의 교육방식이 마음에 들었다. 그러면서도 심전도의 기본 이해, 판독
의 기술, 부정맥의 기전, 최신 치료법까지 쉬우면서도 자세히 기술하였다. 물론 보다 자세한 내용은 관련 전문서적을 참조하여
야 하지만, 본 책자가 담고 있는 내용만 완전히 이해하여도 초보자들에게는 임상에 많은 도움이 되리라 생각한다. 현실적으로 한
국과 일본에서 사용가능한 약제는 약간의 차이가 있으므로, 본 책자에서 설명하는 약제는 참조만 하면 되고 상세한 것은 전문서
적을 참고하시기 바란다.
심전도는 극적인 상황에서 환자의 생명을 구제할 수 있는 판단의 근거가 되는 아주 간편하고도 효율적인 검사법이므로, 독자들
은 이 책자의 내용을 충분히 이해하여 장차 심전도를 이해하는데 도움이 되는 유용한 자료이기를 기대한다.
재미있는 책자를 소개해주신 군자출판사와, 자료정리에 도움을 주신 가톨릭대학교 서울성모병원 순환기내과 임상강사들에게 감사
를 드린다.
삼복더위중 하루에,
가톨릭대학교 서울성모병원 순환기내과
백 상 홍 드림
만화로 본다!
심전도 모니터의 기초지식 viii
Part 1 파형을 읽기 위한 기본
Chapter 1 심전도를 읽기 전에 파악해 두어야 할 5가지 기본 2
Chapter 2 P파를 바로 알 수 있는 「유무」「위치」「형태」의 판독 8
Chapter 3 QRS파를 바로 알 수 있는 「리듬」「형태」의 판독 14
Chapter 4 T파를 바로 알 수 있는 「형태」「높이」의 판독 20
Chapter 5 ST분절을 잘 알 수 있는 “상승·하강”의 판독법 26
Chapter 6 「PR간격」「QT간격」「RR간격」을 잘 알 수 있는 판독의 요령 32
Chapter 7 파악해 두어야 할 파의 「높이」「폭」「위치」의 판독 38
Part 2 심전도 모니터를 내편으로 만든다
Chapter 1 심전도 모니터는 어떤 때에 필요할까? -적응 포인트 46
Chapter 2 깨끗한 심전도를 얻기 위해서 ① -올바른 유도법 52
Chapter 3 깨끗한 심전도를 얻기 위해서 ② -인공흔적(artifact)의 방지 58
Chapter 4 부정맥 발견! 의사에게 바르게 전달하는 법 64
Part 3 돌발상황에서 만나는 부정맥 사례
Chapter 1 심실기외수축(심실조기박동) 72
Chapter 2 심실상성기외수축(심실삼성 조기박동) 78
Chapter 3 심실빈맥 85
Chapter 4 심실세동과 심실조동 91
Chapter 5 방실차단 98
Chapter 6 심방세동 104
Chapter 7 심방조동 111
Chapter 8 발작성 심실상성빈맥 117
Chapter 9 동기능부전증후군 123
Chapter 10 인공심박조율기 심전도 129
Chapter 11 ST변화 135
Chapter 12 약의 부작용 142
좀 더 알아두어야 할 심전도
심전도의 유도를 알 수 있다 ① 12유도 심전도=12가지 심전도 44
심전도의 유도를 알 수 있다 ② 심전도 모니터와 12유도 심전도 70
심전도의 유도를 알 수 있다 ③ 유도법의 선택법 148
자 료
1. 부정맥 판정의 flow chart 150
2. 정리해 두어야 할 부정맥과 대응 포인트 152
3. 부정맥 치료제 일람 154
4. 암기해야 할 심전도 용어·약어 일람 156
찾아보기 158