한눈에 알수있는 면역학-9판

* 역자 서문

21세기를 맞아 생명과학과 분자생물학의 급속한 발전에 따라 면역학 분야 또한 나날이 변화와 발전을 더해가고 있습니다. 이를
반영하고자 좀 더 체계화되고 이해하기 쉽게 재편된 9판을 번역하게 되었습니다. 지난 8판에 비해 추가된 부분의 번역작업을 수
행하였고, 재편된 순서에 맞게 번역도 수정하였습니다. 저자 서문에서도 언급하겠지만 이 책은 면역학에 대한 상세한 내용을 담
은 전문 교과서는 아닙니다. 그러나 빠른시간 안에 면역학의 전체 흐름을 간결하고 명료하게 파악할 수 있는 책입니다. 면역학
에 대한 입문이나, 간결한 기초적 이해를 원하는 여러분에게 이 번역이 조금이나마 도움이 될 수 있기를 바랍니다.마지막으로 출
판을 위해 노고를 아끼지 않으신 (주)이퍼블릭 출판사 여러분에게도 심심한 감사를 표합니다.

2010년 8월경북대학교 의과대학 면역학교실 역자 일동


* 저자 서문
이 책은 이미 여러 권의 좋은 면역학 책을 섭렵한 면역학도들을 위한 전문 교과서는 아니다. 이 책은 오히려, 면역학과 관련된
인접 분야에 종사하면서도 복잡하고 빠르게 발전하는 면역학 분야를 모두 따라잡을 수 있는 시간이 부족한 사람들을 위한 책이
다. 의학이나 생물학 분야를 전공한 사람들은 이미 면역학적 과정을 이해하기 위한 기초지식을 상당히 가지고 있으며, 그런 사람
들은 칠판에다 몇 개의 스케치만 그려도 그 과정을 대체로 이해한다. 이 책은 그러한 스케치들의 묶음이며 수년간 아주 유용하
게 사용되었다. 그림 하나가 천 마디 말에 버금간다고 설파한 어느 중국 현자는 확실히 면역학 선생은 아니었을 것이다. 만일 그
가 면역학 선생이었다면, 그림 하나로 면역학을 축소, 축약하는 데는 한계가 있다는 것을 깨달았을 것이기 때문이다. 이 책의 설
명부분은 그러한 그림을 이해하는 데 필요한 최소한으로 축약하였고, 복잡한 역사적·기술적인 설명은 모두 생략하였다. 그런 자
세한 설명은 다음 쪽에 열거되어 있는 분량이 큰 다른 교과서 목록을 참조하면 될 것이다. 또한 이 책은 절대적 명료성과 절대
적 최첨단 정보들 사이의 중간적 영역을 지향하였기 때문에, 이 두 가지 면을 생략했다. 그러나 면역학에 있어서는 새로운 것이
늘 옳은 것은 아니었음이 판명되고, 어떤 정통성이 없는 아이디어도 이전의 과학자들이 복잡하게 보여준 문제들을 아주 간단하
게 만들 수도 있다. 이 책에 대한 우리의 목표는 인접 분야 종사자들에게 면역학이 생각만큼 그렇게 접근 불가능한 영역이 아니
라는 점을 보여주고 싶은 것이다. 자연에서 일어나는 몇 가지 중요한 특징이 자연의 규율에 존재했으나 수년 동안 무시한 채 살
아왔던 사실을 지식으로 전문화하는 것은 가치있는 일이다(장기이식 거부반응이 한 좋은 예이다). 그러므로 과학자들은 서로 다
른 과학자들의 영역에 대해서도 지속적인 관심을 가지고 연구하면서 자연의 규율 속에 존재하는 원리를 발견하고 새로운 규칙을
태동시킬 수 있도록 해야 한다 ― 면역학 자체가 세균학자, 혈액학자, 화학자 등의 공동 관심사에서 탄생했듯이.

