알기쉬운고혈압진료매뉴얼

-서문-
고혈압은 심혈관질환의 주요 위험인자이지만, 적절하게 관리하면 심혈관질환을 예방할 수 있다고 명백히 밝혀져 있다. 일본의 고
혈압인구는 3,500만명 정도로 알려져 있지만, 혈압은 연령증가에 따라 상승하기 때문에 급속한 고령화사회로 진행되고 있는 일본
에서는 이후 한층 더 고혈압인구가 증가할 것으로 추측되고 있다. 고혈압은 가장 흔한 질환이기 때문에 의사라면 누구나 일상진
료에서 한번쯤 접하게 되는 질환이라고 할 수 있다. 한편, 흔한 질환이기 때문에 많은 합병증과 우발증, 또는 장기장애를 동반하
는 경우도 적지 않다. 또 고령화사회가 진행되면서 다양한 합병증이 동반된 고혈압을 진찰하는 기회도 늘고 있다.
이 책은 고혈압을 진료할 때에 가장 먼저 이해해 두어야 할 것을 중심으로 제Ⅰ부에 다루었고 제Ⅱ부에서는 고혈압과는 전혀 관
련이 없는 질환도 포함하여 일상에서 접할 기회가 많은 40가지의 질환을 다루었으며, 이들 질환에 대한 일반적인 이해와 이들의
질환이 동반된 경우의 고혈압의 실제진료에 대해 처방 예를 제시하면서 해설했다. 실제진료에 도움이 될 수 있도록 알기 쉬운 내
용으로 적었다. 제Ⅲ부에서는 고혈압 외에 고혈압에 합병하기 쉬우며 각각의 심혈관질환의 위험인자이기도 한 당뇨병, 이상지질
혈증 등에 대한 일본 치료지침의 주된 도표를 제시했다. 또 책의 맨 끝에는 일본에서 사용되고 있는 혈압강하제를 표로 제시했
다.
이 책이 고혈압의 일상진료에 도움이 되기를 바란다.



-목차-
Ⅰ. 고혈압 진료의 요점
1. JSH2004의 포인트 12
2. 조조고혈압 19
3. 노화와 혈압 24
4. 이차성 고혈압의 대응 27
5. 소아의 고혈압 35
6. 임산부의 고혈압 42
7. 노인의 고혈압 45
8. 생활양식의 개선지도 48


Ⅱ. 합병증을 동반하는 고혈압의 증례와 약물치료의 실제
1. 고혈압성 심비대 52
2. 심부전 56
3. 협심증 61
4. 심근경색 65
토픽 : PCI와 약물 용출성 스텐트 69
5. 빈맥성 부정맥 70
6. 서맥성 부정맥 77
7. 심방세동 82
8. 심근병증 88
9. 대동맥류 94
10. 폐쇄성 동맥경화증 (ASO) 97
11. 뇌출혈 101
12. 뇌경색 106
13. 무증후성 뇌혈관장애 112
14. 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD)과 기관지 천식 117
15. 수면무호흡증후군(sleep apnea syndrome?:?SAS) 121
16. 알레르기성 비염 126
17. 소화성 궤양 130
18. 비알코올성 지방성 간염 (NASH) 133
19. 만성 신질환(CKD) 136
20. 투 석 141
21. 전립선 비대증 145
22. 갑상선기능항진증 149
23. 갑상선기능저하증 152
24. 당뇨병 155
25. 이상지질혈증 159
26. 대사증후군 164
27. 비 만 168
28. 통풍, 고요산혈증 173
29. 류마티스 관절염 177
30. 요통증,?무릎관절증,?골다공증 179
31. 교원병, 자가면역질환 183
32. 적혈구증가증, 빈혈 186
33. 녹내장 190
34. 우울증·우울상태 193
35. 공황장애 197
36. 갱년기 장애 200
37. 치 매 205
38. 수술 시의 고혈압 209
39. 고혈압환자의 치과치료 214
40. 고혈압?긴급증(고혈압성 위기) 218


Ⅲ. 자 료
■지침 JSH2004에서
성인의 혈압수치 분류 222
고혈압환자의 위험도 분류 222
초진 시의 고혈압 관리계획 223
혈압강하목표 224
생활습관의 개선항목 224
주요 혈압강하제의 적극적인 적응과 금기 225
각종 혈압강하제가 뇌순환대사에 미치는 급성 효과 225
뇌혈관장애를 합병하는 고혈압의 치료 226
심질환을 합병하는 고혈압의 치료 226
만성 신질환을 합병하는 고혈압의 치료 계획 227
당뇨병을 합병하는 고혈압의 치료 계획 227
노인 고혈압의 치료 계획 228
고혈압 긴급증에 이용되는 주사약 229
고혈압 긴급증에 이용되는 주사약(계속) 230
임신고혈압의 치료에 이용되는 혈압강하제 231
소아·청년기의 고혈압과 정상고치혈압의 판정기준 232

■각종 지침에서
대사증후군의 진단기준 232
비만고혈압의 치료 계획 233
대사증후군에 대한 치료방침 233
이상지질혈증의 진단기준(공복 시 채혈) 234
위험별 지질관리 목표치 234
카테고리와 관리 목표로부터 본 치료방침 236
혈당조절 지표와 평가 237
■주요 고혈압치료약 일람 238
색 인 241