임상평형의학

인간의 평형을 담당하는 기관들은 생리적 유기성을 통해 매우 긴밀히 교통하며 적절
한 전기화학적 반응을 통해 맡은 바 소임을 다하게 됩니다. 따라서 평형을 연구하기
위해서는 다양한 학술집단간의 활발한 지식교환과 그 의견들을 체계적으로 요약 정리
함으로써 후학들 에게 지침을 삼을 수 있게 하는 것이 매우 중요합니다. 이제 1 년 여
의 노력 끝에 국내외에서 활동중인 평형의학 연구자들에 의해 임상 진료와 연구에 지
침이 될만한 임상평형의학을 발간하 게 되었습니다. 이로써 대한평형의학회 창립 이래
로 대한민국에도 오랜 시간 동안 지속될 학문의 작은 씨앗이 심어졌습니다. 출간에 즈
음하여, 우선 다양한 주제의 방대한 지식을 체계적으로 열심히 집필해 주신 여러 저자
분들께 진심으로 감사의 뜻을 전합니 다. 또한 많은 양의 원고정리를 도와준 가천의과
대학과 연세대학교 이비인후과 교실원 여러분들께 심심한 위로와 사랑의 갈채를 보냅
니 다. 여러 차례 모임을 통해 보다 나은 책자 발간을 위해 진단기준, 진단흐름도, 한
국형 설문지 작성 등 새로운 시도를 마다하지 않고, 책의 근간이 되는 구성과 평형의
학 용어통일에 심혈을 기울여 주신 간행위원들과 국립 국어 연구원분들께 지면으로나
마 감사의 뜻을 전 합니다. 아울러 참고문헌 정리를 도와주신 송재준, 임기정 선생에
게도 애정 어린 감사를 드립니다. 마지막으로 임상평형의학의 기획에서부터 발간에 이
르기까지 조언과 아낌없는 지원을 보내 주신 군자출판사 장주연 사장님을 위시하여 편
집부 김지희 차장과 편집부 직원분들께도 깊은 감사를 전합니다. 이처럼 광범위한 지
식을 정리하는 것이 처음 시도된 노력인 만큼 더러 시행착오를 겪기도 하고 아집이 내
포될 수도 있지만, 앞으로 많 은 대한평형의학회 회원들의 참여와 노력으로 보다 나
은 2판을 기대하며 다음 세대를 이끌 젊은 평형의학 연구자들에게 이 책을 바칩니
다.

1장. 평형과 평형장애 1
I. 서론 1
II. 어지럼 1
III. 전정계의 정보와 평형계 3
IV. 어지럼을 동반하는 질환 10
V. 어지럼에 대한 진단 12
VI. 어지럼의 치료 13
VII. 결론 15

ANATOMY

2장. 인간 귀의 발생 19

3장. 말초전정계의 해부 35

I. 반고리관 35
II. 전정 41
III. 내림프관 및 내림프낭 45
IV. 전정계의 혈관 분포 46
V. 내이액의 생성 및 흡수 48
VI. 전정신경 49

4장. 중추전정계의 신경해부생리 53

PHYSIOLOGY

5장. 전정계의 생리 91

6장. 안구운동의 생리 111
I. 서론 111
II. 공액주시 111
III. 신경적분체 116
IV. 안구운동 각론 119

7장. 전정보상 141
I. 전정보상의 정의 141
II. 한쪽 전정계 장애의 유발 원인 142
III. 한쪽 전정계손상에 의한 전정증상 및 증후 142
IV. 한쪽 전정계의 손상 후 전정신경핵 신경세포에서 전기생리학적 변화 147
V. 전정보상 기전 150

HISTORY TAKING

8장. 어지럼 환자에 대한 문진 183
I. 문진 185
II. 전정기능 검사 189
III. 이비인후과 질환의 문진 요점 199

9장. 전정질환 관리에서 설문지의 활용 207
I. 설문지 개발의 배경 207
II. 설문지의 사용목적 208
III. 기존에 개발된 설문지의 소개 209
IV. 진단과정에 사용되는 설문지 214
V. 설문지 활용의 문제점 220

The NEUROTOLOGIC EXAMINATION

10장. 안진 223
I. 서론 223
II. 안진의 생리 224
III. 병력청취와 진찰 225
IV. 안진의 분류 227
V. 속진 242
VI. 치료 244

11장. 안구운동검사 251
I. 서론 251
II. 외안근 252
III. 안구운동 254
IV. 단속성 안구운동 261
V. 시추적운동 262
VI. 시운동성 안구운동 264

12장. 전정안반사를 이용한 임상 검사법 269
I. 서론 269
II. 두부충동검사 270
III. 두진후안진 검사 274
VI. 두위안진검사 276
V. 동적시력검사 276
VI. 과호흡 검사 277
VII. 결론 278

13장. 두위안진 및 두위변환성안진검사 281
I. 두위안진검사 281
II. 두위변환성안진검사 283

14장. 소뇌검사 293
I. 서론 293

15장. 보행과 자세에 대한 진찰 305
I. 서론 305
II. 자세의 조절에 대한 전정계의 역할 306
III. 자세와 보행에 대한 진찰법 307

LABORATORY FUNCTION TESTING

16장. 온도 안진 검사 315
I. 기전 315
II. 장단점 320
III. 검사방법 320
IV. 검사 결과 판독 323

17장. 안진계 335

18장. 회전검사 353
I. 회전검사와 연관된 기초전정생리 353
II. 회전검사의 종류 358
III. 검사방법 359
IV. 검사결과 363

19장. 동적자세검사 371
I. 개념적 기초 372
II. 장치 및 검사방법 373
III. 임상적 적응 376
IV. CDP는 유용한 검사인가? 385
V. 한국인 성인 정상치