1장 회음성형의 기본개념(Basics in Gyneco-Plastic Surgery)
1. 회음성형의 정의 2
2. 레이저 회음성형 및 국내 회음성형의 현재 3
3. 회음 성형수술의 필요성 4
4. 회음 성형술 응용분야(적응증) 5
질이완; 탄력성 회복 및 마찰력 증가를 통한 성만족도의 향상과 골반이완증의 예방 5
대음순 이상 6
소음순 이상 7
처녀막 이상; 복원수술 7
성감향상을 위한 치료; G-spot 8
클리토리스(음핵) 성형 9
음모 미용성형; 음모 이식 및 제모 10
5. 회음성형술의 분류(by KSGPS, with Laser) 10
회음부 미용성형수술 11
DLV™(Designer Laser Vaginoplasty); 디자이너 레이저 회음성형술/DLP(Designer Laser Perineoplasty) 11
LCP™(Laser Clitorial Plasty); 레이저 음핵 성형술 13
PL(Perineal Lipoplasty); 회음(대음순/치구) 지방성형술 14
Medical Perineal Skin care 15
질 성형수술 16
LVR™(Laser Vaginal Rejuvenation/Laser Vaginoplasty); 레이저 질 성형술 16
LH™(laser hymenoplasty); 레이저 처녀막 성형술 19
GSAV™(G-spot Augmentation Vaginoplasty); 성극치감대 보강술 20
6. 회음부 성형 수술의 미래 21
2장 여성회음 해부학(Female Perineal Anatomy)
1. 회음부 발생 및 개념정리 24
main differences from male 24
회음부 구조의 개념정리(Internal Genitalia → External Genitalia) 26
2. Female External Genital Organs: VULVA(외음): Pudendum 29
fan-shaped fibro-fatty layer 29
Labia Majora(대음순) 30
Labia Minora(소음순); nymphae 31
Vestibule(전정=질어귀) 33
Urethra(요도) 34
Paraurethral gland(Skeneꡑs gland) 35
G-spot 36
Greater Vestibular Gland(=Bartholinꡑs gland); 대전정선(큰 질어귀샘) 36
Lesser Vestibular gland(소전정선) 37
Bulb of vestibule(전정구=질어귀망울) 37
Clitoris(음핵) 38
Vaginal orifice(introitus) 42
Hymen(처녀막) 42
Vagina(질) 43
3. 회음부 표층의 근육들(Superficial Perineal Muscle) 50
Bulbospongiosus muscle 51
Ischiocavernosus Muscle(궁둥해면체근) 51
Superficial transverse perineal muscle 51
4. The pelvic floor and pelvic organ support system 52
Introduction 52
Normal Anatomy of the pelvic organ system 56
Innervation of the vagina and vulva 70
3장 수술 전 준비(Preoperative Evaluation & Preparation)
더보기
1. 수술 전 상담 및 환자 선택 시 고려사항 74
2. 수술 전/후 사진 촬영 76
회음부 사진 촬영을 위한 기본조건과 실제 78
3. 수술 전 검사 80
4. 회음성형 수술을 위한 준비물 82
수술 장비 82
OP drape(수술포) 82
OP Tray contents(Instrument; 수술도구) 83
소모품류 84
Suture material(봉합사) 84
5. 레이저(LASER) 86
회음성형 중 레이저(980nm Diode Laser)의 사용과 제한에 대한 권고 87
수술결과에 영향을 주는 기타 요인 88
6. 회음성형 마취 90
7. 수술 전 처치 (Preparation) 92
8. 수술 중 자세(Positioning) 93
4장 수술 후 합병증 및 관리(POSTOPERATIVE COMPLICATION AND MANAGEMENT)
1. 수술 직후 환자 관리요령 98
2. 수술 후 합병증과 예방 99
3. 수술 후 환자 관리요령 102
4. 수술 후 성기능 강화 프로그램 106
골반근육(Levator Ani; Pubococcygeus) 강화 훈련 107
음핵 혈류량 증가를 위한 치료; Eros-CTD 113
기타 성 보조기구를 이용한 성감 발달 113
5장 소음순 성형(LABIOPLASTY)
1. 소음순 미용 성형에 대한 저자의 견해 116
2. 소음순 이상; 소음순 비대증(Labial Hypertrophy) 121
소음순 121
소음순의 기능 122
예쁜 소음순/이상적인 소음순이란 122
소음순 비대시 나타나는 불편감(증상) 125
소음순 변형의 원인적 인자 126
3. 소음순 성형술(LABIOPLASTY) 127
소음순 성형술 분류(Classification Of Labioplasty) 127
수술 전 환자 관리 131
소음순 축소성형술(Laser Reduction Labioplasty) 134
4. 음핵주위포피 제거술(REC; Resection of Excess Clitorial prepuce) 148
수술술기 149
수술에 대한 주의사항 151
5. 음핵거상술/음핵고정술(CLITOROPEXY) 151
정의 151
음핵의 해부학적 구조 152
수술시 주의점 154
수술후 관리 154
수술술기(OP Procedure) 154
6. 기타 음핵부위에 가능한 시술 158
Hoodectomy(Total Excision of Prepuce complex) 158
Frenulum filler injection for clitorial Glans disposition 161
