도수치료를 위한 증상별치료적마사지(Deep Tissue Massage Treatment)

역자서문

마사지는 인류의 역사와 함께하는 도수치료의 근본으로,수많은 임상가로부터 신체·정신적 건강과 관련하여 널리 사용해 왔습니
다. 또한, 신체·정신적 건강을 개선하는 효과에 대한 실제적인 근거도 오래 전부터 입증되었습니다.
마사지가 인간의 건강에 이득을 준다는 근거를 바탕으로 해부생리에 기초한 의학적 개념들을 지향하는 마사지들이 계발되어 마사
지 치료, 치료적 마사지, 의학적 마사지, 정형마사지 또는 계발자의 이름이나 마사지의 특징을 고려한 명칭으로 치료사들에게 폭
넓게 사용되고있습니다. 그러나 실제적인 병태생리를 기반으로 병적상황에 따른 질환별 마사지에 관한 교재가 계발되지 않아 수
많은 질환을 치료해야 하는 임상가나 질병에 따른마사지에 대한 강의를 준비하는 교육자들, 병적 질환에 따른 마사지를 수련하
고 싶은 학생들이 많은 어려움을겪고 있었습니다. 수많은 마사지 교재들이 시중에 출판되었지만 현실적으로 병적접근이 쉽지가
않아서 대부분의 수련단체 및 학교교육과정에서는 해부학적 위치에 따른 부위별 마사지, 생리학적 근거에 따른 피로회복(순환
및 피로물질 제거)을 통한 원기회복 및 운동선수의 경기력 증진을 위한 마사지 과정만을 교육할 수밖에 없는 상황이 현실이었습
니다.
저 역시 치료 과정만을 교육할 마사지를 강의하면서 질환에 따른 마땅한 교재가 없어 여러 해 동안 수많은 교재를 찾던 중, 이
책을 발견하고 그토록 찾아 헤매던 보물섬을 발견한 것처럼 기뻤습니다. 이 책을 보면서 무엇보다 병태생리에 기초한 근거 중심
적인 시술방법에 놀랐고 강사가 교육하고 배우는 이가 따라하기 쉽도록 제작한 DVD의 정교함에 만족하였으며 특히, 마사지 시술
시 주의해야 할 사항까지 서술한 세심함에 더욱 만족하였습니다. 아직은 불모지나 다름없는 우리나라의 마사지 치료의 현실에서
실제적인 질병에 대한 마사지적 중재방법의 실습서로서 이런 좋은 책을 번역하여 마사지 치료를 질환별로 수련하고 싶은 학생들
이나 임상에 계시는 선생님들이 쉽게 읽어나갈 수 있도록 해 무분별한 마사지의 치료적 접근을 막아 질병을 이해하고 치료에 적
용하는 질환 치료 중심적 마사지의 개념이 치료행위를 하는 임상가들로부터 일반화되기를 바라는 마음으로 번역작업에 들어가게
되었습니다.
이 책의 가치를 알고 애독해 주실 독자들을 위하여최대한 원문에 충실하여 번역하려고 노력하였으며 현대의학적 사조에 따라 신
용어 위주로 번역했지만 신용어뒤에 원어를 삽입하고 용어집 및 색인에는 구용어도 함께 실어 기존의 임상가들 또한 본 역서를
수련할 때 불편함이 없도록 책을 구성하였습니다. 물론, 본 역서는 질환별 마사지 수련에 초점을 맞춘 실습 교본으로서 마사지
및 병리적 이론, 진단 및 평가방법이 미흡하여 다소 아쉬움이 남습니다. 그러나 기존의 의학적 병리, 진단, 평가서 및 마사지 개
론서에서 이러한 내용은 충분히 찾아 볼수 있으며 그에 부합하는 마사지 수련서로 본 역서를 수련한다면 질환에 따른 마사지를
머리로만 생각하는 임상가가 아닌 실제적인 마사지 치료를 실천하는 전문가가 되는데 본 역서가 좋은 길라잡이가 될 것이라고 확
신합니다.
이 책이 우리나라에서 마사지가 치료적 개념을 가지고 활용되어 질병으로 고통 받고 있는 환자의 고통을해결해주고 싶은 임상가
들에게 조금이라도 도움이 된다면 역자 분들의 고생이 헛되지 않을 것입니다. 이 책이우리말로 옮겨지는데 있어 완성될 때까지
논문 교정을함께 해주신 동신대학교 남기원 교수님과 수고해 주신모든 역자분들께 지면을 통해 수고하셨다는 말과 함께 감사의
마음을 전합니다. 또한 좋은 책을 찾도록 도움을 주시고 지원해 주신 이퍼블릭의 유성권 사장님, 김호철 차장님과 출판부 직원분
들께 감사의 말을 전합니다. 마지막으로 부족하나마 이 책이 병적 상황에 따른 마사지를 수련하고 싶은 학생들과 임상에서 교본
의 부재로 치료에 어려움을 겪고 있는 임상전문가 선생님들께 꼭 필요한 도움이 되어 우리나라의 질병으로 고통 받는 환자들의
고통을 더는데 조금이나마 보탬이 되기를 기대해봅니다.

