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    소아의 증상별 진단접근
소아의 증상별 진단접근
       판매가 : 35,00031,500
       적립금 : 630
       저   자 : 이주성
       역   자 :
       출판사 : 대한의학
    ISBN(13) : 9791155901427
       발행일 : 2020-02-29  /   판   /   272 페이지
       상품코드 : 27187
       수 량 :
       돌려보내면 안 되는 소아 외래 환자

Description


소아청소년과 전공의로서 처음 일할 때가 생각납니다. 인턴 때까지 소아 환자들을 직접 접할 기회가 많지 않았기에 눈앞의
환자가 소아라는 사실 자체만으로 왠지 두렵고 함부로 만지는 것조차 조심스러웠던 기억이 납니다.
이제 소아 환자에 대한 막연한 두려움은 예전에 비해 많이 사라졌지만, 여전히 잘 모르는 환자도 많이 접하고, 그럴 때마다
내심 당혹스러움을 느낍니다. 또 보호자들이 예상외의 질문을 할 때는 명쾌한 대답을 해주지 못해 난감할 때도 많습니다.
외래를 방문하는 소아 환자들의 대부분이 경증이기는 하지만, 그중에 드물게 있는, 정말로 응급 처치가 필요한 환자들을
놓치지 않는 것이 소아 환자를 볼 때 가장 중요한 항목일 것 같습니다. 특히 요즈음 언론에서 소아 환자와 관련된 사고의
소식을 접할 때마다, 저 또한 다시 한번 경각심을 가지게 되고 조금 더 주의해서 환자를 보자고 다짐하게 됩니다.

이 책은 전문의학서적이라고 할 정도의 세부적인 내용을 자세히 담고 있지는 않습니다. 이 얇은 책 한 권에 모든 내용을
담는다는 건 사실 불가능하며 또 그런 서적들은 이미 시중에 충분히 많이 있습니다. 다만 소아에서 꼭 알고 놓치지 않아야
될 중요한 질환들과 그 감별 포인트에 대해 잘 정리되어 있어 소아 환자들을 보시는 경험이 아직 많지 않은 개원가나 전공의
선생님들이 개괄적으로 전반적인 내용을 파악하기에는 유용하다고 생각합니다. 또한 실제로 진료 현장에서 환자를 보시면서
급하게 관련된 내용을 찾아보고자 할 때도 도움이 될 것 같습니다. 각 질환에 대한 세부적인 내용의 습득을 위해서는 당연히
교과서를 보시기를 권합니다. 또한 되도록이면 원저자의 원문을 훼손하지 않고 그대로 전달하고자 해서, 우리말로 번역하면서
문맥이 이상한 부분이 부득이하게 생겨 부디 양해를 부탁드립니다. 저자의 의도와 내용을 파악하는 데는 무리가 없을 것으로
생각합니다.
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이 책이 부디 한 분이라도 실제 진료 현장에서 환자를 보시는 선생님들께 도움이 되고, 그래서 정말로 응급처치가
필요한 환자들이 제때 제대로 된 치료를 받을 수 있게 해준다면, 역자로서 더 큰 보람은 없을 것 같습니다.
또한 어려운 환경에도 진료 현장에서 묵묵히 의업을 행하시며 환자들을 위해 애쓰고 계시는 모든 선생님들께 응원의
말씀 드립니다. 감사합니다.

2020년 2월
고려대학교 소아청소년과 교수 이주성,하기수




제1장
「돌려보내면 안 되는 소아 외래 환자」를 놓치지 않기 위한 마음가짐 2

문진을 확실히 한다 환자의 호소를 듣는 것이 중요하다 3

환자의 이야기를 듣는 마음가짐 10가지 4

소아과 외래에서 놓치는 것을 예방하기 위해 8

못 보고 놓치는 것을 완전히 없애는 것이 가능한가? 8

환아의 현재 상태를 파악한다 10

시간을 내 편으로 만들어라 14

「아이니까」라며 과소평가하기 쉬운 포인트를 예방한다 17

제2장

증상총론 ① 울음을 멈추지 않는다 24
증례 1 10개월 남아 소아과 외래에도 외상 환자는 찾아온다! 30
증례 2 2개월 여아
증례 3 생후 19일 남아 기분이 좋지 않은 신생아의 진단은? 35

증상총론 ② 빨기 불량 39
증례 4 5개월 남아 심잡음도 청색증도 없지만 43

증상총론 ③ 의식장애·경련 47
증례 5 7개월 남아 ‘머리 타박상 후 의식장애’ 진단 53
증례 6 4세 남아 주증상에서 방광직장 장애와 보행장애를 눈치챌 수 있을까? 58
증례 7 16개월 남아 ‘단 한 알’이면 돌려보내도 된다? 63

증상총론 ④ 실신 68
증례 8 9세 여아 내원 시의 심전도만으로는 배제할 수 없는 것이 있다 73

증상총론 ⑤ 발열 78
증례 9 7세 남아 ‘4일째의 발열”이 갈림길 84
증례 10 6개월 남아 구토는 위장관염만의 증상은 아니다 89
증례 11 5세 여아 정말로 위장염입니까 ? 93
더 보기

증상총론 ⑥ 구토 97
증례 12 13세 여아 아이의 “아파”를 어디까지 믿을 수 있는가? 102
증례 13 3세 남아 단시간에 악화하는 구토는 위장염 이외의 상태를 생각한다 106

증상총론 ⑦ 설사 110
증례 14 11세 여아 위장염 진단에서 생각을 멈추지 않는다 116

증상총론 ⑧ 복통 121
증례 15 7세 남아 ‘마실 수 있는’ 위장염에 주의한다 126
증례 16 9세 남아 어디까지가 ‘복통’? 131

증상총론 ⑨ 두통 136
증례 17 9세 여아 머리 타박상 후 혼란스러운 대화: 경과 관찰할 수 있을까? 142
증례 18 17개월 남아 항생제를 복용하지 않는 중증 급성 중이염의 장래 146

증상총론 ⑩ 흉통 150
증례 19 13세 남아 ‘운동 시 흉통’은 주의가 필요 156

증상총론 ⑪ 기침·천명 161
증례 20 2세 남아 ‘좌호흡음 감소’가 포인트 166
증례 21 6개월 남아 모든 것은 의심하는 것에서 시작한다 170

증상총론 ⑫ 인두통증 175
증례 22 14세 여아 급속하게 진행한 인두통증은? 180

증상총론 ⑬ 경부통증 185
증례 23 7세 남아 기도폐쇄 증상에 주의 191

증상총론 ⑭ 부종 197
증례 24 3세 여아 부종은 심하지 않지만 203

증상총론 ⑮ 발진 208
증례 25 3세 여아 상태가 나빠진 발진 215
증례 26 7세 남아 드문 SOS를 놓치지 마세요! 220

증상총론 ⑯ 혈뇨 226
증례 27 11세 남아 두통이나 구역질은 주의한다 231

증상총론 ⑰ 보행장애 236
증례 28 23개월 남아 가족도 의사도 알아 차리기 힘들다 244
증례 29 9세 남아 아이의 파행이나 보행장애로 의심하는 것은? 249


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