근육뼈대계 질환별 물리치료학 (Pathology and Intervention in Musculoskeletal Rehabilitation)

* 저자 서문
근육뼈대계 재활 시리즈

근육뼈대계 질환은 사회적으로 큰 영향을 미친다. 오늘날, 근육뼈대계 질환은 산업화된 세계에서 무능과 심한 장기간의 통증을
야기하는 가장 흔한 원인이 되었다.
Bone and Joint Decade의 후반부에서 다룬 것처럼, 근육뼈대계 질환으로 치료실을 찾는 사람의 빈도가 증가함에 따라 급성 혹은
만성 근육뼈대 손상/질환이 원인이 되는 장애와 기능 제한을 관리하는 건강관리자협회에서 요구하는 지식과 기술은 급격하게 발
전하고 있다.
근육뼈대계 재활의 기술과 과학은 1차 세계대전 동안 유럽의 전장에서 시작되었다. 그때 이후 근육뼈대계 재활에 관한 많은 교과
서들이 출판되어 왔다. 이러한 교과서들은 기초과학, 평가 및 치료 영역들을 포함하고 있다. 그러나 이 책들은 전문성이 결여된
상태(즉, 단일 분야의 시각에서)로 발전되고 집필되어 왔다. 결과적으로 토픽은 깊이가 없이 초점이 매우 편협되거나 깊이 있는
내용을 다루지 못했다. 이 시리즈를 개발하고 출판하게 된 목적은 독자들에게 건강관리 분야에서 필요한 정보를 깊이 있게 제공
하여 서로 보완할 수 있는 교과서 시리즈를 개발하자는 데 있다.
이 시리즈의 I권은 David Magee의 Orthopedic Physical Assessment 5판이다. 이 책은 토픽에 대한 가장 포괄적인 내용을 임상가
들에게 제공한다. 1987년 처음 출판된 이후, 오랜 기간 동안 이 분야에서 가장 많이 사용된 교재였다. 1996년, 우리는 Athletic
Injuries and Rehabilitation을 출판했다. 학생들과 임상가들에게서 받은 피드백을 바탕으로, 우리는 Athletic Injuries and
Rehabilitation을 두 권으로 범위를 넓혔다. 2권 Scientific Foundations and Principles of Practic는 임상가들에게 치료적 중
재의 지침이 될 수 있는 근육뼈대계 이슈와 치료원리에 대한 과학적인 접근을 제공했다. 3권 Pathology and Intervention에서는
가장 흔한 근육뼈대계 병리에 대한 정보를 포함한 포괄적인 내용과 일생 동안 발생할 수 있는 급성, 만성 및 선천성 근육뼈대계
질환과 관련된 장애와 제한을 치료하는 최신의 중재에 대한 근거를 독자들에게 제공하고자 했다.
세계적인 투고자들이 현재 유행하고 있는 진단적 방법론, 임상 기법, 재활적 관심에 대한 그들의 견해를 제공했다. 우리는 다학
문적인 저자 팀의 지속적인 참여를 통해 건강관리 분야에서 지난 10년 동안 존재해왔던 전문적인“특정 전문 영역”의 장벽을 버
릴 수 있기를 바란다. 21세기에 접어들어 근육뼈대계 질환을 관리하는 건강관리 전문가들은 시간과 비용면에서 가장 효율적인 치
료를 제공하기 위해 다른 분야의 전문가들과 지속적으로 정보를 나누고 배워나가야 한다.
이 책 시리즈의 각 권은 많은 삽화가 포함되어 있다. 독자들에게 도움을 주기 위해 각 장에서 핵심적인 개념들은 문서 글상자를
통해 강조해 놓았으며, 많은 표에는 쉽게 참고할 수 있도록 각 장의 정보를 요약해 놓았다. 각 장의 끝 부분에는 참고문헌이 포
함되어 있지 않지만, CD-ROM에 인터넷을 통한 정보를 이용할 수 있도록, MEDLINE 초록으로 연결해 놓았다. 여러 권의 시리즈로
구성되어 있기 때문에, 그 자체로는 완벽할 수 없지만 각 권은 시리즈의 다른책을 통해 관련 장을 통합할 수 있도록 편집되어 있
다. 이 시리즈는 대학의 공식적인 학습과정뿐만 아니라 지침서로 사용할 수 있으며, 학생과 임상에 있는 치료사들도 참고할 수
있다.
이전의 공동연구에서와 마찬가지로 우리는 여러분과 우리의 동료들이 제공하는 피드백을 바라며, 이를 통해 Musculoskeletal
Rehabilitation Series를 계속해서 발전시키고 개선해 나갈 수 있을 것이라 믿는다.

