아토피피부염진단과치료

피부과학 뿐만 아니라 모든 의학분야는 나날이 발전과 변화를 거듭하고
있다.
아토피 피부염의 유병율과 발생율은 국․내외적으로 급증하고 있는 만성의
피부병이다.
1995년 한국에서 시행한 역학조사에 의하면 초등학생의 12~24%, 중학생의
6~8%에서 본 질환으로 진단을 받은 적이 있다고 보고하였다. 2000년에는 초
등학생의 24.9%, 중학생의 12.8%가 본 질환을 앓은 경험이 있었다. 즉 국내
에서도 빈도가 증가하고 있다.
또한 아토피 피부염은 특히 골치 아픈 만성적인 질환이다. 악화, 호전, 재
발이 흔하므로 환자 뿐만 아니라 보호자, 가족 및 치료를 담당하는 의사들
도 심하게 고민하게 한다. 검증되지 않은 치료방법과 민간요법에 의해 육체
적, 경제적, 정신적인 피해가 이만저만이 아니다.
본 책자는 일차 진료를 담당하는 의사 외에 피부과, 소아과, 내과, 가정의
학과, 이비인후과, 안과의사 및 일반인을 대상으로 기술하였고 국내의 자료
를 추가하였다.
본 책자는 질환의 역학, 정의, 병의 경과, 병인, 임상양상, 감별 진단 및
치료에 대하여 간결하고 이해하기 쉽게 편집하였다. 아무쪼록 아토피 피부
염의 치료를 담당하고 있는 의료인과 관심이 있는 환자․보호자의 안내서
가 되기 바란다.
향후에 미비한 부분에 대하여 수정과 보완을 할 예정이며, 책자가 발간되
기 까지 많은 도움을 주신 동료와 군자출판사 최진하 님께 감사함을 전한
다.



2007년 새해,
안성구, 박병덕, 원진형, 천승현







1. 정의 1
정의/진단기준
참고문헌

2. 역학 7
지역
나이와 연관된 아토피 피부염의 발생율
아토피 피부염의 증가되는 발생율
참고문헌

3. 병의 경과 11
경과/예후
참고문헌

4. 유전 15
가족력
쌍생아
인간 림프구 항원계
유전자 검색
모성 영향
요약
참고문헌

5. 병인 21
병리조직학적 소견
혈액 소견
면역병리
염증 세포
면역글로불린 E
요약
참고문헌


6. 원인 31
유전학
피부 장벽
알레르기 항원
부유항원
자가항원
세균
진균
환경 오염
위생 가설
약리학적/혈관이상
감정 요인
신경 펩타이드
요약
참고문헌

7. 임상 양상 47
발생연령/성별
임상 양상
연령에 따른 임상 양상
연령과 무관한 임상 양상
특수한 부위의 임상 양상
기타 습진성 피부질환
비습진성 피부 질환
아토피 피부염과 연관된 기타 질환
감염
참고문헌

8. 감별 진단 93
습진성 질환
습진성 병변을 동반하는 증후군
비습진성 질환
참고문헌

9. 치료 103
대증요법 - 연화제
목욕
의복
기후
음식
모유 수유
음식물 섭취의 시기 조절
산모의 음식제한
생균제
부유항원
동물
정신과 치료
기타

약물요법 - 도포제
항포도구균 치료
항바이러스 치료
항진균 치료
자외선 치료
전신 치료
생물학적 제제
고찰
참고문헌

10. 피부장벽/보습제 121
파부장벽과 아토피 피부염의 관리
각질층의 지질 성분
각질층 지질의 라멜라 구조
라멜라 구조를 갖는 피부 외용제
참고문헌

11. 찾아보기 131