회전근개질환

관절경 수술에서 변연부 수렴술이 개발되어 봉합 기술에 획기적인 발전을
이루기는 하였으나 장기 추시 결과 증상 없는 재파열이 많다는 연구 결과
가 발표됨으로써 논쟁은 원점으로 돌아간 느낌이다. 따라서 아직도 ICL에
는 이 세가지에 대한 기법이 모두 실리고 있다. 세계적으로 명성이 자자한
견관절 전문 정형외과 의사들도 세 가지 기법의 사용을 본인의 경험에 따
라 선택하는 것으로 설명하고 있었다. Snyder는 모든 증례에 대하여 관절
경 수술을 하면서도 환자에게는 관혈적 수술을 시행할지도 모른다는 여지
를 남겨 놓고 실제로 수술 계획서에도 이를 표기하는 것을 보았다..2005년
본 대학 교실에서 회전근 개에 국한한 심포지엄을 개최하여 국내에서 가장
유명한 분들의 강연과 두 분의 외국 초청 연자의 강연과 시술을 보게 되었
다. 그 당시 시범수술을 위한 견본으로 내놓은 증례는 관절경으로 시행하기
는 정말로 어렵다고 생각되는 것이었는데 두 분의 미국 수술자가 관절경적
봉합술을 성공적으로 쉽게 하는 것을 보여줌으로써 감영깊은 바가 있었다.
이에 이러한 석학들의 글을 모아서 책으로 발간하는 것이 국내 견관절학 발
전에 큰 도움이 되지 않을까 하여 연자들의 의견을 들어본 결과 대부분의
교수들께서 원고를 보내주셔서 이 책을 발간하게 된 것이다. 따라서 비록
가톨릭의과대학 견주관절 연구회 임원들이 편집을 하고 저자로서 포함되어
있지만 이 책은 우리 대한 관절 학회 회원들의 책이라고 감히 말씀드린다.
복부 외과의 충수돌기염처럼 그 빈도가 많아 반드시 다루어야 하는 이 회전
근 개파열의 병리와 진단, 그리고 치료에 이 책이 조금이라도 도움이 된다
면 편집에 동참한 필자로서는 큰 영광이다.

가톨릭의과대학 정형외과학 교실
견주관절 연구회 회장 김정만

Part 1. 회전근 개 질환의 기초 과학
1-1 회전근 개의 기능적 해부학과 생역학
1-2 회전근 개 질환의 병리 생태학
1-3 회전근 개 파열의 자연 경과
1-4 회전근 개 질환의 신체 검사
1-5 회전근 개 질환의 영상

Part 2. 회전근 개 질환의 치료
2-1 회전근 개 질환의 치료 방침 결정
2-2 회전근 개 질환의 보존적 치료
2-3 회전근 개 질환의 주사 요법

Part 3. 관절경 수술의 기본 술기
3-1 관절경 삽입구의 위치 선정
3-2 견봉하 공간의 시야 확보를 위한 관절경 수기
3-3 견봉 성형술의 요령

Part 4. 회전근 개 부분층 파열의 치료
4-1 회전근 개 관절면 부분층 파열의 치료
4-2 회전근 개 점액낭명 부분층 파열의 치료

Part 5. 회전근 개 전층 파열의 치료
5-1 회전근 개 병변에 대한 수술적 치료
5-2 회전근 개 파열의 관절경적 봉합술
5-3 회전근 개 파열의 개방 봉합술
5-4 이열 봉합법을 이용한 회전근 개 봉합술

Part 6. 복잡한 회전근 개 파열의 치료 및 합병증
6-1 전상방 회전근 개 파열
6-2 유착성 관절낭염을 동반한 회전근 개 파열의 치료
6-3 광범위 회전근 개 파열에서 건 이전술
6-4 회전근 개 재파열의 치료 지침
6-5 회전근 개 봉합술 후 동통의 치료
6-6 회전근 개 복원술 전 후 견관절 강직에 대한 치료