핵심병리학(2판)

제2판 머리말

1998년 10월 핵심병리학 초판을 내면서 5년 후에는 다시 재판을 내리라고
생각하였으나 벌써 2007년 10월이 되어 9년이나 지나 세월의 빠름을 다시
한번 느낀다. 더군다나 요즘은 과학과의학의 발전이 너무 빨라 따라가기도
숨차는 시대에 저자의 게으름을 탓해야할 것 같다.
의학이 발전하여도 병리학의 핵심은 크게 바뀌지는 않고 있어 다행이라는
생각도 든다. 물론 분재 생물학의 발전으로 유전자의 역할이 많이 규명되
어 유전자 정보로 그 사람의 앞일을 점칠 수도 있는 세상이 되었고, 질명
의 기전에서 병에대한 이해와 개념이 상당히 바뀐 부분이 있지만 형태학 측
면에서 아직 대부분 그대로이어서 진단의 기준도 형태학 측면에서는 크게
변한 것은 없어 다행으로 생각한다.
제2판에서는 초판에서 좀 더 지엽적이라는 부분을 삭제하고 의학, 치의학,
간호학, 약학, 보건계열 등 의료관련 종사자들이 읽고 병리학의 이해를 돕
는 차원에서 병리학의 내용을 꼭 알아야 할 내용이라고 생각되는 질병을 중
심으로 다시 재정비하였다. 그러나 가장 힘든 부분은 의학용어를 어떻게
할 것인가 이었다. 새 용어가 아직 정착이 잘 안 되는 것 같아서 내분비기
관을 선이라고 하는 것보다는 샘이라고 하는 용어가 좋은듯하여 상선(샘)으
로, 선암종을 샘암종 등으로 병기하여 보았으나 다른 용어들은 거의 대부
분 그동안 익숙한 한자용어를 그냥 사용하기로 하였다. 그동안 익숙한 의학
용어는 구태여 바꿀 필요가 없다고 생각하는 필자의 의도가 반영된 것으로
생각하며 약간의 혼란스러움이 있을 것으로 예상되는 부분도 있으리라고 생
각한다. 의학용어가 잘 정비되기를 바라는 마음이다. 그러나 용어가 하나
로 통일되기는 상당한 어려움이 있으리라고 예상된다. 왜냐하면 의학용어
는 라틴어와 영어가 동시에 사용되기도 한 것이 현실이고 일반적으로는 진
단은 라틴어로 사용하고 해부학 명칭은 영어로 많이 쓰고 있고, 실제는 병
용하고 있기 때문이다.
본 병리학 교과서는 각론을 충분히 이해할 수 있도록 하기 위하여 총론에
중점을 두었고 각론에서는 다양하게 발생하는 질병들을 개념적으로 이해하
는 데 초점을 두었다. 그러나 방대한 지식 내용을 다른 사람에게 전달한다
는 것이 어려움을 다시 한 번 느낀다.
이 책이 나오기까지 수고해주신 고려의학의 최병진 사장님과 편집실의 이창
용 차장과 편집실 직원들에게 감사를 드립니다. 마지막으로 이 책이 병리학
을 처음 접하는 사람들에게 병리학이 친숙하게 느껴지고 질병에 대한 이해
가 쉽게 다가갈 수 있는 책이 되었으면 하는 바람이다.
2007. 10.
저자를 대표하여 송계용





▼ 목 차

목 차
01 개 관 / 1
1. 병리학 개관 ··3
2. 세포의 구조와 기능 ··7

02 세포 손상과 적응 / 13
1. 세포 손상 15
2. 세포 적응 36

03 염 증 / 43
1. 급성 염증 45
2. 림프관 및 림프절과 급성 염증 ··62
3. 만성 염증 62
4. 급만성 염증의 삼출액과 형태학 유형에
따른 유형별 분류 65
5. 염증의 전신 영향 68

04 복원과 재생 / 71
1. 복원과 재생 73
2. 재생능력 74
3. 복원의 기전 81
4. 창상 치유 결함의 원인 88

05 순환장애 / 89
1. 체액의 순환 장애 91
2. 국소적인 혈액의 순환 장애 ·95
3. 림프의 순환 장애 111

06 종 양(신생물) / 113
1. 종양의 정의 115
2. 암발생 빈도 115
3. 종양의 분류와 명칭 115
4. 종양 세포의 형태 변화와 특징 ·119
5. 종양의 발생 단계 및 원인 130
6. 암의 임상 고찰 ·138
7. 일부 종양의 분류 및 특성 140
8. 종양의 숙주에 대한 작용 ··145

07 면역성 질환 / 149
1. 면역반응(알레르기)의 개관 151
2. 면역반응의 병리 154
3. 자가면역 질환 ·168
4. 전신성 자가면역질환 ··168
5. 면역반응의 결핍 174
6. 아밀로이드증 ···178

08 선천 및 유·소아 질환 / 183
1. 선천 질환 185
2. 신생아, 유소아 206

09 환경 및 영양 질환 / 213
1. 환경 질환 215
2. 영양성 질환 225

10 감염성 질환 / 231
1. 감염원의 분류 ·233
2. 감염후 조직변화 234
3. 감염의 기전(감염성 질환) ·238
4. 감염원이 일으키는 질병 요약 244

11 심혈관계 질환 / 249

I. 혈관 질환 251
1. 동맥의 질환 251
2. 정맥질환 ·262
3. 림프관염 ·263
4. 혈관 종양 263

II. 심장 질환 266
1. 심부전증 ·266
2. 허혈성 심질환과 심근경색 ·267
3. 고혈압증과 심비대 272
4. 심내막염과 심장 판막증 272
5. 심근염 278
6. 심근병증 ·279
7. 선천성 심장 질환(심기형) ·280
8. 심낭막 질환 283
9. 심장의 종양 285
12 조혈 및 림프 질환 / 287

I. 조혈 질환 289
1 혈구의 발생과 분화 289
2. 적혈구의 이상 ·290
3. 백혈구의 이상