David J. Magee
James E. Zachazewski
William S. Quillen



* 역자 서문

우리나라에 물리치료가 도입된 이후 괄목할만한 성장을 해오고 있다. 하지만 아직도 각 질환들에 대한 병태생리학적 발병 원인,
병의 진행 과정, 치료적 중재에 대한 치료 기전 등 기초 과학적 접근에는 부족함이 많다. 특히, 근육뼈대계 질환별 물리치료는
질환에 대한 간단한 소개, 너무나 추상적인 물리치료적 중재법들 위주로 구성된 책을 교과서로 사용하고 있는 실정이다. 하지만
이 책은 각 질환 에 대한 병태생리학적 접근을 바탕으로 근거에 입각한 치료 법들을 자세하게 소개하고 있다. “Evidence-Based
Practice”, 다학문 간의 통합적 접근이 전 세계적인 경향임 에도 불구하고 아직 우리나라의 현실은 그렇지가 못하다.
이 책을 처음 접했을 때 각 장이 모두 한 편의 고찰논문을 읽는 듯 했다. 물론, 참고문헌 위주의 서술이다 보니 기존의 교과서와
는 달리 다양한 기초적인 지식도 필요하고, 정형화된 치료법을 제시하기 보다는 여러 치료법들에 대한결과들을 제시해 놓았기 때
문에 많은 생각을 하게 만들며, 독자들이 그 치료 효과에 대해 스스로 판단하도록 만들고 있어 학생들이나 임상 치료사들이 적응
하는 데 다소 시간이 걸릴 수 있을 것이다. 또한 임상에서 자주 만날 수 있는 질환 위주로 서술되어 있다 보니 근육뼈대계 질환
들 중에 빠진 부분도 많이 있다. 하지만 이 책에서 소개된 질환에 대한 서술 방식에 대해 충분히 이해한다면 다른 질환들에 대해
서도 공부의 방향을 잡을 수 있을 것이라 생각한다.
이 책은 근거중심으로 서술되어 있어 여러 문장에 참고문헌이 표시되어 있다. 하지만 지면을 줄이기 위해 모든 참고문헌은 CD-
ROM을 통해 MEDLINE으로 접속해서 확인하도록 구성되었다. 다소 번거롭더라도 궁금한 점에 대해서는 논문을 검색해 추가적으로
공부함으로써 학습효과를 높이고, 세계적인 연구동향을 알아보는 데도 도움이 될 수 있을 것이라 생각하며, 이를 통해 우리나라
물리치료의 발전 방향에 대한 틀도 잡아볼 수 있을 것으로 생각한다. 원서를 번역하는 과정에서 정서적으로 우리나라 실정에 맞
지 않는 부분이나, 의미전달이 조금은 어색한 문장들이 많이 발견되고 있지만 넓은 아량으로 이해해 주시기 바라며 이런 과정들
또한 우리나라 물리치료의 발전을 위한 과정으로 여겨주시기 바라는 바이다. 아쉬움과 부족함이 앞서지만 이 책을 우리말로 옮기
는 과정에서 여러 역자들이 많은 시간을 할애해 주었고 노력을 아끼지 않았으며 고생도 많았다. 또한 번역 작업을 지원해 주신
이퍼블릭의 유성권 사장님, 김호철 차장님, 신선희 과 장님과 출판부 직원여러분들에게도 감사의 말을 전하며, 마지막으로 부족
하나마 이 책이 우리나라에서 근골격계 물리치료를 공부하는 학생들과 임상에서 열심히 치료하시는 선 생님들에게 근거중심의 물
리치료가 될 수 있는 조그마한 계기가 되기를 희망해 본다.


