현대예방치학

머리말

이 책은 치과대학과 치위생과 학생들을 위한 예방치학 교과서이다. 예방치
학은 임상치학과는 달리 사회의 상황을 반영하며, 사회와 함께 호흡하는 학
문이다. 한국인과 미국인이 다르듯이 그들의 구강병, 경제적 상태, 생활습
관, 음식물, 보건사업, 정부형태 등이 다르기 때문에 한국인에 대한 예방치
학도 달라질 수 밖에 없다. 이런 점에서 우리는 이 책이 외국 지식의 소개
보다는 우리나라의 보건사업 현장에서 필요한 지식과 지침이 될 수 있도록
노력하였다.

예방치학을 처음으로 접하게 되는 학생들의 이해를 돕기 위해서 가능한 한
사진과 그림 그리고 도표를 많이 싣도록 노력하였다. 예방치학은 사회의 변
화에 맞추어 지역사회의 구강보건현실을 그때그때 반영하여야 하므로, 비교
적 현재 더 중요한 예방치학의 방향과 술식을 강조하고 근래의 통계를 싣고
자 하였고, 사진으로 술식의 과정을 설명하고자 노력하였다.

구강병의 예방은 예방치학이라는 기본 원리와 원칙을 공중구강보건이라는
방법을 통하여 구체적으로 실현해 가는 과정이다. 한편 구강진료기관에서
의 구강병 예방처치와 교육도 중요하다. 그러므로, 이 책은 공중구강보건
을 실천하기 위한 예비단계와 진료실 예방처치를 강조하고 있다. 공중보건
의 이념과 철학이 예방치학의 가장 본질적인 부분에 와야 한다는 것이다.

이 책을 통하여 더욱 많은 학생들이 예방치학에 대한 확실한 개념과 지식
을 얻고 예방치학에 대한 신념을 얻을 수 있게 되기를 기대한다. 어려운 작
업임에도 이 책을 출판해 주시는데 많은 노력과 수고를 아끼지 않으신 군자
출판사의 장주연 사장님과 여러 직원분들께도 깊은 감사를 드린다.

2007. 1.
편저자 일동









Chapter 1 예방치학의 개념

1. 구강건강의 개념 쪾 5
1) 건강(健康, Health) 개념의 변천
2) 구강건강의 개념
3) 구강건강관리의 필요성
2. 구강상병의 관리원리 쪾 8
1) 구강상병의 관리원리
2) 구강병 발생요인
3) 필요요인과 충분요인
3. 구강역학 쪾 9
1) 역학의 정의
2) 질병 발생양태에 따른 분류
3) 역학현상
4) 구강역학 연구과정
4. 구강상병 관리원칙쪾 12
1) 구강상병 관리원칙
2) 구강병 진행과정의 구분
5. 구강건강 관리과정 쪾 13
1) 기본 구강상병 관리과정
2) 개인 구강상병 관리과정
3) 집단 구강상병 관리과정
4) 건강관리
6. 보건진료제도 쪾 17
1) 보건과 진료
2) 1차진료와 2차진료
3) 구강보건진료제도
4) 현대 구강보건진료제도의 요건
7. 치학의 분류 쪾 20
1) 치학의 분류
2) 치의사와 양의사





Chapter 2 치아 우식병

1. 치아우식병의 종류 쪾 29
1) 치아우식병이란?
2) 정도에 따른 분류
3) 부위에 다른 분류
4) 조건에 따른 분류
5) 치아우식 통계
2. 치아우식병의 발생과 분포 쪾 33
1) 치아우식의 발생
2) 치아우식 발생율의 급격한 증가
3) 치아우식 발생과 설탕
4) 분포와 발생현상
3. 치아우식병 발생요인 쪾 35
1) 숙주요인
2) 환경요인
3) 병원체요인
4. 발생요인 작용기구 쪾 41
1) 발생이론의 종류
2) 광질이탈
3) 치근우식병
5. 치아우식병의 예방법 쪾 45
1) 불소이용법(치질 내산성 증가법)
2) 치면열구 전색법
3) 치면세균막 관리법
4) 음식물 관리


Chapter 3 치면세균막과 광질 이탈

1. 치면세균막(dental plaque)의 형성 쪾 55
1) 치면세균막 형성의 단계
2) 치면세균막 내 미생물의 변화
3) 제3단계(mutan의 형성)
2. 치면세균막 내 세균 쪾 57
3. 치면세균막의 세균부착기구 쪾 60
1) 소수성결합(hydrophobic bonding)
2) 칼슘결합(calcium binding, calcium bridging)
3) 세포외다당류(extracellular polysaccharides; ECP,즉 glucan)
4) 부착소(adhesin)
4. 치면세균막의 종류 쪾 64
1) 치은연상 치면세균막(supra-gingival plaque)
2) 치은연하 치면세균막(sub-gingival plaque)
5. 치석쪾 64
6. 법랑질의 구조와 우식병소 쪾 65
1) 법랑질내 초기 우식병소
2) 법랑질의 기원과 법랑소주
3) 수산화인회석의 분자결정구조
4) 산에 의한 탈회효과 (스테판 곡선)


Chapter 4 치주병과 기타구강병의 예방

1. 치주조직과 치주병 쪾 75
1) 치주조직의 구성
2) 치주병의 종류
3) 치주병의 발생요인
4) 치면세균막의 병원성
5) 치주병의 유병률
6) 치주질환과 관련있는 미생물
7) 치주조직의 면역학적 반응
8) 치주병의 예방법
2. 부정교합의 예방 쪾 91
1) 부정교합의 유병률(정상교합과 부정교합)
2) 부정교합의 발생요인
3) 부정교합의 분류
4) 부정교합의 예방법
3. 구강암의 예방 쪾 96
1) 구강암의 정의
2) 구강암의 발생요인
3) 구강암의 분포와 빈도
4) 구강암의 예방
4. 반점치의 예방 쪾 98
5. 치경부 마모증의