대장암:Colorectal Cancer

서 문

대장암 치료를 위한 선택의 폭이 급진적으로 넓어진다는 것은 임상의에게
새로운 기회와 더불어 복잡성을 제시한다. 질병과 질병의 잠재적인 치료 모
두를 중시하는 기초과학에 대한 이해의 증가는, 현재 대장암 치료에 적용
될 수 있는 주목할 만한 기술적 진보가 이루어졌음을 의미한다. 이는 많은
전문가들로 하여금 이 연구 분야에 대한 전문적 기술을 하나로 이끌어오기
위한 시도가 적절했다는 생각을 가지도록 하였으며, 대장암 치료의 한 양상
을 지지하는 전문가들이 이 병에 대한 다른 동료들의 연구 가능성에 관련
된 지식과 전문성을 지지할 수 있는 것이다.

이 책은 간결하고 중점적인 현재 대장암 치료에서 일어날 수 있는 방법적이
고 기술적인 진보의 최근 개요를 제공하고 있다. 이 책은 6개의 기본부분으
로 구성되어있다.
첫 번째 부분은 대장암에 대한 우리의 이해와 더불어 식습관과 환경요인
들, 그리고 예방을 위한 가능한 전략들뿐만 아니라 대장암 발생과 발전에
서 일어날 수 있는 분자생물학적인 유전현상에 초점을 맞춘 역학과 예방을
다루고 있다.
두 번째 부분에서는 대장암의 치료목적으로 무수한 영상들을 다루는데 있어
서의 진보와, 방사선치료과학과 기술의 진척을 진단과 치료 방사선학에 초
점을 두어 다루었다.
세 번째 부분에서는 외과병리를 시작으로 하여 대장암 치료의 외과적 측면
을 다루고 있다. 결장과 직장 수술의 특성들, 최소침습수술의 역할, 초기단
계질환의 치료, 전이질환의 재 절제에 관한 논의들이 언급되며, 냉동수술
과 고주파절제술에 대해서도 검토된다.
네 번째 주요부분은 약제에 관한 부분이다. 이 부분은 fluorouracil과 생체
조절(biomodulation)의 검토로 시작해서 최근 전이대장암의 치료에서 사용
되는 모든 약물들에 대한 논의로까지 이어진다. 보조치료로 쓰이는 화학요
법의 논의가 이루어지고, 문맥 내와 복강 내 화학요법과 같은 국소치료들
도 논의되어 진다.
다섯 번째 부분에서는 지지요법으로서 통증 증후군과 통증 억제, 성기능과
생식능력의 논의 들, 그리고 보충적이고 대체약물 치료법들을 다룬다.
마지막으로 전향적인 결론을 내린 여섯 번째 부분은 표적치료, 백신치료,
유전자치료와 같은 대장암 발전의 몇몇 새로운 약제들을 논의한다.

이 책의 목적은 대장암의 예방, 진단, 그리고 치료에 있어 최근 진보들에
대한 균형 잡히고, 권위 있고, 근거에 기초를 둔 개요들을 제공하는 것이
다. 우리는 지난 수십 년간 이 질병으로 인한 발병률과 사망률 모두 줄어들
고 있음을 알 수 있다. 이 책이 의사들에게 정보의 논쟁을 더 많이 촉진시
키고, 그로 하여금 대장암의 예방과 치료에 있어 더 나은 진보에 기여하기
를 바란다.

Leonard B. Saltz, MD



번역서 출간에 즈음하여

Dear Colleagues,
It is my pleasure to write this letter of greeting to the Korean
translation of "Colorectal Cancer: Multimodality management". The
field of colorectal cancer management has undergone enormous changes
over the past decade, with many new options now becoming available to
our patients. With these options, however, comes increased
complexity, creating a greater challenge than ever for the
oncologist. It is my hope that this textbook will help to clarify for
the practitioner the issues at hand, so that the best possible
choices can be made for each individual patient. It is an honor to be
able to share the work that my co-authors and I have done on this
book with the Korean medical community, and I am deeply indebted to
those who have worked so diligently on the translation.

Sincerely

Leonard Saltz, MD.
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, USA


우선 저의 "대장암: Colorectal Cancer Multimodality management" 책의 한
국어 번역서 출간을 앞두고 이렇게 글을 쓰게 되어 무척 기쁩니다. 대장암
치료분야는 우리의 환자들을 치료할 수 있는 많은 새로운 방법들이 나타나
면서 지난 수년간 많은 변화를 겪었습니다. 그러나 이러한 방법들은 암을
연구하고, 치료하는 우리들에게 과거보다 좀 더 복잡하고, 전보다 더 많은
도전들을 줍니다. 저의 바람은 이 책이 여러분들의 가까이서 그러한 방법들
을 명확히 해주어 여러분들이 각각의 환자들에게 맞는 최고의 치료를 할
수 있게 도움이 되는 것입니다. 저를 포함한 이 책의 공저자들은 한국의 의
료계와 함께 이 책을 공유할 수 있게 되어 영광이고, 성심껏 번역을 해주
신 한국의 관계자분 들에게 깊은 감사를 드립니다.

감사합니다.

Leonard Saltz, M