알기쉬운임상임플란트의지침서

서문

임플란트는 한 때 위험한 치료로 여겨졌으나, 이제는 치과 의료의 중심적
인 존재로 되어가고 있다. 임플란트 치료가 대두되면서 분화되어 있던 치
과 의료가 통합되는 경향을 보이며, 문자 그대로 「일반 개업의」의 필수
분야로서 확립되는 것에 의심의 여지가 없다.
이 책은 임플란트 치료에 관하여 해외에서 과학적으로 증명된 내용
(evidence)은 물론, 일본 임플란트 임상이 걸어온 역사로부터 증명된 내용
(evidence)을 충분히 고려한 임플란트의 종합 해설서이다.
치과 의료 전반에 관한 얘기지만, 서구를 지배하는 치과학은 습관과 음식
문화 및 언어가 다른 일본에는 통용되지 않는 부분도 있을 수 있다. 특히,
체질과 체형도 서양인과 다른 일본인에게는 임플란트 치료에 불리한 조건
이 많다. 일본인의 체질과 체형, 사상 등도 고려한 전인적인 의료를 실현하
기 위하여 일본의 임상에서 충분히 증명된 내용(evidence)을 능숙하게 취하
여 적용하는 일도 중요하다고 생각한다.
임플란트 치료라고 하면 임플란트의 식립 수술에 초점을 맞추는 일이 많지
만, 그것만으로는 임플란트 치료의 본질을 이해할 수 없다. 악구강계 기능
회복 수단의 하나로 임플란트 치료를 이해하면 임플란트 치료가 보다 친숙
하고 포괄적인 치료 방법이 될 것이다.
이 책의 집필진은 「환자를 위하고 임플란트 치료에 매료된」 임상의 제1선
에서 활약하시는 선생님들이다.
이 책이 임플란트에 관하여 범람하는 정보를 정리하고 임플란트 치료에 작
은 도움이 되면 기쁘겠다.

2004년 10월 10일
Director 대표
야마자키 마사오
역자 서문

현재 우리나라의 개원가에서는 임플란트 치료가 외국의 어느 나라보다도 널
리 행해지고 있으며, 임플란트 치료가 가능한지 여부에 따라 그 치과에 대
한 환자분들의 평가가 달라지는 것이 현실이다. 치과의 모든 치료가 중요하
지만, 특히 임플란트 치료가 도입되어 치료 계획과 그 방법이 크게 변하게
되었고, 보다 통합적인 진료가 가능하게 되었다. 이제는 개원의 입장에서
보다 좋은 진료를 위하여 임플란트를 적용해야 되는 시기가 도래한 것이
다.
임상 개원의의 입장에서 임플란트 치료의 외과와 보철의 모든 내용을 총망
라하는 참고서적을 찾던 중 야마자키 마사오선생이 대표로 저술한 이 책을
만났다. 야마자키선생은 일본 치주 보철 분야에서 명성이 자자한 개원의로
이미 우리나라에도 치주 보철에 관한 저서가 번역되어 소개되어 있다.
이 책에는 임플란트에 경험이 많지 않은 일반 개원의도 단계별로 적용할
수 있도록 임상 기법이 자세하고 알기 쉽게 빠짐없이 설명되어 있다. 특
히, 최종 보철물을 중심으로 치료 계획을 수립할 수 있고 임플란트 외과 수
술과 보철이 하나의 흐름으로 진행되기 때문에 종합적인 참고서의 역할을
충실히 할 수 있을 것이다.
이 책을 번역하면서 사용된 용어 중 일반 임상에서 자주 쓰는 용어는 영문
발음을 한글로 표기하였다. 우리말로 번역이 되어 어느 정도 친숙한 용어
는 대한구강악안면임프란트학회에서 집필한 「임플란트 용어 도해집」(2003
년)을 참고로 하였고, 일반 보철학 용어는 대한치과보철학회 발행의 「치
과 보철학 용어집」(2005년)을 참고하였다. 자주 사용된 용어는 목차 바로
다음에 「본문에 사용된 주요 용어」에 정리되어 있으므로 참고하시기 바란
다.
우리나라 개원가의 임플란트 임상의 발전을 기원하며, 이 책이 나오도록 도
움을 주신 군자출판사의
장주연 사장님, 박태영 과장님, 안호연님과 임직원 여러분께 깊은 감사를
드린다.

2007년 01월
최 병갑






본문에 사용된 주요 용어 1
제 1 장
임플란트 치료를 위한 기초 지식
1. 임플란트를 위한 구강 해부학 6
상악골의 해부 7
상악골 후면 9
상악골 전면 8
상악골 하면 10
상악동 12
상악동저 거상술을 위한 임상 해부 17
하악골의 해부 25
구강 영역의 신경 29
구강 영역의 동맥 32
구강 영역의 정맥 35
2. 대사와 치유의 메커니즘 38
골 생리학 38
골재생의 활성화 39
골의 수복을 방해하는 인자 40
골의 병태 40
창상의 치유 41
골막과 점막의 역할 44
임플란트와 골계면(Osseointegration과 Biointegration) 47
임플란트 주위 골의 대사 48
임플란트의 종류와 골결합 49
애퍼타이트 임플란트와 블라스팅된 티타늄 임플란트의 비교 50
치주조직과 임플란트 주위조직 [앵킬로시스(Ankylosis)를 일으킨 치아와 이
식된 치아의 차이] 51
3. 임플란트의 종류와 특징 54
임상에 응용되어온 임플란트의 경위 54
근대 임플란트의 종류와 특징 55
Osseo(Bio) integrated root form implant 56
제 2 장
치료계획
1. 검사·진단 62
치료계획 62
임플란트에 필요한 검사·진단의 개요 64
임플란트의