안검하수

'눈은 마음의 창이다.' 라는 말이 있듯이 첫인상에서 많은 영향을 주는 부
분이 눈이 아닐까 한다. 그런 의미에서 눈의 모양을 개선하고 또는 강조하
여 더욱 좋은 인상이 되기 위한 노력이 많이 시행되는 것 같다.

단순히 눈에 쌍꺼플만 형성하는 수준에서 한 걸음 나아가 더욱더 세밀하고
세분화한 영역으로 발전되고 있으며, 또한 단순히 미용을 위한 수술이 아
닌 눈의 작은 변형까지도 찾아내어 교정하고자 하는 시도가 많아지는 것이
최근의 경향이라고 할 수 있다.

그런 의미에서 눈 수술을 시행하는 의사들이 많이 접하게 되고 도한 고민
을 하게 되는 분야가 안검하수라고 여겨진다. 여러 가지 원인에 의해 매우
많은 안검하수 환자가 발생하고 있으며, 환자들은 교정을 받기 위해 여러
병원을 방문한다.

안검하수 교정은 처음 시술하는 의사에게는 쉽게 시행하기에는 망설임이 따
르고, 또한 경험이 많은 의사들에게도 수술 전후에 나타나는 다양한 증상
에 항상 새로움을 느끼게 되는 분야라고 생각한다. 역자의 환자들도 눈과
관련된 이유로 방문하는 경우가 많아, 다양한 안검하수 환자들을 많이 경험
하였다. 하지만 항상 수술 전의 진단에서부터 수술 후 관리까지 어려움을
느끼고 있는 것이 사실이다.

이 책은 저자의 다양한 경험을 통한 안검하수의 종류, 진단, 수술방법에 대
하여 간결하면서도 일목요연하게 정리되어 있으며, 안검하수 수술방법에 대
해서도 자세한 설명과 사진을 통해 누구라도 쉽게 이해하고 배울 수 있다.
특히 안검하수 수술을 처음 시작하고자 하는 의사들이 수술방법을 이해하는
데 큰 도움을 줄 것으로 기대한다. 그리고 현재 우리가 사용하고 있는 분류
와는 다른 새로운 안검하수에 대한 분류와 임상 적용도 흥미롭고 참고할 만
하다. 역자는 이 책에서 보여주고자 하는 저자의 의도를 가능한 한 그대로
살리고자 노력하였으며, 그런 의미로 독자들이 이해하기 어렵지 않다면 되
도록 일본 고유의 의학용어라도 그대로 전달하고자 하였지만, 한글의학용어
와 많이다른것은 <성형외과학용어집>에 준하여 번역하였다.

진단
1. 안검하수의 종류
* 선천성 안검하수
1) 단순 선천성 안검하수
2) 안검축소 증후군
3) Marcus Gunn 현상
4) general fibrosis syndrome

* 후천성 안검하수
1) 노인성 안검하수
2) 동안신경 마비
3) 중증 근무력증
4) 외안근 근육병증
5) 콘텍트렌즈 안검하수
6) 내안수술 후 안검하수
7) Horner 증후군
8) 외상성 안검하수
9) 기계적 안검하수

2. 다른 이상을 동반하는 안검하수
1) 사시
2) 약시
3) 하안검 내반증
4) 안검혈관종
5) 주기성 동안신경 경련이완현상

3. 안검하수와의 감별
1) 눈썹하수
2) 안검 경련
3) 안검피부 이완
4) 다른 쪽 눈의 검열 이상
5) 무안구 소안구 안구위축
6) 안구 함몰
7) 히사시
8) 외사시의 한쪽 눈 감기

4. 선천성 안검하수의 진단
* 진단의 순서
1) 선천성 여부를 진단
2) 안검하수의 정도
3) 검열 폭
4) 안검거근 기능

*진단과 감별진단의 요점

5. 노인성 안검하수의 진단

* 진단의 순서
1) 노인성 여부를 진단
2) 안검하수의 정도

* 진단과 감별진단의 요점

치료

1. 안검하수의 치료방침 수술시기
2. 안검하수 수술기법의 선택
3. 안검거근 전진술
1) 안검거근 전진술의 종류
2) 안검거근 전진술의 적응
3) 수술 전 검사
4) 정량법
5) 수술에 필요한 안검의 해부
6) 수술기구
7) 마취
8) 안검거근 전진술의 기술
9) 수술 중 조정

4. 안검하수 수술의 합병증
1) 과교정
2) 저교정
3) 토안
4) 각막 장애
5) 안검후퇴
6) 결막탈출
7) 속눈썹과 쌍꺼풀의 위치 이상
8) 난시
9) 과교정의 수술
10) 저교정의 재수술과 시기

5. 안검하수 수술의 사전 동의

참고문헌
찾아보기