담도외과 요점과 맹점

I 담도 외과해부의 Knack & Pitfalls
1. 간내 구역담관지의 외과적 해부
2. 담도조영에서 본 간구역
3. 간문부의 외과적 해부
4. 중하부담관의 외과적 해부, 담낭의 림프류(흐름)

II 경피경간담도 drainage(PTBD)의 Knack & Pitfalls
1. 초음파 guide하 천자법의 실제
2. 영상하직달(直達)법의 실제
3. multiple PTBD의 요령
4. 담관염의 대책과 요령
5. PTBD 합병증과 그 대책

III 담도경 검사의 Knack & Pitfalls
1. PTCS에 의한 진단수기의 요령
2. PTCS에 의한 치료수기의 요령
3. PTCS에 의한 합병증 대책의 요령
4. 경구담도경의 적용과 실제
5. 술중 담도경 검사

IV 담낭결석·총담관결석 수술의 Knack & Pitfalls
1. 담낭적출술의 요령
2. 총담관절개술의 요령
3. 경십이지장적 유두성형술의 요령
4. Mirizzi 증후군에 대한 수술의 요점
5. 잔유·재발결석에 대한 대책
6. 급성폐색성 화농성담관염의 대책
7. 내시경적 유두절개술의 요령과 함정

V 내시경 적담낭적출술(LC)의 Knack & Pitfalls
1. 술전 검사의 요점
2. LC에 필요한 기구들
3. 기복법 및 거상법의 실제
4. 총담관 결석 approach의 요령
5. 급성 담낭염 수술의 요령
6. 합병증에 대책

VI 간내결석치료의 Knack & Pitfalls
1. 치료방침 결정의 실제
2. Cholesterol 결석의 취급규약
3. 선택적 담관 조영의 요령
4. 내시경적 결석 제거 법의 실제
5. 담도재건법의 요령
6. 간절제 중요분지의 특징과 요점
7. 재발결석 대책

VII 담도암 술전진단의 Knack & Pitfalls
1. 임상검사와 종양 marker
2. 술전에 필요한 화상 진단의 실제
3. 초음파에 의한 외과적 전전도 진단의 요령-간문부담관암의 국소진전도
진단
4. 중하부 담관암의 진전도 진단
5. 간문부 담관암의 진전도 진단
6. 미상엽 담관지침윤의 진단
7. 점액 생산 담관암 진단의 요점
8. 조기 담낭암의 진전도 진단
9. 진행된 담낭암의 진전도 진단
10. 내시경적 진단과 생검 진단의 의의와 그 한계
11. 혈관 조영에 의한 외과적 진단법의 요령
12. MRI에 의한 담관암 진단의 의의와 한계

VIII 악성 담도폐색환자 술전관리의 Knack & Pitfalls
1. 경피경간 담도 drainage(PTBD) 후 술전관리의 실제
2. 감황불량 예에의 대책
3. 장애 간증례 의 관리
4. ICG 검사에 의한 간 예비능의 평가
5. 각종 간 예비능 평가법의 의의와 그 한계

IX 문맥지색전술의 Knack & Pitfalls
1. 경피경간적 approach의 실제(건측천자법)
2. 경피경관적 approach의 실제(동측천자법)
3. 색전술후의 간재생 평가법
4. 색전술후의 Doppler US 검사의 의의

X 중·하부 담관암에 대한 췌두십이지장 절제술의 Knack & Pitfalls
1. 간십이지장 간막 곽청의 요령
2. 상부담관의 노출과 절리의 요령
3. 췌절리의 요령
4. 상장간막동맥 주위신경총곽청의 요령
5. 문맥 합병절제 재건의 적용과 요령
6. 위췌문합의 요령
7. 췌공장문합의 요령
8. 각종 재건법의 장점과 단점

XI 간문부 담관암수술의 Knack & Pitfalls
1. 간십이지장간막 곽청의 요령
2. 우엽 절제+미상엽 절제의 요령
3. 우3구역 절제+미상엽 절제의 요령
4. 좌엽절제+미상엽절제의 요령
5. 확대좌엽 절제+미상엽 절제의 요령
6. 좌3구역 절제+미상엽 절제의 요령
7. 중앙2 구역절제+미상엽 절제의 요령
8. 전(前)구역절제+미상엽 절제의 요령
9. 미상엽 단독절제의 요령
10. 문맥 합병절제 재건의 요령
11. 간문부 담관절제의 요령
12. 담도 재건의 요령

XII 담낭암 수술의 Knack & Pitfalls
1. 확대 담낭적출술의 적용과 요령
2. S4a, 5, 6절제의 적용과 요령
3. 중앙 2구역 절제의 적용과 요령
4. 확대 우엽절제 - 간외 담관 합병절제의 적용과 요령
5. 확대우엽절제 - 간외 담관보존의 적용과 요령
6. 췌두십이지장 절제의 적용과 요령
7. 간췌십이지장 절제의 적용과 요령
8. 대동맥 주위림프절 곽청의 요령

XIII 선천성 담도확장증의 진단과 수술의 Knack & Pitfalls
1. 병형 분류의 point
2. 결석합병례에 대한 치료의 point
3. 수술의 요령

XIV 술후관리의 Knack & Pitfalls
1. 술후 일반검사와 호흡 순환관리의 point
2. 수액관리의 point
3. Doppler US 검사의 의의
4. 담즙 drainage catheter 관리의 point
5. PPPD 후의 위루관리의 point

XV 술후합병증 대책의 Knack & Pitfalls
1. 담즙루
2. 복강내농양
3. 봉합부전
4. 복강내 출혈
5. 소화관 출혈
6. 간부전

[one point advice]

희소한 담관의 변형
PTBD 전에 필요한 임상검사
PTBD 누공 확장의 요령
담즙정체와 간 mitochondria기능
담관염과 간 mitochondria기능
PTBD 누공의 처리
PTCCS의 적용과 실제
유두기능과 총담관결석
AOSC와 담석췌염
급성담낭염의 대책과 요령
T-tube 삽입의 요령
술중 담도조영