임상화학실험(3판)

책소개


최근 의과학분야의 눈부신 발전과 더불어 임상화학도 급진적인 발전을 거듭하고 있으며, 그 응용범위도 확대되고 있는 시점에
검사방법과 의료장비도 하루가 다르게 급변하게 발전하고 있다.
특히 자동분석기의 발달과 효소 및 면역 화학적 검사 기술의 발전으로 임상화학적 분석분야는 정확과 정밀화가 절실히 요구되고
있다. 또한, 산업체의 기술력 발달로 인하여 다양화, 세분화, 전문화, 통합화, 전자동화(TLA)가 진행됨에 따라 현장에서는 높은
기술능력이 요구되고 있어 이에 적응할 수 있는 인재를 배양하고, 지식의 함양이 절실히 요구되는 시기이다.
이러한 점을 감안할 때, 최근의 동향을 검토하여 새로운 측정법을 수록하므로써 이론과 실기를 복합시켜 현장감이 있는 교육을
모색하기 위하여 최근 현장에서 사용하는 각 검사법에 대한 원리, 시약의 조제방법, 측정조작법 등을 쉽게 이해하고 실기에 응용
할 수 있도록 하였다. 특히 본서의 개정을 통해 현장에서 요구하는 내용을 참고하여 각 항목에 대한 이론적인 지식과 생리적 변
동, 임상적의의 및 정상 참고치, 정도관리 등을 추가 수록하였다.
물론, 본서로 임상화학 분석법의 내용을 모두 만족시킬 수는 없으나, 임상화학을 깊이 이해하고자 하는 학생들에게는 유용성 있
는 자료가 되기를 바라며, 부족한 부분은 앞으로 차차 보완할 것이다.
끝으로, 본서의 개정을 도와주신 여러 교수님들과 출판을 맡아주신 고려의학 최병진 사장님과 편집부 이창용 차장님 그리고 편집
부 여러분께 진심으로 감사드립니다.

목차


총 론 10
제 1 장 실험실 안전 12
Laboratory Safety
제 2 장 초자기구의 종류와 사용법 21
The Kind of Glass Wares
1. 초자기구의 종류 21
2. 사용법 37
3. 초자기구의 세척방법 38
제 3 장 측정기기의 동작법 40
Operation of Analytical Instrument
1. Balance 40
2. pH meter의 동작법 43
3. 비색계의 동작법 44
4. 파장의 선정 45
5. Pipette washer 48
6. Centrifuge 48
제 4 장 용액의 정의 49
Definition of Solution
1. 용액의 정의 49
2. 용해도(Solubility) 49
3. Percent(%)용액 50
제 5 장 완충액 58
Buffer Solution
1. 완충액 58
2. 1M 인산(phosphate)완충액 제조 58
차 례
6 임상화학실험
제 6 장 규정용액의 제조 및 보정 61
Preparation of Normal Solution
1. 산, 염기의 중화적정(Acid-base titration) 61
2. 1N NaOH 용액 제조 및 농도측정 62
3. 1N HCL 용액 제조 및 농도 측정 66
제 7 장 검체 및 용액의 희석방법 70
Dilution of methed Sample and Solution
제 8 장 Calibration curve 작성법 72
1. 시약조제 72
2. 기기 및 기구 72
3. 조작법 73
제 9 장 정도관리 76
Quality control
1. 정도관리의 용어 76
2. 오차(Error) 78
3. 도수분포(Frequency distribution) 78
4. 표준편차(Standard deviation : SD의 계산) 79
5. 변동계수(Coefficient of variation : CV) 80
6. Tonk’s 허용범위(Acceptable variance) 81
7. 정확도의 관리 81
8. 정밀도의 관리 82
9. 회수율(Recovery rate) 86
10. 내부정도관리 86
11. 회귀직선과 상관계수 88
제 10 장 외부정도관리 91
External guality control
1. 각 검사 시설간의 정도관리(Inter laboratory quality control) 91
2. Control survey 91
3. QAP(Quality Assurance program) 92
4. 외부정도관리법(External quality control) 93
5. Delta check(변화치)와 Panic value(경고치) 94
제 11 장 혼합혈청 제조 98
Preparation of Pooled Serum
차례 7
각 론 100
제 1 장 검체 취급 102
Preparation of Specimen
1. 혈액채취 102
2. 혈청분리 103
3. 용혈의 원인 103
4. 성분변화 방지법 103
제 2 장 항응고제 104
Anticoagulant
제 3 장 제단백 107
Protein free filtrate
1. 목적 107
2. 제단백법 107
제 4 장 혈 당 116
Blood Glucose
1. 혈당 116
2. Glycosylated hemoglobin(HbA1c) 124
제 5 장 비단백 질소 127
Non protein nitrogen
1. 요소질소(Urea nitrogen)의 측정 128
2. Creatinine 및 Creatine측정 136
3. Uric acid측정 145
4. Ammonia측정 153
제 6 장 단백질 155
Protein
1. Albumin측정 161
2. 단백질 전기영동법 170
3. Lipoprotein 전기영동법(Helena) 177
4. 동위효소(isoenzyme)의 전기영동법 182
5. Agarose 전기영동법 (lipoprotein용) 187
8 임상화학실험
제 7 장 무기질 188
Electrolyte
1. Na, K측정 188
2. Chloride측정 190
3. Calcium 194
4. Magnesium측정 198
5. Inorganic phosphate(무기인) 201
6. 혈청 철(Fe) 및 TIBC 210
제 8 장 간기능검사 223
Liver Function Test
1. Bilirubin 223
2. 면상 및 혼탁시험 228
3. 간배설 기능검사 233
제 9 장 효 소 237
Enzyme
1. Amylase: AMS 237
2. Lipase: LPS 245
3. Alkaline phosphatase : ALP 249
4. Choline esterase : CHE 255
5. Transaminase 260
6. Lactic dehdyrogenase : LDH 268
7. α-hydroxybutyric acid dehydrogenase : α-HBD 272
8. Creatine kinase : CK 273
9. γ-glutamyl transpeptidase : γ-GTP 279
10. 5'-nucleotidase : 5'-NT 283
11. Leucine Aminopeptidase : LAP 284
12. Aldolase : ALD 288
제 10 장 지 질 290
Lipid
1. Lipid 290
2. Cholesterol : CHO 294
3. HDL-cholesterol : HDL-C 304
4. Triglyceride : T.G.(Triacylglyoerol) 307
5. Phospholipid 312
6. Free fatty acid : 유리지방산 : FFA 319
차례 9
7. Lipoprotein : 지단백 320
제 11 장 호르몬 322
Hormone
1. Hormone 322
제 12 장 치료적 약물 검사 334
Therapeutic Drug Monitoring
1. Therapeutic Drug Monitoring(TDM) 334
2. 검사법 336
3. 약물검사의 해석과 임상적 의의 338
4. 중독검사 339
부 록 342
1. 원소와 원소 기호 344
2. 원소의 주기율표 345
3. Greek alphabet 346
4. 숫자표시 346
5. SI단위에 대한 접두사 346
6. 측정 단위 347
7. Useful Information about Concentrated Acids and Bases 347
8. 지시약의 범위 348
9. 위험 물질 349
10. 화합물의 명명법과 화학식 350
11. 임상에서 사용되는 약자 352
12. 대수표 356
13. 투과율-흡광도(환산표) TRANSMIT 358
14. 임상화학분야 검사종목과 참고치 359
15. SI(국제) 단위 환산표 376
16. 일반화학 검사 결과보고지 377
17. 정도관리용 혈청 379
찾아보기 380