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 국민카드 2018.07 
 2018년 1월무이자할 
 결제프로그램 오류시 수 
 2017년 12월 무이 
    진통 중 초음파학-난산과 제왕절개술의 예측   
진통 중 초음파학-난산과 제왕절개술의 예측
       판매가 : 80,00072,000
       적립금 : 0
       저   자 : 이유경 김광준 외 11인 역
       출판사 : 가본의학서적
       ISBN(10) : --
    ISBN(13) : 979-11960-93495
       발행일 : 2018-02  /   1 판   /   256 페이지
       상품코드 : 26220
       수 량 :
       특이사항 :
번역 총괄: 이유경
번역: 이유경, 김광준, 박문일,
김태윤, 조희영, 양선혜, 강푸른
나래, 남안나, 전진동, 정수민,
최도영, 한애라, 허혜원



번역서를 내면서(역자 서문)

오늘날 초음파 검사는 산부인과에
서 가장 널리 사용되는 영상 검
사 방법으로 태아의 진통 중 자
세와 위치를 안전하고 신속하며
정확하
게 측정할 수 있습니다. 그동안
많은 연구자들이 진통 중 초음파
에 관한 논문을 발표하였으나,
산과 교과서에 나오지 않은
“Squint
sign(사시 징후)”이라는 생소한
단어를 보고, 이것이 실제로 어
떤 의미가 있는지 확인하기 위해
서 진통 중 초음파에 관해 자세
한 해설
과 더불어 모식도가 들어가 있는
책을 찾아보았고, 결국
“Intrapartum
Ultrasonography for
labor Management”라는 본
저서를
발견하
게 되어 뜻을 함께 모은 선생님
들과 가본의학서적 관계자들이 모
여 체계적인 번역 작업에 착수하
게 되었습니다.
본서의 풍부한 모식도를 통해서,
2기에서의 산도 내에서 아두의
하강, 회전 및 굴곡이 발생하는
역동적인 복잡한 과정을 이해하
게 되었
으며, 초음파를 통해 전통적인
수지진찰을 보완한다면 분만 경과
를 향상 시키는 것에 기여할 것
이라고 믿게 되었습니다. 현 상

에서
분만 초음파가 태아의 위치, 회
전, 하강도를 알아보는데 보완적
인 방법이 되므로 출산 전에 태
아 머리를 초음파로 평가하는 것
은 분만
과 출산의 처치에 있어 향후 더
욱 중요한 역할을 할 것이라고
생각됩니다.
본 책의 번역 작업에서 어려웠던
점은, 원서에 표기된 단어 및 용
어에 있어서 하나의 해석으로 정
의내릴 수 있는 번역이 아니고
글의
흐름과 함께 쓰여지는 용어에 대
하여 여러 가지의 의미로 전달될
수 있기에 한글로 표기될 용어
통일에 있어서의 고충은 모든 역
자에게
주어진 불가피한 사명이자 어려움
인 듯 합니다. 함께 참여한 모든
선생님들이 직역을 위주로 하였지
만, 원서 영문이 번역한 한글
보다
더 이해가 쉬운 경우, 명확한 의
미 전달을 위해 원서에 표기된
영어를 주석으로 표기하여 원서가
가지고 있는 실질적인 뜻을 전
달하도
록 심혈을 기울였습니다.
마지막으로 이 책이 나올 때 까
지 많은 도움을 주신 존경하는
김광준 교수님, 은사님이신 박문
일 교수님, 그리고 조희영 교수
님, 양선
혜 교수님과 바쁘신 가운데에서도
분초를 쪼개서 번역 작업에 매달
려 주신 미즈메디 병원의 모든
산과 선생님들, 그리고 가본의
학서적
이유나 사장과 윤봉현 팀장에게
감사의 인사를 전합니다.
2018년 2월 9일
대표 역자 이 유 경

저자 서문

초음파는 “태아”라는 환자를 위
한 기호학의 발전을 가져왔으며,
조산사의 전통적인 역할까지 발전
시키고 있다. 그러나 그동안
초음파는 태아 기형과 성장을 평
가하는 것에 집중되 어 왔으며
분만 과정에 대한 초음파의 이용
에는 크게 관심을 두지 않았던