2009년 7월

역자들을 대신하여

역자대표 이학박사 정 대 인



* 저자서문

이러한 마사지와 관련한 발견은 나의 인생에 수많은 진로들을 제시했다: 학생들이전문인으로 성장하기 위해서는 여러모로 용의주
도하고 구조화되며 기초적인 시작점이 필요하다. 그들은 좋은 치료사에서 훌륭한 치료사로 탈바꿈할수 있는 시작점을 본 저서에
서 찾게 될 것이다.
나는 학교 및 단과대학 자립 인증 위원회(ACICS)와 보건학교인증사무국(ABHES)과 같은 평가인증대행기관, 초급 교육그룹, 플로리
다 직업 단과대학, 직업교육법인(Career Education Corporation-CEC), 초음파 진단 학교, 국립기술학교와 같은 수많은 훌륭한 기
관들과 일하게 되는 특권을 실제로 누려왔다. 이러한 경험들이 학생들에게 심도 깊은 마사지 교육과정이 주는 영향을 이해하는
데 도움을 주었다. 그러므로 본 저서는 신체 전반에 걸쳐 새로운 수준과 차원이 다른 마사지를 수련하고자하는 학생들과 치료사
를 위해 맞춤형으로 제작되었다. 심부조직마사지 치료법은 마사지 치료사가 임상에서 만나게 되는 24가지 일반적인 병적상태에
관한 치료를 제공하고 있다. 이러한 전형적인 마사지 치료는 인간의 건강을 개선하는 직종에서 고객에게 효과적으로 도움을 주
는 단계적 치료에 대해 학습을 하는 치료사와 학생의 치료 길라잡이(road map)를 제공하기 위하여 제작되었다.
본 저서는 명확하고 쉽게 활용할 수 있도록 구성되었으며 신경근 상태에 대한 기본적인 평가와 심부조직마사지를 위한 특정기법
의 개요를 제공한다. 가장 일반적으로 사용되는 기법들이 마사지 수련을 위한 소개와 사진들로 채워졌다. 본 저서의 대부분은 가
장 일반적으로 만나게 되는 신경근 상태들의 전형적인 치료에 대한 설명이다. 전형적인 마사지 방법들은 치료사들이 특정 상태
를 치료할 때 필수적이라고 하는 것들을 단계적이고 명확하게 묘사하여 약술하였다. 더 나아가 본 수련서는 특정 분야에서 치료
사들이 받아들여야만 하는 가장 중요한 특정 유의사항에 대한 경계사항도 포함하고 있다.
본 수련서는 단계적인 심부조직치료의 전형들을 묘사한 첫 번째 판본이다. 제한을 두지 않고 신경근의 상태를 논의 하였다: 손목
굴 증후군(수근관 증후군,Carpal Tunnel Syndrome), 테니스팔꿉증(테니스 엘보우,Tennis Elbow), 골프 팔꿉증(골퍼 엘보우,
Golf Elbow), 굳은 어깨(동결견, Frozen shoulder), 근육둘레띠 기능이상(회선근개 기능부전, Rotator Cuff Dysfunction), 가슴
문 증후군(흉곽출구증후군, Thoracic Outlet Syndrome),채찍질 손상(편타성 손상, Whiplash Injuries), 편두통, 척주뒤굽음증(후
만증, Kyphosis), 척주앞굽음증(전만증,Lordosis), 척주옆굽음증(측만증, Scoliosis), 섬유근육통(Fibromyalgia), 궁둥신경통(좌
골신경통, Sciatica), 관자 아래턱관절 장애(측두하악관절장애-TMJD). 병적 상태에 따른 각 단원은 병적 상황에 대한 정의, 마사
지에 대한 관련되는 증상 목록, 적응증 또는 금기증, 특정 치료법이 포함되어 구성되어 있다. 치료법들은 각각의 기법과 전형적
인 마사지 방법이 삽입된 수많은 사진들을 통해 명확하게 설명되었다. 치료사들의 적절한 응용에 도움을 주기 위하여 본 수련서
는 신장기법도 포함하였다. 링을 이용한 책 제본은 기법을 수행하는 동안 치료사가교본으로서 쉽게 활용할 수 있도록 한 것이
다. 포함된DVD는 각 단원의 기법과 전형적인 마사지 기법에 대해서 시연해준다.
심부조직마사지 치료 : 신경근 치료 교본은 치료사,학생, 교육자는 꼭 소장 하여야한다. 학생들은 시각(지면과 사진)과 청각적
(DVD) 과정을 통해 학습을 즐기게 된다. 교육자는 이러한 전형적인 마사지 치료를 가르칠때 교육과정이 표준화되는 것을 느끼게
될 것이다. 임상적용가들은 전형적인 마사지 치료가 제공하는 성공적인 효력을 체험하게 될 것이다.
독자들 : 본 저서가 기법만을 위주로 하는 것은 아니다. 그러므로 기법들이 어떻게 수행되고 환자 감싸주기(draping) 방법을 어
떻게 하는지 시각적으로 나타내기 위해 몇몇 사진에 삽입하였다. 치료기법을 수행할 때 모든 시간에서 적절한 환자 감싸주기의
진행은 잘 진행 되어져
야 한다. 환자 감싸주기는 매시간 잘 이루어져야 한다.

