비외과적 치주치료

1980년 후반까지도 우리나라에서는 스켈링이 치석을 제거하는 구강 내 청
결 수단으로만 인식되고 있었고, 지금도 안타깝게도 일부에서 는 그렇게 알
고 있다. 이것은 해방 전후 치과대학의 교육에서 치주학에 대한 무관심에
서 비롯되었다.1980년대 초 저자는 스위스 베른 대학에서의 장기연수 과정
에서 치석 제거와 치근활택술(SRP)이 치주질환을 치료함에 있어 좋은 치료
법임을 알게 되었다. 오늘날 국내 의 많은 치과의사들이 SRP가 치주질환을
치료하는 방법 중의 하나임을 알고 있으나 전공자 외에는 그 효과를 실감하
지 못하는 것 같 다. 치주영역에서 SRP는 각종 치은염과 치주염, 구강 내
피부질환, 치주농양, 그리고 전신질환이 있는 환자 등 광범위하게 적용할
수 있 다. 저자는 30여 년 동안 모아온 임상증례와 문헌을 통해서 치주학
을 전공하지 않은 분들께 SRP가 얼마나 유익하고 쉽게 사용될 수 있 는 치
료법인가를 알려주고 싶다. 이 책이 시작은 비록 미약하지만 앞으로 회가
거듭될수록 많은 교수님들이 함께 집필하게 되는 휼륭한 책이 되기를 바란
다. 이 책이 나올 수 있도록 힘써주신 스위스 베른대학교의 Prof. Hans
Graf, 신승윤 교수, 강태헌 교수, 박준범 선생, 그리고 김영성 선생께 깊
은 감사를 드리며, 많은 조언을 해주신 엄흥식 교수, 이영규 교수, 민경만
선생, 김효종 선생과 서울대학교 치과대학 치주과 교실원 모두에게 내 마음
의 고마움을 표한다.

chapter 1. 비외과적 치주치료 1
1. 비외과적 치주치료의 목적 1
2. 치석제거술과 치근활택술의 정의와 원리 2
3. 비외과적 치주치료의 효과 3
4. 비외과적 치주처치와 외과적 치주처치의 비교 4


chapter 2. 정상 치주조직과 병적 치주조직 9
1. 정상 치주조직 9
2. 치주질환 16


chapter 3. 치석제거술과 치근활택술의 적용 27
1. 치석제거술과 치근활택술의 적응증과 금기증 28
2. SRP의 적응증 28
3. SRP의 금기증 39
4. SRP와 치주낭의 깊이 41
5. 임플란트 주위염(Periimplantitis)와 SRP 41
6. 구취와 SRP 45


chapter 4. SRP에 의한 치주질환의 치료 증례 51
1. 치은염 51
2. 치주염 51
3. 전신질환 환자와 SRP 91
4. SRP의 치료횟수 110
5. SRP의 반복치료 110
6. SRP와 치은소파술 110
7. SRP와 치은판막수술의 결과 비교 111
8. SRP와 surgical pack의 이용 111


chapter 5. SRP에 사용되는 기구 117
1. SRP에 사용되는 기구 117


chapter 6. 치석제거술 및 치근활택술 방법 127
1. 기구 사용법 127
2. SRP시 손기구와 초음파 기구의 사용 130
3. SRP를 위한 마취 131


chapter 7. SRP 치료에 대한 조직 반응 135
1. SRP 후 1주 및 2주 째 치은의 변화 135
2. SRP 후의 치주조직의 변화 135


chapter 8. SRP 치료 후의 관리 145
1. SRP의 마무리 145
2. SRP의 후유증과 치료 145
3. SRP 후 환자를 위한 주의사항 146
4. 정기적 관리 148
5. 질환의 재발 148


chapter 9. 약물을 이용한 치주질환의 처치 151
1. SRP와 항치태제의 사용 151
2. 항생제 151


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