Augmentation of Glans Clitoris 161
Labial Wrinkle removal Op 161
Perineal De-pigmentation program 161
수술 전과정 162
6장 질이완과 질성형(Vaginal Relaxation and Vaginoplasty)
1. 질 이완(Relaxed Vagina/ Lax Vagina syndrome) 182
정의 182
이상적인 질의 형태 183
질 크기와 수축력 그리고 성적 만족감 184
질 이완의 해부학적 고찰 185
질 이완증의 유병률/빈도 186
질 이완의 원인 186
질 이완증의 진단 189
질 이완증의 결과로 인한 증상이나 문제 191
질 이완증의 치료 193
2. 질 축소 성형술(Vaginal Tightening Operation) 196
수술의 목적(질축소 성형 수술로 인한 기대 효과) 197
수술 전 상담 198
수술 소요시간 198
수술전 처치 및 주의사항 198
수술 전 준비과정(수술 준비물; 회음성형 총론 참고) 199
수술 중 자세 199
마취 200
3. VOS(Vaginal Outlet Stenosis)질구 협착과 재건성형 228
질축소성형 재수술 228
질구협착과 치료 229
Introitus level의 stenosis 230
Upper and middle vagina level 238
4. 골반장기 탈출과 질 이완 240
질 성형 수술 전과정 244
7장 G-spot과 Gsav
1. G-spot 264
G-spot의 존재여부와 기능 그리고, 여성 사정에 대한 연구 266
지스팟 신경분포 268
지스팟 역할 268
G-spot의 확인 270
G-spot에 대한 저자의 견해 272
2. Female Ejeculation; 여성의 사정이란 무엇인가? 272
모든 여성이 오르가즘 동안에 사정을 하는 것은 아니다 273
여성 사정을 돕는 골반 근육 275
3. GSAV(G-spot Augmentation Vaginoplasty) 276
GSAV가 어떻게 즐거움을 더해 줄 수 있는가? 277
시술의 적응증 278
치료성적 278
GSAV에 사용되는 콜라겐의 안정성에 대한 고찰 279
콜라겐 사용에 따른 주의사항 280
시술후 합병증 280
GSAV 시술 전 환자 상담내용 280
GSAV 시술의 실제(Human collagen) 281
GSAV의 수술 전과정 287
8장 요실금 수술(Urinary Incontinence Operation)
1. 복압성 요실금 290
원인 291
진단 292
여성요실금의 치료 302
2. TOT(Trans-Obturator-Tape) 310
Historical background 310
이론적 배경 ; ꡒIntegral Theoryꡓ 310
수술 준비물 310
수술 전 주의사항 311
수술 기법(Outside-in technique) 311
수술 직후 환자관리 318
수술 후 환자 관리 및 교육 320
수술 후 합병증과 예방(Complication and Management) 321
TOT 수술 전과정 330
9장 회음부 지방 성형(PERINEAL Lipoplasty)
1. 회음 지방 성형의 역사 342
2. PL(Perineal Lipoplasty)의 장점 343
3. 환자의 선택 343
4. PL(Perineal Lipoplasty)의 분류 344
회음부 지방이식(Female Genitalia Lipo-transfer) 345
Liposuction of Mons/Labia majora: 대음순 치구/지방흡입술 361
수술 전과정 364
10장 성전환 수술의 소개(Introduction to Gender Reassignment Surgery)
성전환증과 성전환자 366
성전환자의 특징 367
성전환증의 원인 368
진단 368
감별진단 368
빈도 369
트렌스젠더는 동성애자인가? 369
트렌스젠더는 병인가? 370
정신치료를 해야 하지 않을까? 370
트렌스젠더는 다 똑같은가? 370
1. 성전환증 치료 과정 371
전문 상담과 정신과적인 평가 371
호르몬 치료 371
성전환 수술 372
11장 음모 미용 성형(PUBIC HAIR CARE)
1. 여성 음모의 중요성과 의미 380
2. 음모의 구조적인 이해 380
체모의 일반적 특성 381
체모 종류 382
체모의 성장과 호르몬의 역할 382
3. 다모증과 레이저 음모 제모술 383
레이저 제모술 원리 383
주의사항 384
시술방법 384
4. 빈모/무모증과 자가 모발 이식술 385
여성무모(빈모)증이란 385
빈도 386
원인 386
치료 386
12장 처녀막 수술(HYMENOPLASTY)
1. 처녀막 394
처녀막이란 394
처녀막의 발생학적 고찰 395
처녀막의 해부학적 고찰 395
처녀막의 연령대에 따른 특징 395
처녀막의 형태 396
처녀막 파열과 출혈 그리고 처녀성에 대한 논란 396
2. 처녀막 수술(Hymenal operation) 397
Hymenoplasty(처녀막성형) 398
Hymenectomy / Hymenotomy(Partial hymenectomy) 404
선천성 기형 교정 405
처녀막 수술 전과정 406
13장 회음부 선천성 기형과 기타 회음부 수술(CONGENITAL ANOMALY AND OTHER PERINEAL SURGERY)
1. 선천성 기형교정을 위한 수술 408
Imperforate Hymen(무공 처녀막) 408
Vaginal septum(질중격) 410
Obstructed Hemivagina(폐쇄성 반질증) 413
Vaginal Agenesis(질형성 부전증) 414
2. 기타 회음부에 시행하는 수술 416
수술의 종류 416
질격막 수술 전과정 425
부록
1. 회음성형크리닉의 개원 430
2. 대한여성회음성형연구회(Korean Society of Gyneco-Plastic Surgery) 439
Reference(참고 문헌) 451
INDEX 453