* 감사의 글
우리 공동저자들은 이 책에서 인용하는 모든 면역학자들에게 큰 빚을 지고 있다. 또한 이 책의 초판부터 조언과 비판을 아끼지
않았던 University College의 동료 학자들, 특히 J. Brostoff 교수, A. Cooke 교수, P. Delves 박사, V. Eisen 박사, F.C. Hay
교수, D.R. Katz 교수, T. Lund 박사, P.M. Lydyard 교수, D. Male 박사, S. Marshall-Clarke 박사, N.A. Mitchison 교수, I.M.
Roitt 교수에게 감사하고자 한다. 우리는 이 책의 초고를 H.E.M. Kay 교수, C.A. Mims 교수, L. Wolpert 교수에게 보여 주었고,
이 분들이 책 내용에 대한 귀중한 제안을 해주셨다. 또한 M. Ibrahim 박사 (King? College Hospital), M. Noursadeghi 박사
(UCL) 그리고 L. Lightsone 박사(Imperial College)에게는 9판의 새로운 장들을 도와준 데 대해 감사한다. Edward Playfair 군
은 학부 학생의 견해를 제의하였다. 마지막으로 이 책이 출판되기까지 도움과 격려를 주었던 Blackwell 출판사에도 감사의 뜻을
전하고자 한다.

9판에 붙여

면역학에서 3년이란 긴 시간이며, 이 수정본은 그 동안 유전자와 수용체들이 비밀에 싸여 있었던 선천면역 시스템 이해에 대한
급속한 발전을 반영하기 위해 새로운 장들을 수록했다. 또한 이 책의 마지막에 추가한 장은 면역학뿐 아니라 모든 의과학 분야
에 있어서도 사실 마찬가지인 유전체 연구의 막강한 영향에 대한 최신 정보를 싣고 있다. 그리고 이번 판에서는 임상면역 부분
을 확장하였는데, 면역계와 그것의 요소들이 어떻게 실제 연구되었는가에 대한 간단한 리뷰와 함께 실었다. 그렇다고 이 책이 결
코 임상 면역 교과서는 아니라는 것을 강조하며 그것을 위해서 참고 도서를 살펴보기 바란다. 마지막 개정은 자가 테스트 부분인
데 독자들이 전형적인 문제의 질문에 맞닥뜨려 자신을 점검하는 기회가 되길 바라며, 좋은 답에 대한 힌트도 포함되어 있다. 또
한 바라건대, 더욱 다채로워진 색상들로 인해 그림을 이해하는 데 좀 더 즐거운 마음으로 임할 수 있었으면 한다.

J.H.L. Playfair
B.M. Chain

본 책의 사용법
각그림은 약 45분간의 강의에 해당하는 특정 주제를 나타낸다. 이 분야의 초심자들은 그림 자체를 하나의 지침으로 사용하면서
그림 하단에 있는 설명을 읽는 것이 좋다.일단 대체적인 윤곽이 파악되면, 그 다음 그림에 집중하는 것이 좋다. 어떤 그림은 상
당히 복잡하여 ‘한 번 힐끔 보는 것’으로는 이해되지 않을 것이다. 그런 경우, 우측 페이지에 있는 그림개요의 도움을 받고,
각각의 상세한 정보를 위해서는 색인도 살펴보아야 한다: 일단 한 번 주의깊게 보고 나면, 연이어 볼 때는 훨씬 적은 시간이 소
요될 것이다. 각 그림은 간략한 구도를 보여줄 뿐, 정확한 척도를 나타내는 것은 아니다. 사실 한 그림 속에서도 척도가 몇 차
례 바뀔 수 있다. 세포나 분자의 실제 크기를 알고 싶으면, 부록 I을 참조하기 바란다. 독자는 예시들이 종종 생쥐로부터 유도되
어 제시되었다는 것을 파악할 것이며, 사실 면역학의 수많은 근본적인 지식은 이 유용한 동물로부터 도출되었다. 또한 때로 인간
이 예로서 제시되기도 하였는데, 결국 대부분 사람들이 관심을 가지고 중요하게 여기는 것은 인간이기 때문이다. 다행스럽게도
이 두 생명체는 면역학적 관점에서 놀라울 정도로 유사하다.