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목차

저자 서문 근육뼈대계 재활 시리즈 v

저자 서문 병태생리학과 치료적 중재 vii

역자 서문 ix

Chapter 01
환자교육, 동기부여, 순응 및 신체활동, 운동, 재활에 대한 의지 1
Patient Education, Motivation, Compliance, and Adherence
to Physical Activity, Exercise, and Rehabilitation

Chapter 02 목뼈 19
Cervical Spine

Chapter 03 턱관절 장애 69
Temporomandibular Disorders

Chapter 04 어깨 외상과 저운동성 99
Shoulder Trauma and Hypomobility

Chapter 05 어깨관절부 불안정성과 충돌 증후군 137
Shoulder Instability and Impingement Syndrome

Chapter 06 팔꿉관절 179
Elbow

Chapter 07 손, 손목, 손가락 손상 233
Hand, Wrist, and Digit Injuries

Chapter 08 등뼈와 갈비뼈에 대한 통합적이고 다양한 치료접근 329
Integrated, Multimodal Approach to the Thoracic Spine and Ribs

Chapter 09 허리통증; 원인 및 감별진단 363
Low Back Pain: Causes and Differential Diagnosis

Chapter 10 허리: 추간원반 질환과 저운동성의 치료 399
Lumbar Spine: Treatment of Hypomobility and Disc Condition

Chapter 11 허리뼈: 움직임 조절의 기능장애 및 불안정성의 치료 419
Lumbar Spine: Treatment of Instability and Disorders of Movement Control

Chapter 12 척추 병리학: 비수술적 중재 457
Spinal Pathology: Nonsurgical Intervention

Chapter 13 척추 병리, 질환 및 기형: 외과적 중재 481
Spinal Pathology, Conditions, and Deformities: Surgical Intervention

Chapter 14 다리이음뼈 통증과 기능장애의 치료에 대한 통합된 다양한 접근 511
Integrated, Multimodal Approach to the Treatment of Pelvic Girdle Pain and Dysfunction

Chapter 15 엉덩관절의 병리: 진단과 치료 537
Hip Pathologies: Diagnosis and Intervention

Chapter 16 무릎: 무릎힘줄과 인대 손상 573
Knee: Ligamentous and Patellar Tendon Injuries

Chapter 17 반달연골과 관절연골 손상 633
Injuries to the Meniscus and Articular Cartilage

Chapter 18 무릎넙다리관절 659
Patellofemoral Joint

Chapter 19 다리, 발목, 발 손상의 재활치료 701
Rehabilitation of Leg, Ankle, and Foot Injuries

Chapter 20 말초신경손상 723
Peripheral Nerve Injuries

Chapter 21 반복 스트레스 병리: 뼈 753
Repetitive Stress Pathology: Bone

Chapter 22 반복적 스트레스에 대한 병인: 연부조직 777
Repetitive Stress Pathology: Soft Tissue

Chapter 23 근육뼈대계 발달장애 823
Musculoskeletal Developmental Disorders

Chapter 24 소아와 청소년의 고려사항 859
Pediatric and Adolescent Considerations

Chapter 25 어깨관절성형술 887
Shoulder Arthroplasty

Chapter 26 전체엉덩관절성형술 후 신체 재활 911
Physical Rehabilitation after Total Hip Arthroplasty

Chapter 27 전체무릎관절성형술 후 신체 재활 931
Physical Rehabilitation after Total Knee Arthroplasty

Chapter 28 뼈관절염과 류마티스 관절염의 관리 947
Management of Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis

Chapter 29 전신 뼈질환: 의학적 및 재활 중재 975
Systemic Bone Diseases: Medical and Rehabilitation
Intervention

Chapter 30 근육병증과 기능이상 1005
Muscle Disease and Dysfunction

Chapter 31 섬유성근육통과 관련 장애 1033
Fibromyalgia and Related Disorders

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