이 사실이다. 사실상, 출산은 흔
한 현상임에도 불구하고, 진통을
모니터하기 위한 기술적인 발전은
아직 크게 이루어지지 않고
있는데, 이것은 실제 매일 일어
나고 있는 분만의 현실과 대조된
다. 예를 들면, 태아 곤란증은
분만의 1~2%에서 일어나며, 이

은 태아 심박동 측정 장치(NST)
등의 도구로 모니터 되는데, 난
산dystocia는 분만의 40%에서
일어나지만 아직도 1700년대 처

의료진의 수지검사를 통해서 진단
되고 있다.
진통 중 초음파intrapartum
sonography는 상대적으로 새로
운 테크닉이다. 이는 우리가 손
으로 내진을 통해 알 수 있는 정
보에 더
하여 추가적으로 시각을 통해 객
관적으로 평가하는 태아의 하강과
산도 내에서의 회전을 다루고 있
다. 이것은 조산사 또한 보다
객관적으로 진통을 평가할 수 있
게 하며, 일찍 난산을 발견하게
해줄 수 있게 하여, 산모와 태아
의 합병증을 줄이는데 도움을 준
다. 또한 객관적으로 진통을 평
가하는 것은 난산을 추정진단 내
림으로서 도구적 분만의 빈도를
줄이는데 도움을 주며, 진통의

관적인 기록을 남김으로서 합병증
으로 인한 소송이 발생했을 경우
에도 증빙 자료로 사용될 수 있
을 것이다.
새로운 초음파 영역인 진통 중
초음파는 그간 많은 과학 저널에
인용되어 왔다. 사실상, 진통 과
정 중 후두전방위, 후두후방위
등의 자세의 기전을 객관적으로
제공함으로서 비록 수지검사를 대
체할 수는 없지만, 강하게 수지
골반계측을 보조하는 의미로서
골반계측 초음파, 즉
“Pelvimetric
ultrasound”라는 과학적인 개
념이 형성되고 있다고 보여진다.
머지 않은 미래에, 우리는 불
가피하게 이러한 임상적인 증상의
해석들로부터 얻어진 새로운 개정
판을 내야할 것으로 보인다. 본
저서를 쓰면서 느낀 저자의
견해를 덧붙이 자면, 본 저서는
분만실에서 일하는 의료진들에게
실용적으로 쉽게 도움을 줄 것이
라고 생각하며, 정상적인 진통
과정과 비정상적인 진통 과정을
좀 더 잘 발견하는데 도움을 주
고, 출산과정에서의 복잡한 현상
에 따르는 불가피한 위험의 발견
을 위해 본 저서에서 노력하였음
을 밝힌다. 또한 본 저서를 통해
최근에 발표되는 논문과 실제적인
경험 간의 격차를 줄이고,
좀 더 분만실의 진통 과정에 대
한 흥미도를 높이기를 기대한다

Bari, Italy Antonio
Malvasi, M.D.
Perugia, Italy Gian
Carlo Di Renzo, M.D.,
Ph.D.




목 차

1. 진통의 임상적 평가와 진통
중 초음파 1
2. 진통 중 초음파 준비와 이용
17
3. 3차원(3D) 초음파 사용 35
4. 진통 중 초음파와 진통의 평
가 및 진행 49
5. 후위후두 방향과 진통 중 초
음파 75
6. 부동고정위 : 진통 중의 임
상적 그리고 분만 중 진단 91
7. 진행각도 : 산도내 태아머리
하강의 객관적 평가 109
8. 진통 중 태아머리 회전에 대
한 2차원 및 3차원 초음파 진단
129
9. 출산 경과를 평가하기 위한
진통 중 경음순 초음파 139
10. 진통과 분만 중 경부길이의
유용성 151
11. 진통 중 초음파 및 임상적
위험상황 대처 171
12. 분만 진행 모니터링을 위한
새로운 기술 191
13. 산도에서의 태아의 진행 :
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