갑상선부갑상선초음파진단Atlas

갑상선부갑상선초음파진단Atlas(Atlas of Thyroid Parathyroid Ultraound



저자서문

갑상선 질환의 원인 규명에 관한 연구와 치료법의 개선은 최근 50년간 유감스럽게도 큰 진보가 없었다고
할 수 있다. 예를 들면 Basedow병과 하시모토 병의 원인은 아직도 불명이고 치료법에도 큰 변화가 보이지
않고 있다. 그러나 다른 한편으로 갑상선 질환의 영상 진단 영역에서는 초음파뿐만 아니라 CT등 타 검사도
괄목할만한 진보를 보이고 있다. 본서에서는 초음파 검사와 타 영상검사를 비교하였고, 검사의 장점은 물
론 결점에 대해서도 기술하였다.

초음파 검사의 장점은 병소의 부위 병변에서 무엇이 일어나고 있는가를 실시간(real time)으로 관찰할 수
있다는 점이다. 또 환자에게 대단히 안전한 검사임을 지적하지 않을 수 없다.

서두에서도 말한 바처럼 갑상선 질환의 대부분은 그 원인이 현재에도 밝혀지지 않고 있다. 이 책을 읽으신
젊은 의사와 기사에게 갑상선 질환의 원인 규명과 치료법에 대한 새로운 착상이 태어나게 할 씨앗이 되기
를 마음으로부터 기대한다.

마지막으로 본서는 2005년에 개정된 갑상선암 취급규약에 따라서 증례를 일신하였다. 증례 수집은 갑상선
전문병원인 구마 병원으로부터 큰 도움을 받았다. 이 지면을 통해서 구마병원 원장이신 미야우찌 선생님과
병리세포 진단부 부장인 히로가와 선생님께 깊이 감사드린다.


2007년 4월
사회보험 사꾸라 종합병원
요꼬자야 다모쯔(橫澤 保)


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목차

차 례
제 1장 갑상선의 해부

갑상선 적출 표본 2
갑상선의 위치 3
이소성 갑상선 4
갑상선의 해부 5
갑상선의 림프절 8
갑상선의 신경계 9
갑상선의 생리와 병태 10


제 2장 갑상선 초음파 검사

초음파 검사 14
초음파 검사의 체위 15
초음파 영상의 표시법 16
초음파 검사기구 17
초음파 검사의 특징 18
전형예 20
초음파 유도하 세포진 24
PEIT 시행예 34


제 3장 갑상선 종양

갑상선 종양의 조직학적 분류 38
초음파 소견의 class분류 (USC) 40
양성종양 45
여포선종 46
호산성 세포형 여포선종 48
악성종양 45
유두암 52
편평상피 분화를 동반한 유두암 78
정중 경 낭종에서 발생한 유두암 80
여포형 유두암 82
피포형 유두암 84
호산성(팽대) 세포형 유두암 90
미만성 경화형 유두암 94
고세포형 유두암 100
사상 상실배형 유두암 102
미소암 106
참고 : 타 증례의 미소암 108
여포 암 110
미소 침윤(피포)형 여포암 110
광범 침윤형 여포암 114
호산성 세포형 여포암 120
저 분화암 126
유두암 성분을 포함한 저분화암 126
이형선종 성분을 포함한 저분화암 134
미분화암 136
여포암에서 발생한 미분화암 140
수질암 142
초음파에서 원발소가 관찰되지 않은 증례 146
악성림프종 148
MALT형 림프종 148
미만성 대세포형 림프종 150
기타 종양 153
초자화 색상 종양 154
흉선양 분화를 보이는 암 158
육종 160
평활근 육종 160
속발성(전이성) 종양 162
신암의 전이 162
종양양 병변 167
선종양 결절 168


제 4장 Basedow병

Basedow병 180
진행 갑상선암을 합병한 증례 182
거대 Basedow병 184
무과립구증 186


제 5장 염증성 갑상선 질환

아급성 갑상선염 192
전형예 194
반대측에 creeping을 보이는 증례 196
만성 갑상선염 (하시모토 병) 200
전형예 202
기능저하예 204
금연 목적으로 다시마 제품 과잉 섭취에 의한 일과성 기능저하 증례 206
고지혈증의 원인이 갑상선 기능저하증이었던 증례 208
무통성 갑상선염 214
재발예 215


제 6장 부갑상선 (상피소체)

부검예에서 본 부갑상선 218
부갑상선의 초음파 검사 222
병적 부갑상선 초음파 영상의 전형예 226


제 7장 경부 기타

경부신경초종 234
측경 낭종 (전형예) 235
기형종 (정중 경 낭종을 의심한 예) 236
지방종 237
흉선 낭종 238
경부 식도게실 (Zenker 게실) 239
식도 게실 (Zenker 게실) 240
술후의 경부 이물 241

찾아보기 242