어린이 중이염과 고막튜브(A Parent's Guide to Ear Tubes)

지은이 머리말

여러분이 만약 이 책을 읽고 계시다면, 아마도 여러분은 혼란스러운 상태이
실 가능성이 높습니다. 여러분의 자녀가 중이염에 잘 걸리고, 고막 안에 액
체가 고이기 쉬운 특이한 체질은, 가까운 약국에는 일거리를 제공하겠지
만, 여러분과 여러분의 가족에게는 수없이 잠 못 이루는 밤과 끊임없는 걱
정을 가져다주기 때문입니다. 여러분의 자녀는 아마 지금, 혹은 머지않은
장래에 귓병 때문에 고막튜브 수술을 받을지도 모릅니다. 미국에서는 매년
60만 명의 어린이가 고막튜브 수술을 받고 있습니다.

제 아들 중 한 명도 끊임없는 중이염에 의한 통증과 괴로움, 청력장애와 수
면장애 때문에 네 차례(예, 네 번 맞습니다)나 고막튜브 수술을 했답니다
(걱정하지는 마세요, 대부분의 어린이는 단 한 차례의 수술만을 필요로 합
니다). 저는 부모로서 고막튜브의 혜택을 직접 경험하였습니다. 통증을 없
애며, 청력을 개선하고, 평형감각을 향상시키며, 발음이 분명해지고, 생활
의 질이 개선되며 경구 항생제의 필요성이 줄어듭니다. 저는 어린이 귀,
코, 목의 전문가로서 수천 명의 가족들이 유사한 혜택을 받을 수 있도록 도
와주었습니다.

이 책은 여러분이 자녀의 고막튜브 시술 여부를 결정하는 데 조언을 드리
며, 그리고 가장 중요한 사항이 되는, 고막 투브 수술 이후 어떻게 하면 최
선의 결과를 이끌어낼 수 있는지를 도와드릴 것입니다. 여러분은 이 책을
통해 의사선생님과 지식을 공유한 현명한 파트너가 되어,
· 여러분의 자녀가 기분이 상쾌해지며 잠을 푹 잘 수 있도록 도와드립니
다.
· 여러분 자녀의 귓병에 대해 심리적인 평화와 완치에 대한 자신감을 드립
니다.
· 여러분 자녀의 언어, 발성, 학습에 최선의 진도를 낼 수 있게 합니다.
· 필요할 경우, 항생제 귀약을 사용하여 경구 항생제의 사용량을 없애거
나 최소화합니다.
· 여러분의 자녀가 물 조심 없이, 귀마개나 머리밴드 없이 목욕-수영할
수 있도록 해줍니다.
· 가능한 한 가장 오랫동안 고막튜브가 기능하며 문제점이 발생하지 않도
록 합니다.

이 글을 쓰는 지금, 튜브 수술을 했던 제 아들은 8살이 되었으며, 다른 대
부분의 아들과 마찬가지로 이제는 귓병을 거의 졸업하였습니다. 귓병은 어
린이들에게 너무 흔해서, 항상 따라다니는 직업병처럽 여겨집니다. 그리고
다행스럽게도 차츰 좋아져서 3살에서 7살에 이르는 시기의 어느 시점에는
대부분 사라집니다.

만약 여러분의 자녀가 고막튜브를 하고 있거나, 수술 대상자라면, 이 책이
여러분의 자녀에게 귓병을 가능한 한 가장 쉽고도 즐겁게 졸업하도록 도움
을 줄 수 있을 것입니다. 여러분 자녀의 고막튜브가 즐겁고, 건강하며, 보
람찬 경험이 되시기를 진심으로 빕니다.


의학박사 리차드 로젠필드
서니 다운스테이트 메디컬센터 이비인후과 교수
롱아일랜드 대학병원 소아 이비인후과 과장
뉴욕, 브루클린.
2004년 11월



옮긴이 머리말

최근 2~3년 사이에 소아 중이염의 예방, 진단과 치료 기법에 혁명적인 변화
들이 이루어지고 있습니다. 2004년 1월 새로 나온 넬슨 소아과 교과서 최신
판의 어린이 급성 중이염 및 삼출성 중이염을 다룬 부분은 소아 중이염 진
단과 치료에 관한 최신 지견으로 대폭 수정·추가되었으며, 2004년 5월 1일
에는 미국 소아과학회-가정의학회-이비인후과학회 합동으로 어린이 중이염
치료 지침이 새로 개정, 발표되었습니다.

소아 중이염의 예방, 진단과 치료 원칙의 이러한 변화에는 대규모 인구집단
에서 장기간의 비교 대조 연구에 의해 도출된 과학적인 결론들이 대거 반영
되고 있으며, 특히 항생제 내성 균주의 출현에 적극적으로 대응하고, 새로
개발된 폐구균 백신의 도입을 권장하며, 가능한 한 국산 항생제를 이용하
여 치료하려는 경향도 보이고 있습니다.

소아 중이염의 예방, 진단과 치료에 관련한 이러한 발전에도 불구하고 일
부 어린이들은 잦은 중이염의 발생과 지속되는 고막 내부의 삼출액, 청력장
애, 어휘력 감소, 발음장애로 생활에 큰 고통을 받으며, 타고난 자신의 잠
재력을 충분히 꽃피우지 못하는 어려움을 여전히 겪고 있습니다.

이 책은 소아 고막튜브 수술뿐만 아니라 어린이 중이염 전반에 걸친 모호하
고 복잡다단한 그 모든 과학적인 사실들을 종합적으로 최신의 지식으로 지
혜롭게 소개하면서도, 유머러스하고 통찰력 있는 표현으로 읽기 쉽게 기술
한 책입니다.

자녀의 귓병으로 당장 어려움을 겪는 수많은 부모님들뿐만 아니라, 진료 일
선에서 매일 소아 중이염을 다루시는 동료 소아과 전문의 선생님, 최종적
인 수술을 담당하시는 이비인후과 선생님, 수술을 끝낸 이후에 세심한 관리
를 담당하시는 모든 일차 진료 의사선생님들께도 일독을