- Fabian Fernandez


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목차

차례

1장 기본 평가와 기법들 BASIC ASSESSMENT AND TECHNIQUES …………………… 1

1 평가 Assessment, ………………………………………………………………… 2

2 반응점 치료 Trigger Point Therapy ……………………………………………… 12

3 마찰 Friction ……………………………………………………………………… 18

4 근막이완기법 Myofascial Release ………………………………………………… 26


2장 전형적인 치료들 TREATMENT ROUTINES …………………………………………… 33

5 목의 통증 및 두통 Neck Pain and Headache …………………………………… 34

6 편두통 Migraine …………………………………………………………………… 40

7 턱관절 장애 Temporal Mandibular Joint Disorder(TMJD) ……………………… 48

8 가슴문 증후군 Thoracic Outlet Syndrome(TOS) ……………………………… 52

9 기운목 Torticollis ………………………………………………………………… 58

10 채찍질손상 Whiplash ……………………………………………………………… 64

11 굳은 어깨 Frozen Shoulder ……………………………………………………… 70

12 어깨 근육둘레띠 Rotator Cuff …………………………………………………… 78

13 가쪽위관절융기염(테니스팔꿉증) Lateral Epicondylitis(Tennis Elbow) …… 86

14 안쪽위관절융기염(골프팔꿉증) Medial Epicondylitis(Golf Elbow) …………… 94

15 손목굴 증후군 Carpal Tunnel Syndrome ……………………………………… 102

16 척주뒤굽음증 Kyphosis ………………………………………………………… 110

17 척주옆굽음증 Scoliosis ………………………………………………………… 118

18 척주앞굽음증 Lordosis ………………………………………………………… 132

19 허리통증 Lower Back Pain …………………………………………………… 146

20 엉덩허리근 장애 Iliopsoas Disorder …………………………………………… 156

21 배 마사지(변비) Abdominal Massage(Constipation) ………………………… 164

22 궁둥구멍근 증후군(엉덩뼈신경통) Piriformis Syndrome(Sciatica) ………… 170

23 넙다리네갈래근 기능이상 Quadriceps Dysfunction ………………………… 178

24 엉덩정강근막띠 장애 Iliotibial Band Disorder ………………………………… 186

25 무릎뼈-넙다리뼈 기능이상 Patellofemoral Dysfunction …………………… 190

26 정강이 부목화 Shin Splints ……………………………………………………… 196

27 발바닥 근막염 Plantar Fasciitis ………………………………………………… 202

28 섬유근육통 증후군 Fibromyalgia Syndrome ………………………………… 208


3장 신장 STRETCHING …………………………………………………………………… 225

29 신장 Stretching ………………………………………………………………… 226


용어집 GLOSSARY …………………………………………………………………………………… 243


색인 INDEX …………………………………………………………………………………… 249