참고 도서
Chapel H, Haeney M, Misbah S, Snowden N. Essentials of Clinical Immunology, 5th edn. Oxford: Blackwell Publishing,
2006: 368pp.Delves PJ, Martin S, Burton D, Roitt I. Roitt? Essential Immunology, 11th edn. Oxford: Blackwell
Publishing, 2006: 496pp.Gillespie S, Bamford K. Medical Microbiology and Infection at a Glance, 3rd edn. Oxford:
Blackwell Publishing, 2007: 128pp.Goering R, Dockrell H, Zuckerman M et al. Mim? Medical Microbiology, 4th edn.
Elsevier: Mosby, 2007: 688pp.Kindt TJ, Osborne BA, Goldsby RA. Kuby Immunology, 6th edn. New York: W.H. Freeman, 2007:
574pp.Murphy KM, Travers P, Walport M. Janeway? Immunobiology, 7th edn. New York: Garland SCience Publishing, 2007:
928pp.Parslow TG, Stites DP, Terr AI, Imboden JB. Medical Immunology, 10th edn. New York: McGraw-Hill, 2002:
704pp.Playfair JHL, Bancroft GJ. Infection and Immunity, 3rd edn. Oxford: Oxford University Press, 2008: 312pp.


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목차

역자 서문 3
저자 서문 3
감사의 글 3
9판에 붙여 5
본 책의 사용법 5
참고 도서 5

면역Immunity
1 면역학의 범위 8
2 선천면역과 적응면역의 기전 10
3 항원인식과 수용체: 면역성의 핵심인자 12
4 면역기전의 진화 14
5 면역에 관련된 세포: 조혈계 16

선천면역Innate immunity
6 선천면역의 수용체 18
7 보체 20
8 급성 염증 22
9 포식세포와 세망내피계 24
10 포식작용 26

적응면역Adaptive immunity

(i) 세포적 토대
11 인식분자의 진화: 면역글로불린 대가족 28
12 주조직적합복합체 30
13 T 세포 수용체 32
14 항체의 다양성과 합성 34
15 항체의 구조와 기능 36

(ii) 분자적 토대
16 림프구 38
17 일차 림프기관과 림프구 생산 40
18 이차 림프기관과 림프구의 교통 42

(iii) 적응면역반응
19 항원의 인식과 처리 44
20 항체반응 46
21 항원-항체상호작용과 면역복합체 48
22 세포 매개 면역반응 50

(iv) 조절
23 면역관용 52
24 개별특이형, 항-개별특이형, 그리고 네트워크 54
25 사이토카인 네트워크 56
26 면역, 호르몬 그리고 뇌 58

유용한 면역반응Potentially useful immunity
27 병원체에 대한 면역반응: 일반적 개요 60
28 바이러스에 대한 면역반응 62
29 박테리아에 대한 면역반응 64
30 곰팡이와 외부 기생충에 대한 면역반응 66
31 원생동물에 대한 면역반응 68
32 기생충에 대한 면역반응 70
33 종양면역 72

바람직하지 못한 면역반응Undesirable effects of immunity
34 유해한 면역: 일반적 개요 74
35 알레르기와 아나필락시스 76
36 면역복합체, 보체와 질병 78
37 만성 및 세포매개 염증반응 80
38 면역학의 범위 82
39 이식거부 84

면역이상Altered immunity
40 면역억제 86
41 면역결핍 88
42 인간면역결핍바이러스와 후천성면역결핍증후군 90
43 면역자극과 예방접종 92

건강과 질병의 면역Immunity in health and disease
44 면역과 임상 의학 94
45 면역상태 조사 96
46 미래를 향하여; 유전체학 시대의 면역학 98

자가평가 질문 101
자가평가 답안 102
부록 I상대적인 크기와 분자량 비교 103
부록 II면역학 역사의 주요 사건과 일부 미해결 문제들 104
부록 IIICD 분류 105
찾아보기 107